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新生儿胃有多大?到底应该喂多少奶?

2016-08-31作者:施翰

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新手爸妈看到刚出生的宝宝就喝了那么点儿,总是会担心宝宝是不是没吃饱,要么想给喂糖水,要么加点奶粉。

哎呦,亲娘,其实新生儿的胃容量真没你想象的那么大,有那么点奶就够宝宝吃饱了。乱喂那些东西会干扰宝宝的生长(比如加重黄疸),也会影响母乳喂养啊。

新生儿的胃有多大?

各种权威资料显示,正常足月新生儿(出生体重 2500 g 以上)的胃容量大小是这样变化的:

  • 在生后第 1 天时约像樱桃那么大;

  • 在生后第 3 天时大约像核桃那么大;

  • 在生后第 5 天时大约像杏子那么大;

  • 第 7 天以后约为鸡蛋那么大;

数字太枯燥无感?来看下面这张图,一目了然。

新生儿的胃容量7362.jpg
空腹状态下新生儿的胃体积

新生儿要吃多少奶?

正常足月新生儿(出生体重 2500 g 以上)一天需要的奶量为每公斤体重 50 mL,每天增加的量也是每公斤体重 50 mL,并逐步增长达到每天 140~160 mL / Kg 体重。

举例说,假如宝宝出生体重为 3 Kg,那么这么计算:

  • 第 1 天喂奶总量为 150 mL,如果 2~3 小时喂一次奶,一天喂 10 次,那么一次喂的量为 15 mL;

  • 第 2 天喂奶总量为(50 + 50)*3 = 300 mL,如果 2~3 小时喂一次奶,一天喂 10 次,那么一次喂的量为 30 mL;

  • 第 3 天喂奶总量为(50 + 50*2)*3 = 450 mL,如果 2~3 小时喂一次奶,一天喂 10 次,那么一次喂的量为 45 mL;

此时宝宝一天总奶量已经达到每公斤体重 150 mL,就不再考虑增加奶量了,之后喂的奶量就随宝宝的体重增加而增加了。

比如在宝宝长到 4 Kg 的时候,一天喂奶总量在 560~640 mL(600 mL 左右),如果还是一天喂 10 次,那么每次喂奶量为 56~64 mL(60 mL 左右),如果一天喂 8 次,那么每次喂奶量为 70~80 mL。以此类推,即可算出宝宝一天大概该喂多少奶,一次大概需要喂多少奶。

实际上,在刚出生的几天内,食量小的宝宝每次进奶量最低可能仅为 5 mL,数天(4~5 天)后进奶量才达到 30 mL 左右。个体差异挺大,有些看起来吃的少,其实是正常的现象,因为宝宝的胃就那么大、吃不下啊,家长就别瞎操心了。

如何判断宝宝吃饱了没?

那又有家长要问,宝宝到底应该喂多少奶?

一般还是宝宝自己说了算,即按需喂养。

如果是母乳喂养,也没必要将母乳挤出计量来估计宝宝的摄入量,可通过观察宝宝的情绪或尿量来判断母乳摄入是否充足:

  • 宝宝出生后 2~3 天,大便的颜色就应该从墨绿色的胎便,慢慢变成棕色或者黄色的软便了。如果大便迟迟不变成棕黄软便,说明宝宝奶量不够。

  • 出生后最初 2 天,婴儿每天至少排尿 1、2 次,可能会有粉红色尿酸盐结晶的尿,属于正常现象;从第 3 天开始,每 24 小时排尿应达到 6~ 8 次,粉红色尿应该消失,假如迟迟不消失,提示可能奶量不太够。

  • 对于大一点的宝宝,假如吃饱了,一般能够坚持 3~4 个小时,如果宝宝吃完一顿,不到 2 个小时就哭闹,小嘴到处吧唧,那很可能说明上一顿没有吃饱。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

参考文献:

中华医学会肠外肠内营养学会儿科协作组,中华医学会儿科学会新生儿学组,中华医学会小儿外科学分会新生儿学组.中国新生儿营养支持临床应用指南.中华儿科杂志,2006,44:711-714.

AAP:Caring for Your Baby andYoung Child:Birth to Age 5.Bantam; 6 NewRev edition (November 4, 2014)

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23662739

加拿大母乳协会母乳喂养海报-中文版

邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿学,第4版.北京:人民卫生出版社,2011.

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