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甲状腺自身抗体的自白书

作者: 徐乃佳 2016-10-21

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我是甲状腺过氧化物酶抗体,作为甲状腺自身抗体的老大,我还有两个兄弟——甲状腺球蛋白抗体促甲状腺素受体抗体

下面是我们的家谱:

  • 大哥:甲状腺过氧化物酶抗体,洋名「TPOAb」,也是本自白书的叙述者

  • 二弟:甲状腺球蛋白抗体,洋名「TgAb」

  • 三弟:促甲状腺素受体抗体,洋名「TRAb」

在甲状腺的化验单上,你一定经常看见我们的身影。我们的名字不仅冗长拗口,还显得有些神秘。

我们来自何方?

我们的壮大意味着什么?

我们最害怕的是什么?

……

也许,这一篇自白书,能让你掀开我们神秘的面纱。

祸起萧墙

入侵人体的外来物质,如细菌、病毒等,被称为「抗原」。

人体的免疫系统会奋起抵抗,产生一种武器消灭外敌,这种武器即为「抗体」。

但有时候,人体的免疫系统会误将自家人当做敌人,制造出与正常的身体组织对抗的武器,这种抗体被称为「自身抗体」

而我们三兄弟,正是这种所谓的自身抗体。我们降临人世,只因祸起萧墙。

人在江湖

我们生来就有「搞破坏」的天性,会对甲状腺等器官的正常运作构成威胁。

人在江湖,身不由己嘛。

比如,我(TPOAb)和二弟(TgAb)就经常联手攻击甲状腺细胞,破坏它们分泌甲状腺激素的能力,使身体发生甲减(甲状腺功能减退症)。

在各种类型的甲状腺炎中,我们都起到了推波助澜的作用,特别是桥本甲状腺炎。不信,看一看桥本甲状腺炎患者的化验单,便知道我们兄弟俩的威力了——我们可以高出正常值数倍甚至数百倍!

此外,我还会影响女性怀孕、胎儿发育,增加流产风险。

我的三弟(TRAb)是个闲不住的家伙,他有两个分身。

一个分身刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,引起甲亢(甲状腺功能亢进症)。另一个分身则抑制甲状腺分泌甲状腺素而造成甲减。所以甲亢或甲减的发生,都可能是三弟的杰作!

然而你们人类的医学技术有限,只能探查到三弟的第一个分身。如果是他的第二个分身在作怪,你们就检查不出来喽。

必须说明的是,我们三兄弟有时候会集体行动,盯上同一个患者,让他的甲状腺功能变幻莫测、难以稳定,时而表现为甲亢,时而表现为甲减。

另外,我们在人体内捣乱也不是每次都能得手。所以有些人类的自身抗体虽然很高,但既没有甲亢也没有甲减。

不过,我们会一直潜伏在人类的身体里伺机而动,说不定哪天就被我们得手了。所以你们人类最好按时复查甲状腺功能,对我们多点防备。

三类药物,是我们的劲敌

人类一直在苦苦探求对付我们的办法,已经取得了不小的成果。有三类药物,是我们的劲敌。

1. 抗甲状腺药物

第一类药物是治疗甲亢的抗甲状腺药物,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

这类药物是三弟(TRAb)的死对头。三弟变得失去活力,在化验单上的数值越来越低。这使得他日后翻身机会渺茫,甲亢复发率明显下降。

2. 甲状腺素制剂

第二类药物是治疗甲减的甲状腺素制剂,如左甲状腺素片。

这类药物是我(TPOAb)和二弟(TgAb)的劲敌。有些时候我们会有些招架不住,检测值也会逐渐下降。

3. 硒

第三类药物是含有微量元素硒的药物,如硒酵母片。

这类药物可以和左甲状腺素联手对付我和二弟,有时确实能奏效。

不过人类还没有完全掌握第三类药物的用法,还需要更多的科学研究去探索。

小结

好了,听了我的自白,你是否对甲状腺疾病多了些了解?别忘了我说过的那些话:

1. 为了及早发现我们的进攻或反击,要记得按时复查。

2. 为了把我们彻底击退,千万不要随便停药。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

责任编辑: 张琲琲
徐乃佳
本文作者 徐乃佳
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