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张萌
张萌

首都医科大学内分泌代谢专业硕士主治医师

  • 如果注定要得一种慢性病,我宁愿得甲状腺疾病!

    甲亢、甲减、甲状腺结节……都是比较常见的内分泌疾病,而且这些疾病往往更青睐女性。女性本来心理承受能力和自我调节能力就弱,在得了这些疾病后更容易紧张、忧郁。有时候,即使疾病已经得到控制,病人仍会胡思乱想,如果此时再遇到更年期或家庭矛盾等问题,可能使情况雪上加霜,严重干扰正常的生活和工作。以前,对于甲状腺疾病的治疗我们已经谈了很多,但在如何安抚病人、教育病人正确对待疾病方面,我们做得还不够。医生,既要
  • 血糖控制不好,也许是这些原因

    血糖控制不好,应该是糖友们最烦心的事了。人体是一台精密的仪器,影响血糖因素非常多。今天,丁香医生(dxy.com)给大家总结了最常见的 8 个原因,大家赶快对照看看吧。1. 药物选择不恰当有些糖友图方便,自己在药店买降糖药,这种做法是错误的。降糖药的选择,需要结合糖友们疾病状况、体形、年龄、有无其他疾病等许多因素,由专业医生来判断,并不是大家去某个药店问了导购员,三言两语就能决定的。自行购买降糖药
  • 甲亢、甲减会遗传吗?有什么防范措施?

    甲状腺疾病往往青睐女性,而女性又肩负着生育、哺乳的重任。一旦得了甲亢或甲减,她们在怀孕、生孩子这些事儿上需要经历很多道坎。不过幸运的是,甲亢、甲减经过正规治疗,是不影响怀孕生孩子的。本来准妈妈们可以松一口气了,但一想到也许自己的毛病会遗传给未来的孩子,就又不能淡定了。今天,我们就来说说甲亢或甲减将来会不会遗传给孩子。在讨论这个问题之前,我们需要先引入一个概念,那就是「自身免疫性甲状腺疾病」。人体有
  • 得了糖尿病,除了血糖,血压也要控制

    有许多糖友在治疗疾病的时候,只盯着血糖,认为血糖达标就万事大吉,其实,这是远远不够的。千万别忘了,高血压、高血糖和高血脂一起统称为「三高」,他们常常狼狈为奸,共同损害糖友的健康。上次已经和大家说过了血脂的控制,这次,就让我们揭开另一高的面纱,高血压。糖尿病血脂控制,点击:糖尿病治疗,除了控制血糖,还要调整血脂血压控制,不是小事对于糖友而言,由于糖尿病本身的原因,比没有得糖尿病的人更容易得高血压,而
  • 怀孕后血糖高,得了妊娠期糖尿病怎么办?

    怀孕是女性一生中的一件大事。有些准妈妈们,在升级为妈妈之前,发现血糖也跟着往上升,最后被医生诊断为妊娠期糖尿病,成为一位「糖妈妈」。怎样判断自己是不是妊娠期糖尿病?如果患了妊娠期糖尿病,需要注意什么?今天,丁香医生就给大家说一说,妊娠期糖尿病的那些事儿。我是「糖妈妈」吗?我们这里说「糖妈妈」,即妊娠期糖尿病患者,是在怀孕期间才发生的血糖升高,不包括孕前糖尿病,即怀孕前和首次孕检确定得了糖尿病的患者
  • 糖尿病治疗,除了控制血糖,还要调整血脂

    对于糖尿病治疗,大家可能第一反应就是控制好血糖。那么,是不是血糖达标就万事无忧了呢?并不是这样。今天,丁香医生(dxy.com)就给大家讲讲糖尿病治疗中非常重要的一个环节:血脂的控制。控制血脂很重要大家要知道,血脂异常可以造成动脉粥样硬化,引起心肌梗死、脑中风等严重的心血管疾病,所以,血脂异常有「沉默杀手」之称。在糖尿病患者中,有超过 40% 的患者同时有血脂异常,这些患者与单纯糖尿病患者相比,他
  • 甲状腺抗体高出那么多,该怎么办?

    在门诊经常会遇到一些神色紧张的女性拿着体检报告来咨询。绝大多数人的甲状腺功能都在正常范围,但甲状腺抗体却明显升高。看着超过正常范围十几倍甚至几十倍的指标她们心急如焚,夜不能寐导致花容失色,生怕自己是得了什么不治之症。在被告知这种情况并不需要吃药打针后,她们仍然不放心,不过其实很多时候她们是多虑了。甲状腺抗体是怎么回事?抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是最常检测的
  • 糖妈妈的疑惑:有妊娠期糖尿病,还能母乳喂养吗?

    随着生活水平提高和高龄产妇增多,不少准妈妈被诊断出了妊娠期糖尿病,成了特殊的「糖妈妈」。除了少数糖妈妈需要使用胰岛素治疗外,绝大多数孕妇通过调整饮食和运动,都可以控制好血糖。本来这些糖妈妈可以松一口气了,但在产后在能不能母乳喂养这个问题上,她们却依然顾虑重重。糖妈妈可以母乳喂养吗?糖妈妈是可以正常哺乳的。绝大多数患上妊娠期糖尿病的糖妈妈,血糖会在产后恢复正常,不需要使用药物降糖;即使需要用药,医生
  • 规范胰岛素注射,减少注射疼痛

    提起胰岛素,大多数糖尿病患者的第一反应可能就是尖尖的针头,还有伴随着的注射疼痛。其实,除了极少数患者可能因为异常敏感而会觉得痛,或者由于操作不当,针头触及神经末梢等罕见情形,多数胰岛素注射并没有大家想象中的那么痛。掌握了正确的胰岛素注射方法,有助于减轻胰岛素注射时的皮肉之苦。今天,丁香医生(dxy.com)就教大家几个减轻胰岛素注射疼痛的小窍门。放松!放松!有些糖尿病患者在注射前,心情紧张、肌肉紧
  • 血糖那么高,医生凭啥说我是低血糖?

    低血糖是糖尿病治疗中的一种急性并发症,对糖友的危害很大,严重时可能造成脑损伤,甚至死亡。所以,在糖尿病治疗中有「血糖控制,宁高勿低」的说法。出现了低血糖,一般的处理是吃糖或者喝糖水,及时补充葡萄糖。然而,有一种低血糖却不是人们常理解的这样。糖友老谢就出现了这样的情况。今天,丁香医生就给大家说说,低血糖中的特殊类型。血糖这么高,医生说我是低血糖?糖友老谢在门诊发现糖尿病时,血糖很高,餐后血糖已经到了
  • 糖尿病门诊,不仅仅是开药那么简单

    得了糖尿病,去内分泌科看糖尿病门诊是每位糖友绕不过的环节。国家基本公共医疗服务,给糖友们减轻了医疗负担的同时,也让一部分糖友将医院当成了药房,看门诊的目的简化成了开药。但是看糖尿病门诊真的不是开药这么简单,下面是一位内分泌专科医生想和大家说的话。1. 资料携带齐全(1)最基本的资料就诊卡、医保卡、病历是最基本的,搞清楚医院就诊和报销的流程也可以节省糖友时间。(2)药物使用情况每一位糖友使用的药物的
  • 甲亢患者同时有糖尿病该怎么治疗?

    甲亢合并糖尿病时,治疗的关键是:在治疗糖尿病的同时尽快有效地控制甲亢。当升高的甲状腺激素水平得到控制、甲亢症状缓解后,糖代谢也能随之得到改善。甲亢的常规治疗方法有三种,主要是药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,但对于甲亢合并糖尿病的人,在治疗方法的选择上有所不同。1. 药物治疗要加大剂量和疗程抗甲状腺治疗药物的选择与普通甲亢患者基本相同,但服药剂量较单纯甲亢患者用量相应加大,疗程适当延长 (1~2
  • 糖尿病治疗没效果,当心甲亢在作祟!

    四十多岁的张大哥最近经常感觉吃不饱,因此他每天都吃的比别人多,即使这样他的体重还是明显下降了近 10 斤。周围的人都说他可能得了糖尿病,去社区医院一查,空腹血糖值为 7.5 mmol/L(正常参考范围:3.33~6.11 mmol/L), 血糖的确升高了,于是就开始按糖尿病治疗了。不过半个月过去了,他的病情不仅没有改善,反而加重了,整个人没有精神,体重又下降了几斤,于是在家人的陪同下准备去大医院的
  • 肝不好,也会得糖尿病,你知道吗?

    先介绍两个工作中经常遇到的情况,他们的肝脏或多或少有一些问题,在这个基础上合并出现糖尿病或糖耐量异常。小王,不到 30 岁,是一个糖尿病患者的儿子,经常陪他妈妈来门诊看病。这一天,他却一个人来了门诊。原来前几天用家里的血糖仪检查,发现血糖高了。小王:医生,是不是那个血糖仪有问题啊,我怎么可能得糖尿病呢?我:具体需要检查才知道,不过像你这个体型的确有可能啊,去年体检有什么问题吗?小王:我一直都是这么
  • 得了甲亢、甲减,会不会影响生娃,该怎么办?你想问的都在这

    不管我们是否愿意,甲亢或者甲减这些甲状腺疾病都更青睐女性。普通女性得个病都郁闷了,更何况是其中这些 20~40 岁的年轻女性,这些人往往都有生育的要求。得了甲亢或甲减是否可以怀孕?如果需要吃药对怀孕是否会有影响?产后还能正常喂奶吗?……在要孩子这个问题上,总会衍生出一系列的问题。今天我们就一起来聊聊这个话题。开聊之前,先说明两个问题。本文提到的甲亢是指 Graves 病甲亢,这是甲亢最常见的病因,
  • 糖尿病患者的安全驾驶须知

    近几年来,随着私家车数量的迅猛增加,糖尿病患者的安全驾驶问题,已经成了不得不面对,而且需要非常重视的问题。国外有调查研究显示.约有 1/3 的交通事故发生在患有糖尿病的司机身上。因此有些国家规定,凡是接受胰岛素或磺脲类药物治疗的糖尿病患者,不得驾车或从事高空作业。对患有糖尿病的司机,也需要进行定期体检,以保证驾车的安全。难道得了糖尿病,就不能好好开车了吗?今天我们就来说说这个问题。哪些情况可能会影
  • 测血糖扎手指疼?教您七个小方法,轻松搞定

    自我血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,通过血糖仪进行手指采血监测血糖逐渐被人们接受,并成为糖尿病患者日常生活的重要一部分。但反复扎手指,产生的这种「十指连心」之痛,给糖尿病患者带来的恐惧,常令患者感到不知所措,甚至出现抵抗情绪,不愿坚持血糖监测。有什么方法能缓解这种疼痛呢?今天丁香医生(dxy.com)就教大家几个实用的小方法。1. 选择合适的血糖仪在综合考虑准确性、价格及个人特殊需求的前提下
  • 甲亢定期复查,检查结果提示甲减了怎么办?

    所谓甲亢就是甲状腺功能亢进,表现为代谢增加引起一系列的症状;而甲减就是甲状腺功能减退,情况正好相反,主要表现出代谢减退的情况。「假亢」变甲减,怎么办?在甲状腺炎的早期,比如各种急性、亚急性和慢性、产后甲状腺炎等,由于大量甲状腺细胞破坏,甲状腺激素释放到血液中,可以出现一过性(暂时的)甲亢,这种情况只是「假亢」。随着时间延长,这些破坏的甲状腺细胞不能合成甲状腺激素,大多数患者随着病情的发展,最终会出
  • 向医生提问,解答你关于优甲乐用药的疑惑

    优甲乐,甲减甲亢都用它?但「优甲乐,怎么吃最好?」你知道吗?关于优甲乐的用药,很多人有不少疑问。所以丁香医生特别邀请了内分泌科的张萌医生,来解答大家的疑惑。精选问答小颖颖医生说服药四个小时内不能吃鸡蛋牛奶和豆浆对么?感觉全身的机能都在下降,未婚未育,迷茫,服药量从四分之一涨到一片了,有时候脖子还会胀痛。挺害怕的。希望您多普及一些相关知识.张萌医生:服药剂量是否合适还需要根据您目前的甲状腺功能决定。
  • ​优甲乐,怎么吃最好?

    优甲乐(左甲状腺素钠片)广泛用于甲状腺功能减退症的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗、治疗非毒性甲状腺肿等。这个药物使用非常方便,每天服用一次即可,但有几个细节你注意到了吗?什么时候服药最好?优甲乐应该在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服。早饭前半小时可能较难把握且易忘,建议早上起床后马上服药,然后再洗漱等等,等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。这样可以避免与食

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张萌

张萌 首都医科大学内分泌代谢专业硕士主治医师