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甲亢、甲减会遗传吗?有什么防范措施?

作者: 张萌 2016-08-30

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甲状腺疾病往往青睐女性,而女性又肩负着生育、哺乳的重任。一旦得了甲亢或甲减,她们在怀孕、生孩子这些事儿上需要经历很多道坎。不过幸运的是,甲亢、甲减经过正规治疗,是不影响怀孕生孩子的。

本来准妈妈们可以松一口气了,但一想到也许自己的毛病会遗传给未来的孩子,就又不能淡定了。今天,我们就来说说甲亢或甲减将来会不会遗传给孩子。

在讨论这个问题之前,我们需要先引入一个概念,那就是「自身免疫性甲状腺疾病」。

人体有多种方法识别外来的病原体,并对入侵的病原体发动猛烈的免疫攻击。然而这些免疫反应有时会偏离正道,不仅攻击外来的病原体(如细菌),还可能损害自身的正常组织细胞,这就会导致「自身免疫性疾病」。自身免疫性甲状腺疾病是一种发生在甲状腺的自身免疫性疾病,主要包括 Graves 病(甲亢最常见的病因)、桥本甲状腺炎(甲减最常见的病因)等。

今天我们提到的甲亢、甲减,主要是指由这两种疾病导致的甲亢或甲减。

甲亢、甲减会遗传

我们不得不承认,甲亢或甲减的确很有可能遗传。因此,在一个家族中往往可以看到不止一个甲亢或甲减的人。甲亢或甲减患者的子女和兄弟姐妹中,有一半的人可以查出甲状腺相关抗体,而这些抗体的存在,可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。

说到这里,大家可能要着急了,这么说甲亢或甲减就是会遗传啊!那这样还能不能生孩子了?如果把这个病遗传给孩子那不是害了孩子吗?……

准爸爸、准妈妈们总是有操不完的心。别急!我们说这些疾病可能会遗传,并不是说孩子将来一定会得病。

和很多其他疾病一样,这些甲状腺疾病属于多基因遗传病。虽然和遗传基因有关系,但也受环境因素的影响。也就是内因(基因)在外因(环境因素)的作用下才能起作用。所以即使父母有甲状腺疾病,可以把某些致病基因遗传给孩子(当然也有一定的可能性不会遗传给孩子),也往往需要在特定的外界环境因素的影响下才可能促发疾病。

哪些环境因素可能促发甲状腺疾病

  • 核辐射、放射性碘治疗。

  • 碘摄入过多。如过分补碘,一次性大量使用或多次使用含碘高的药物(比如治疗心律失常的药物胺碘酮、做增强 CT 时使用的含碘造影剂等)。

  • 微量元素硒缺乏。

  • 某些药物,如干扰素、白介素、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和某些抗病毒药物等。

  • 某些病毒、细菌感染或缺乏感染。

  • 妊娠或生产。

  • 精神刺激、压力过大。

  • 吸烟。

……

上面提到了这么多可能诱发甲亢或甲减的环境因素,有些我们是可以尽量避免的;有些虽然不能完全避免,但我们在受到这些环境因素影响后可以定期检查甲状腺,以便及早发现问题。

父母有甲亢甲减,能为孩子做什么?

放下包袱,平常对待

遗传基因我们是改变不了的,但这个基因不一定会遗传给孩子,即使遗传给孩子也不一定会发病。为了将来不一定发生的事情,整日担忧、甚至放弃生育,是因噎废食的做法。倒不如放下包袱,以平常心对待。只要正确认识这种疾病,通过避免一些可能致病的环境因素,可以尽量减少发病的可能性。

规避不良因素,注意定期复查

尽量让孩子避免一些可能诱发疾病的因素,比如吸烟,精神刺激等,保持平和的心态和健康的生活方式,这样不仅仅可以减少甲状腺疾病的风险,还有助于增强机体的抵抗力防止其他疾病的发生。

在不得不使用一些可能影响甲状腺的药物或治疗时,注意提醒医生您和孩子的情况,并定期复查甲状腺的情况以便早期发现问题。

由于女性更容易患病,而怀孕、生孩子也可能诱发疾病,所以在这些特殊的时期应该适当增加检查的频率。

识别常见表现,及早就医检查

甲亢或甲减发生的早期,往往有一些蛛丝马迹,父母熟知这些常见表现,可以帮助孩子早期发现疾病。一旦有可疑症状,及早就医做进一步的甲状腺检查。如果实在不放心,也可以定期体检。

总而言之,对于甲亢、甲减的遗传问题,我们没有必要杞人忧天。改变不了基因,我们可以自己把握一些可控的环境因素,对甲状腺疾病的早期症状提高警惕,在需要的时候及时就诊、检查,必要时规律复查。做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,让孩子健康、无忧的成长。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

责任编辑: 张琲琲
张萌
本文作者 张萌
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张萌 首都医科大学内分泌代谢专业硕士主治医师

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