菜单
健康问答
搜索

乳房肿块

1. 什么是乳房肿块?

乳房肿块就是通过眼睛看、手摸或者仪器检查发现的长在乳房处的肿块。

2. 乳房肿块是怎么形成的?

原因比较复杂,长在乳腺腺体里的肿物大多是由女性内分泌失调引起的,也与体质、情绪、饮食、生活习惯相关。

3. 哪些人容易乳房长肿块?

既往有增生或乳腺手术病史的、有乳腺家族病史的、合并有妇科内分泌疾病的女性 (比如多囊卵巢综合症)。

4. 乳房肿块会遗传吗?

一般不会遗传,但对于乳腺癌一类的肿块,其女性后代患乳腺癌的机会会高出正常人群 2-3 倍。

5. 乳房肿块会疼痛吗?

(1) 当乳房肿块是因炎症而引起时,乳房肿块会出现伴有疼痛和表面皮肤潮红的情况;

(2) 增生或囊肿引起的肿块,也会在触摸肿物时有疼痛的感觉,但不如炎症时厉害;

(3) 肿瘤引起的肿物多不会出现乳房疼痛的情况。

6. 乳房肿块是肿瘤吗?

乳房肿块不一定都是肿瘤,部分肿块是由于炎症引起,还有部分肿块是由于增生或囊肿形成。

7. 乳房肿块可能是哪些疾病导致的?

常见于下列疾病:各种类型的乳腺炎 (普通或复杂)、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状肿瘤、叶状肿瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤,少见于乳房寄生虫病。

8. 长了乳房肿块需要做哪些检查?

  • 乳腺彩超检查:超声因为具有无创、可重复的优势,在乳腺疾病的诊疗中是首选的检查手段,它可以明确地区分乳房肿块是囊性还是实质性,如果超声检查肿块是单纯的囊肿,则只需要穿刺抽出曩液就可以了,不需要进一步的检查治疗;

  • 乳腺钼靶检查:因为钼靶具有一定的放射性损害,故多用于 40 岁以上女性的普查或者超声无法诊断良恶性的鉴别诊断,对于年轻女性,由于腺体致密、加之钼靶的放射损害,除非有高危因素,一般不选择该项检查;

  • 通常彩超+钼靶基本可以鉴别肿块是良性还是恶性了,对于个别疑难患者如果还是很难确定的话,可进一步行乳腺核磁共振检查:优势是无伤害,缺点是费用较高;

  • 经过以上检查,临床高度怀疑恶性肿块的患者需要进一步行病理组织学检查(取出病变组织在显微镜下鉴别,一般称为活检)。

9. 如何确定乳房肿块是良性还是恶性?

(1) 良性肿块多见于年轻患者,肿块手感比较较软,边界比较清楚,用手推动感觉活动度比较好;

(2) 恶性的肿块多见于年龄 35 岁以上, 肿块手感很硬,边界很不清楚,用手很难推动;可以通过乳腺彩超、钼靶、磁共振等检查来帮助区分。

目前诊断肿物良恶性的金标准是组织病理学检查。

10. 长了乳房肿块怎么办?

一旦自己发现了乳房肿块,无论大小、痛或不痛、年轻或年老,都要尽快到有乳腺专科的医院就诊,找专科医生进行全面仔细的专科检查,以排除恶性肿瘤。

11. 孕期乳房长了肿块怎么办?

怀孕期间属于女性比较特殊的生理时期,乳腺组织内的细胞也比较活跃,孕前没有发现的肿物,这时可能会因为乳腺细胞的活跃而长大,此时,需要找专科医生严密监测肿物的生长情况。如果肿物生长缓慢的话,可以等待产后再做处理;而如果肿物短期内迅速增大,有恶变可能,则需要尽快手术切除治疗。因此,建议每位女性在怀孕前尽量到专科做个全面的乳房检查。

12. 哪些乳房肿块需要活检?

对于可疑恶性的肿块要进行活检,如果活检发现肿块为恶性或有恶变可能要尽早切除。

13. 乳房肿块活检方式有哪些?

乳腺肿物活检方法有很多种,目前比较常用的是:

(1) 肿物的穿刺活检:将肿块的一部分通过穿刺针取出,进行病理学检查以明确肿物的良恶性;

(2) 切除活检:将整个肿物完整切除进行病理学检查以明确良恶性。

14. 需要活检的乳房肿块是进行穿刺诊断好还是直接切除诊断好?

(1) 穿刺诊断只能明确肿物的性质,而切除诊断在诊断的同时将肿物完全切除,各有利弊。对于肿块术前判断为良性肿瘤的患者多采用直接手术切除;

(2) 对于术前不能明确鉴别肿块良恶性的情况,比较传统的方法就是肿物切除术中冰冻,如果冰冻病理为良性,则手术结束,如果冰冻病理为恶性,进一步行乳房全切或者保乳手术;

(3) 随着肿瘤治疗多学科合作模式的发展,对于术前肿块考虑恶性肿瘤的患者,越来越多的专家学者提倡先穿刺确诊后,再根据每一个患者具体的肿瘤分期、分型的不同进行多学科联合会诊制定乳腺癌的综合治疗方案,给患者提供更科学更完美的治疗方案。

15. 乳房肿块能进行按摩吗?

没有研究证明乳腺按摩对于乳房肿块有治疗作用,尤其是乳腺炎、或者怀疑恶性的乳腺肿块,进行按摩反而会使病情恶化,所以不推荐进行乳腺按摩。

16. 乳房肿块会是癌吗?

大部分乳房肿块是良性的,有小部分经过病理检查证实为癌,因此,一旦发现乳房肿块,要尽快去乳腺专科就诊,早诊断,早治疗,治疗效果及预后才会好

17. 如何早期发现乳房肿块?

绝经前女性每月一次的自检 (月经干净时)+每半年一次的专科体检+每年一次的乳腺彩超;

对于 40 岁以上女性,除此之外,加上每 1~2 年一次的钼靶检查

18. 如何进行乳房自检?

步骤 1 双手叉腰,面对镜子,仔细观察乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等;

步骤 2. 并拢五指,用指腹在乳房上滑动,以划圈的方式按外上、外下、内下、内上及腋前、乳晕后方的顺序检查是否有肿块。如果滑动被卡住,则可能有肿块;

步骤 3. 把四指放到腋下,检查有无肿块;

步骤 4. 轻轻挤压乳头,检查有无溢液。

19. 如何预防乳房长肿块?

科学的生活方式:合理的饮食、充足的睡眠、稳定的情绪、适度的运动。还要注意选择合适自己的内衣,不要过紧、或者过松。

20. 小孩会长乳房肿块吗?

由于生活水平提高及各种环境因素影响,小孩甚至婴幼儿也会出现乳房长肿块的情况,常见于儿童乳房假性发育,如家长发现儿童出现乳房肿块,需要及时到儿科就诊,否则会发展为真性性早熟。

21. 男性会长乳房肿块吗?

当各种原因导致男性体内激素失衡时,乳房也会出现肿块,多见良性的增生,也有少数病人是男性乳腺癌。因此,男同胞发现乳房肿块也要及时到乳腺专科就诊排除癌症可能

22. 乳房肿块要怎么治疗呢?

发现乳房肿块之后最重要的是及时到乳腺外科就诊,由医生经过检查判断肿块是由什么原因引起的。

  • 如果是感染引起的肿块,需要进行抗感染治疗,必要时,进行切开引流;

  • 如果是单纯的增生性肿块,跟月经周期的关系较大,如果患者心理负担较重,影响正常生活,可以进行肿块切除;

  • 如果是囊肿,或者其他良性的肿块,可以根据患者的需求,进行不同方式的手术切除;

  • 如果怀疑恶性的肿块,需尽早明确性质,进行手术,或其他治疗。


该文章由「杨泽娟」独家授权丁香园使用,拒绝任何形式的转载


收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装