睡觉打呼噜也会导致高血压

以前睡觉打鼾总认为是睡觉香的表现，现在越来越多的人认识到，睡觉打鼾，也是一种不利于身体健康的习惯。

丁香医生要提醒您：打鼾厉害的人，还会发生高血压。

打鼾是种病

严重的打鼾，在医学上叫做：睡眠呼吸暂停低通气综合征，其中绝大多数是阻塞性的，又叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

听这个名字就知道，在打鼾的时候发生了什么：身体获得的氧气少了。这可以导致植物神经兴奋，心率增加，心脏做功增多、全身血管收缩，这些变化除了导致高血压的发生，还可能引起冠心病、心律失常、脑卒中等。

最主要的是，还有很多人没有意识到睡觉打鼾是个问题，不加以控制，导致血压控制不良。

打鼾导致的高血压，有什么特点？

• 血压变化反常：正常人一般是夜间血压低，但打呼的患者，往往是夜间血压高。

• 药物治疗效果差：很多患者换过多种药物之后，降压效果往往不好。而睡觉打鼾得到控制之后，往往能减少用药或者停药。

所以如果您的血压有这些特点，要格外留意自己睡觉是不是打鼾，有条件的一定要到医院做一个睡眠监测。

真是打鼾导致的高血压，怎么治？

生活方式改变

• 减肥；

• 戒烟、戒酒；

• 睡觉时侧卧。

及时治疗相关疾病

有些疾病可以导致气道阻塞，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肿大，舌后坠等，这些疾病得到耳鼻喉科治疗之后，往往能有效改善打鼾的情况。

正压通气

就是睡觉的时候，戴一个小型的呼吸机，帮助打鼾的患者进行通气。

被认为是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最有效的方式。临床观察发现，用这种治疗方法的人，多数患者夜间、日间的血压均有下降，甚至降至正常，尤其是顽固性高血压的人群，效果更好。

口腔矫正器

适用于轻中度打鼾的人，尤其是有下颌后缩的人。不过目前疗效还有赖于进一步验证。

选择合适的降压药

对有打鼾的高血压患者，适合用 ACEI/ARB 类降压药，还有 CCB 类的降压药，比如：依那普利、缬沙坦、氨氯地平等，点击这里查看：常用降压药，了解更多。

在治疗过程中，要时时监测血压，及时调整药物。

如果您有这些特点：

• 肥胖。

• 经常鼻塞，或者有其他影响鼻通气的疾病。

• 睡眠过程中打鼾, 白天嗜睡明显，晨起头痛、口干。

• 顽固性高血压或隐匿性高血压，晨起高血压，或血压变化呈夜间高的特点。

让家人留意一下您睡觉时是不是打鼾，如果真有这种情况，建议您去医院做一个呼吸睡眠监测，搞不好真的是这种无伤大雅的小问题，让您的血压居高不下。

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参考文献：

阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压临床诊断和治疗专家共识,中国呼吸与危重监护杂志 2013 年 9 月第 12 卷第 5 期