滥用这个药危害大，大部分人都用错了

今天丁香医生要说的药叫做利巴韦林。

利巴韦林俗称病毒唑，因为带有「病毒」二字，误导了大部分老百姓，大家以为这是种对付病毒的药。

实际上这么用药大错特错！

今天丁香医生就和大家一起，听冀连梅老师讲讲其中的原委。

故事的开始

上午看了一名患者后，一整天都不太开心，不是因为受了患者的气，而是替患者的遭遇难过。

33 岁的女患者， 11 天前（2 月 21 日）确诊怀孕。

本是一件让人开心的事儿，但担忧却接踵而来，因为患者在不知道怀孕的情况下用了药。

在 2 月 2 日 到 2 月 12 日的 10 天里，因为鼻塞、流鼻涕被诊断为感冒，就林林总总用了十几种药，其中就有利巴韦林。

这些药对胎儿是否安全？会不会导致畸形？能不能保留这个宝宝？

带着这些疑问以及部分药品的说明书和外包装，患者预约了我的咨询门诊。

利巴韦林会致畸？

诊室里，我根据患者的孕周、用药品种和剂量、药物相关的代谢和清除信息，逐一分析评估每种药物可能的影响。

当分析到利巴韦林注射液时，我很无奈。

患者在 2 月 11～12 日，连续两天注射了利巴韦林，而利巴韦林在临床已证实会致畸。

药品说明书第一条标注就是：

对胎儿有致畸性！

即使接触低至 1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。

它在体内代谢清除的时间又长，刚刚好就是她腹中胎儿发育的致畸敏感期！

我不能替她做出是否保留这个宝宝的决定，但必须告诉她致畸风险很高，这真是个让人沮丧的告知。

更令我感到沮丧的是，我做了五年的科普，也科普了五年育龄期妇女不要使用这个药，似乎一点作用没有，还是不断有人在使用这个药后发现怀孕，不得不中止妊娠。

利巴韦林能治感冒吗？

不治感冒！不治感冒！不治感冒！重要事情说三遍。

因为俗称里带有「病毒」二字，误导了大部分老百姓。

以为它对什么病毒都管用，于是就滥用这个药治疗各种病毒感染导致的病。

滥用它治疗感冒最常见，片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门，网上随便一搜就能显示一堆。

老百姓在药店随便能买到，都拿它治感冒，但真相是它不治感冒。

不过，利巴韦林不治感冒，要它有何用？

什么情况下用利巴韦林？

利巴韦林适用范围很窄，只在下面两种情况下用：

• 治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染；

• 与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎。

第一条尤其要注意，一般感冒都是上呼吸道感染，而且一般不由呼吸道合胞病毒引起，因此不要滥用利巴韦林，以免在不知情的情况下踩到雷区，造成遗憾。

丁香医生希望大家都能把这篇文章分享给身边的朋友，提醒大家（特别是孕妇）慎用利巴韦林，以免遭遇悲剧。

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