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糖尿病不能吃什么?这篇文章告诉你

作者: 吴远 2017-01-13

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丁香医生常常和大家说,糖尿病要「管住嘴」;而糖尿病人问得最多的问题也是「糖尿病不能吃什么」。

但是,这个问题似乎并没有一个统一的答案。有时候连不同的医生之间的说法都存在冲突。也难怪糖友们总是一头雾水了。

今天,丁香医生就带大家看看,权威资料是怎么说的。

权威指南这么说

各种疾病的治疗指南,是由国内顶级的医学专家撰写,指导临床医生进行诊疗的「指挥棒」。

糖尿病的指南有很多,而要回答「糖尿病不能吃什么」这个问题,我们先来看看和糖尿病饮食密切相关的《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》[1]

这份指南中对于食物明确的限制,有这几个:

  • 根据个体情况,限制总能量;

  • 限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,如肥肉、动物油、酥性糕点、油炸食品等;

  • 戒烟限酒:预防心血管疾病,防止发生低血糖;

  • 限盐:帮助降低血压、降低心血管病变的患病率;

  • 糖尿病肾病的病人:在医生的指导下,限制蛋白质。

另外,美国糖尿病协会(ADA)发布的指南,可以算全球糖尿病治疗的风向标。

在今年刚刚发布的指南,《ADA 糖尿病诊疗指南(2017)》[3]中,将过去没有严格限制两种食品成分,人造反式脂肪酸、含糖饮料,也纳入了禁忌的范畴。

人造反式脂肪酸常见于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品。

含糖饮料包括了汽水、果汁等。

禁忌的食物,不吃或者尽量少吃

最新的科学研究已经充分证明了吸烟、含糖饮料以及人造反式脂肪酸(主要来源于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品中)对健康的危害。

我们也要与时俱进,所有的糖友都应该做到戒烟、不喝含糖饮料以及不吃加工食品、烘焙点心、油炸膨化零食。

如果现在还做不到马上全部戒除,至少也应该减少食用量,尽量少吃。

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限制的食物限量吃

除了上文的禁忌外,没有绝对的不能吃食物。

比如胆固醇,指南提出糖尿病人每日胆固醇摄入量不宜超过 300 mg,最好不超过 200 mg[1,2]。但这并不是说,糖友不吃含有胆固醇的食物是最好的。

一些含有胆固醇的食物,如蛋黄、海鲜、瘦肉类,同时也富含优质蛋白质和其他人体必需的微量营养素,是日常饮食不可或缺的组成。

如果因为限制胆固醇就,完全不吃所有含有胆固醇的食物,可能「捡了芝麻丢了西瓜」,导致身体无法摄入足够的营养。

所以,对于限制的食物,糖友是可以吃的,但是需要限量。

「管住嘴」不能解决所有问题

大家都知道,管住嘴、迈开腿是糖友改善生活方式的核心。

一些糖友,尤其是发现糖尿病的糖友,对药物治疗很反感,觉得自己可以凭借改善生活方式来控制血糖。

但是,并不是所有的糖友都可以通过单纯地调整生活方式就控制好血糖的。当调整了生活方式,血糖仍然不能达到目标水平时,就应该遵照医嘱加用口服药、或者胰岛素来帮助血糖达标。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

参考文献:
  1. 纪立农,翁建平,陆菊明.中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华内分泌代谢杂志, 2014, 30(10): 893-942.
  2. 中华医学会糖尿病学分会,中国医师协会营养医师专业委员会.中国糖尿病医学营养治疗指南(2013). 中华糖尿病杂志,2015,7(2),73–88.
  3. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2017. Diabetes Care, 2017, 40(Supplement 1): S33.
责任编辑: 羽方
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