安全套和避孕套有区别吗？关于套套的 5 个问题

最近看到网上有一种说法：

避孕套和安全套是不一样的。避孕套只能阻止直径 1 000 多纳米的精子，而不能阻挡直径 140 纳米的艾滋病病毒以及体积更小的 40 纳米的乙肝病毒，而安全套则可以。

第一次看到这种说法，我的大脑是空白的。这么多年从来不觉得安全套和避孕套是两种东西……

这次就来说说各种套子的问题吧，避孕套、安全套、液体套套……统统套住！

一、安全套和避孕套之争从何而来？

网上关于「避孕套」和「安全套」区别的内容，大多来自媒体报道，并没有真正说清楚这二者在工艺上到底有什么区别。

难道说「安全套」就能阻隔病毒，「避孕套」就只能避孕么？

Condom 不管有几种，作为医疗器械，在生产的时候必然会遵循一定的国家或国际标准。

查阅国家标准《天然胶乳橡胶避孕套技术要求与试验方法》（GB7544 - 2009/ISO7074:2002），会发现引言里就对避孕套预防各种性传播疾病的效果做了明确阐述：

已经证实，完好无缺的胶乳膜会起到隔离人体免疫缺陷病毒（HIV）、性传播疾病（STIs）的传染介质和精子的作用。

换句话说，只要是依据这个标准生产的天然胶乳橡胶避孕套，避孕及预防 HIV 或其他性传播疾病的功效不应有明显区别。

如果企业要在避孕套的生产销售中进行类似「超强」或者「超级安全」的宣传，该标准中也做了明确规定，这类产品更适用于肛交等情况：

在许多国家，将某些类型的避孕套冠名为「超强」、「特别强度」、「超级安全」等等，有时，建议将「超强」避孕套用于肛交。

二、病毒真的能透过套套吗？

乳胶分子之间的间隙大于病毒的直径，所以病毒可以通过。

这种说法乍听起来挺有道理的，但并没有充分的依据，毕竟还是 too young too simple 了。

决定病毒能否通过某个孔径的最重要因素是液体的流动性，如果乳胶膜能够成功阻隔体液流动（不漏水），即便乳胶分子之间存在数倍于病毒直径的孔径，病毒也无法通过这层阻隔 [1]。

避孕套能不能阻隔病毒，最关键的还是要看乳胶膜是否完整，通俗点说就是有没有撕裂、破损、针孔，佩戴是否正确，使用过程中有没有滑落等。

三、安全套、避孕套：一种东西的不同叫法

看到这里相信你也明白了，安全套和避孕套没有本质的区别。避孕套除了避孕，也能够降低各类性传播疾病的感染风险。为了配合公共卫生防控性病、宣传安全性行为的需求，所以也被越来越多被叫做「安全套」。

只不过，即使叫安全套，也并不能保证 100% 安全，但是坚持正确使用套套，依然是最有效、最普遍的性病预防措施。

四、有哪些不同材质的套套？

天然胶乳橡胶套（natural latex）

目前市面上的套子绝大多数属于此类，特点是延展性和强度较好，耐磨且不容易破。但乳橡胶套不能和油性润滑剂一同使用，否则容易破裂，并可能导致过敏。

聚氨酯套（Polyurethane）

人工合成材料的套子中，聚氨酯是最常见的一种。比起乳橡胶安全套，传热性更好、保存期更长、可以和油性润滑剂一同使用、更不容易导致过敏且没有特殊气味。不过聚氨酯套的弹性稍差，可能更容易破，有研究认为聚氨酯套的避孕和防病效果等同或稍差于传统乳橡胶套 [2]。

市面上也有其他人工合成材料的套套，还有些商家宣称自己的套套用了一些先进的技术，能够大大降低各类疾病风险。但从已有的研究看来，并没有说哪种材质的防病效果是显著优于传统乳橡胶套的。

五、液体套套又是什么？

市面上还有一种所谓的液体安全套，感觉很厉害的样子，这又是个什么东西呢？

其实这是一种叫壬苯醇醚-9（Nonoxynol-9，N-9）的阴道杀精剂，对精子有灭活作用。但如果说有什么防艾滋作用，就完全是鬼扯了。

N-9 并不是什么新鲜的东西，一开始人们曾认为这种物质能预防包括 HIV 在内的各种性传播疾病，但研究早已证实其效果有限 [3]，而且 WHO 早就不推荐了，因为这种成分会破坏阴道或直肠的上皮细胞，导致感染 HIV 和其他性传播疾病的风险更高 [4]。

关于安全套和避孕套的讨论，就说这么多啦，别被商家的噱头给骗啦。

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图片来源：网络、站酷海洛创意