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毛发移植

1. 什么是植发?
植发即毛发移植,分为自体毛发移植和人造纤维毛发移植两种。目前效果较好、应用较多的是自体毛发移植,就是在局部麻醉后,从患者枕部(即后脑部)切取一条带有健康毛囊和发干的梭形皮瓣,进行加工处理,将健康的毛囊单位分离,再按一定的规律移植到所需部位,经过几个月的成活、发育、生长,即可形成永久自然的毛发,达到覆盖秃发区的目的。
2. 植发术技术要求高吗?
毛发移植手术是一项精细的美容手术,对术者的技术熟练程度要求非常高,整个手术过程一般控制在 6 小时以内,以 4 小时最佳,时间过长会影响植入毛发的成活率。故一定要选择正规医院经验丰富的医生进行植发。
3. 植发能让自己头发变多吗?
不能。因为植发是从患者的枕部切取毛发,将毛发分割成单株毛囊单位后,再以一定的密度均匀地栽种到脱发区,将头发进行重新分布,最终改善患者毛发外观,整个过程中并没有给患者增加一根头发。植发只是一种塑形手段,并非生发的方法。
4. 哪些类型的脱发可以植发?
多种原因引起的脱发都可通过自体毛发移植术改善外观,如雄激素性脱发(也称脂溢性脱发、男性型脱发、早秃),外伤、手术等引起的瘢痕性脱发等。
5. 斑秃患者可以植发吗?
斑秃的发病机制可能与脱发区局部的免疫异常有关,移植的毛发很可能因局部免疫异常而不能成活。对于病程长达 10 年以上、处于静止期且各种治疗方法无效的局限性斑秃患者,可以试行毛发移植术,但手术有激活局部免疫、导致斑秃病情活动的风险,故一般不提倡植发。
6. 哪些患者不宜植发?
毛发移植术也并不是每个人都适宜,以下情况都不适合植发:
⑴ 患者年龄太大、体质差不能耐受手术;
⑵ 患有严重的心、肝、肾疾病不宜手术;
⑶ 对麻醉药物过敏;
⑷ 瘢痕体质者;
⑸ 枕部头发质量太差;
⑹ 对秃发的恢复有不切实际的期望。
7. 雄激素脱发患者植发后会再脱吗?
雄激素脱发是最常见的脱发类型,是由于局部头皮毛囊对雄激素敏感性增加,毛囊逐渐萎缩,直至毛囊消失而导致脱发。但是枕部毛发不受雄激素调节,即使是移植到雄激素作用明显的顶部和前额区域,也可以长期保持生长能力,故植发成功以后一般不会再脱。
8. 植发后会出现供发区头发缺失吗?
不会。因为正常的头发密度远远大于人肉眼可分辨的密度,即毛发密度在一定范围内小于正常值,依然可以保持「浓密秀发」的外观效果。故植发过程中只需要移植少量的头发即可产生较好的视觉效果,不会导致供发区头发缺失。
9. 植发后供发区会留下明显的瘢痕吗?
一般不会出现明显的瘢痕。供发区取材一般宽度为 1-1.3 cm,长度根据脱发区所需要毛发数量和供发区毛发密度决定。对于多数患者,宽度小于 2 cm 的缺损闭合后不会产生瘢痕,愈合后只留下一条细细的疤痕隐藏在毛发当中,不影响供发区毛发的外观。
10. 植发前有哪些注意事项?
⑴ 术前 10 日内不可服用阿司匹林、布洛芬、抗组胺药物;
⑵ 手术当日就医前要洗澡、洗头,保持局部清洁;
⑶ 术前换上宽大、舒适、柔软的前面系扣或拉链的衣服,避免穿套头的衣服;
⑷ 正常饮食,一定不要空腹,避免酒精类饮料和油腻食品。不要在手术当天尝试平时没吃过的食品,以避免出现过敏或消化不良等不适情况。
11. 植发术后需注意哪些?
⑴ 术后 3 日内患者避免低头,最好斜卧位休息。
⑵ 术后 1 周内,用弹力绷带在额枕部进行环形包扎,手术区域无需包扎,每日用生理盐水清洗头发,清洁后戴一顶干净的手术帽即可。
⑶ 术后 2 周内,应避免用力揉搓植毛区,以免造成植发区毛发损坏,影响效果。
⑷ 术后 3 周内要避免剧烈运动或有身体接触的运动,以免引起伤口出血。
12. 植发术后可能出现的并发症有哪些?
⑴ 渗血:术后伤口可有轻度渗血,用消毒纱布轻轻压迫渗血处 3~5 分钟就可止血,或是使用止血药。
⑵ 感染:一般严格执行无菌操作,发生感染的几率很低。如果有感染迹象,需抗感染治疗。
⑶ 肿胀:手术后可能出现手术部位肿胀,额枕部用弹力绷带环形包扎可减轻肿胀。
⑷ 瘢痕形成:严格控制供发区的切割宽度、缝合时对合整齐可预防瘢痕形成,只有极少数患者出现瘢痕。瘢痕体质者不宜手术。
⑸ 感觉迟钝和麻木:手术过程中不可避免会损伤浅表神经,可能出现感觉迟钝和麻木,通常数月到 1 年时间可以恢复。
⑹ 一过性手术引起的脱发:部分患者在术后 2-4 周可发生移植区周围毛发脱落,但 2-3 个月后会再生长。
13. 植发术后多长时间可恢复?
术后第 10-14 天供发区缝合伤口可拆线。植发区的痂皮大约在术后 10 日自然脱落,也可能与头发一起脱落,术后 90-120 日才能长出新毛发。全部毛囊长出相当的毛发可能需要 1 年的时间。

该文章由「曹建银」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

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