菜单
健康问答
搜索

二甲双胍

1. 二甲双胍有无依赖性?血糖不稳定可以吃吗?

没有依赖性。通常情况下,2 型糖尿病患者胰岛功能尚可的话,首选二甲双胍,可以通过药物、饮食、运动综合治疗把血糖稳定地降下来。

2. 长期吃二甲双胍会影响肾吗?

本来肾功能没问题就没事。但是血糖要严格控制,血压要监测,因为这两个问题都会造成肾损害。

3. 二甲双胍能长期服用吗?副作用大吗?

只要血糖控制好,可以长期服用。副作用肯定有的,不要超过最大剂量,注意有没有原先基础的肾脏疾病。

单独服用二甲双胍不会引起低血糖,但是与胰岛素或者胰岛素促泌剂合用的时候可能会出现低血糖,部分患者服用后可能有轻度的消化道不适。

4. 二甲双胍与二甲双胍缓释片怎么选用?

餐后血糖高选普通片,空腹血糖高可选缓释片。服普通片胃肠道反应明显的可以选缓释片。

5. 二甲双胍可代替瑞格列耐片吗?

两种药物的作用机制不同。

二甲双胍主要是增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用等;瑞格列奈主要促进餐时胰岛素分泌,降低餐后血糖效果佳,轻度肾功能不全患者仍然可以服用。每种药的侧重点不同。

不是说完全不能换,虽然二甲双胍作为糖尿病的首选降糖药,还是在某些情况下没有办法用,比如服用后出现胃肠道反应不能耐受,患者存在肝肾功能不全,有慢性缺血缺氧性疾病(慢阻肺、冠心病心绞痛、睡眠呼吸暂停、严重贫血等)。

具体药物选择还是需要由主诊医生来决定。

6. 糖尿病多年,近来吃二甲双胍效果不理想了,该换药吗?

建议查一下胰岛功能,如果功能可,加量或加用其他降糖药;如果胰岛功能差,加用或改用胰岛素治疗。

7. 血糖降下到正常水平后,还要继续服药吗?

建议继续服用,监测血糖。所有停药都需要在主诊医生的指导下,不能擅自停药。

8. 糖尿病每天服用一片二甲双胍,空腹血糖 6 点多,还需要检测餐后血糖吗?

需要,建议空腹稳定的情况下测一下餐后 2 小时和睡前,至少每周一次。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装