菜单
健康问答
搜索

桥本氏甲状腺炎

健康问答900.jpg

1. 什么是桥本氏甲状腺炎?

桥本氏甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎症,是一种自身免疫性疾病。

因最早发现这个疾病的是一名日本学者,因此以他的名字命名,简称桥本甲炎。多表现为甲状腺肿大、甲减或没有症状,少数情况下表现为甲亢。

2. 什么人容易得桥本氏甲状腺炎?

90% 的患者是女性,中青年女性最容易患病。

3. 桥本氏甲状腺炎遗传吗?

有遗传倾向,有本病家族史的人更容易得此病。

4. 得了桥本氏甲状腺什么表现?

桥本氏甲状腺炎的典型表现是缓慢进行性双侧甲状腺弥漫性肿大,质地韧硬,也可以局限于单侧。除了甲状腺肿大外,可有甲状腺功能的改变,根据疾病的不同阶段,可以表现为甲亢,正常或者甲减。

5. 桥本氏甲状腺如何诊断?

诊断桥本氏甲状腺炎,除了典型表现外,主要依靠甲状腺抗体检查,TPOAb 以及 TGAb 水平升高是诊断桥本氏甲状腺炎的主要依据;甲状腺彩超、摄碘率、甲状腺核素扫描有助于诊断和鉴别诊断;甲状腺细针穿刺细胞学检查是桥本氏病的确定诊断方法。 

6. 桥本氏甲状腺炎怎么治疗?

目前没有有效治疗办法,内科主要是治疗本病导致的甲状腺功能的异常,比如引起的甲亢或甲减等;外科主要是治疗甲状腺肿大带来的压迫症状,或者可能伴有的甲状腺恶性病变。

7. 桥本甲状腺炎日常饮食应注意什么?

桥本甲炎患者应当注意的适碘饮食,除此之外没有特别的限制。

适碘饮食是指根据身体的需要量选择适合自己的用需碘量,这个可以通过测定尿碘的含量来确定。

但是戒烟少酒,少食刺激性食物都是有好处的。

8. 得了桥本甲状腺炎需要吃优甲乐吗?

不一定,需要不要吃优甲乐主要是看甲状腺功能,如果出现甲减了,就需要吃优甲乐维持正常的甲状腺功能。

9. 抗体高是不是就是桥本氏甲状腺炎?

简单来说,可以这样认为。因为抗体高可以诊断自身免疫性甲状腺病,而桥本病是自身免疫性甲状腺病的主要类型,但也也可能是其它少见的类型,比如萎缩性甲状腺炎和产后甲状腺炎等。

10. 桥本氏甲状腺炎是否必然导致终身甲减,不可治愈?

一般认为本病是不能完全治愈的,并且疾病的最终阶段会导致甲减。但是疾病进程因人而异,有些人可能长期维持在稳定的状态而不出现甲减。  

11. 请问桥本氏甲状腺炎引起的甲亢如何治疗?

这个问题首先区分是否是真的甲亢。

桥本甲炎会导致甲状腺细胞破坏,引起甲状腺激素水平升高,这种情况虽然和甲亢症状一样,但并不是真的「甲亢」了,只需对症处理,无需抗甲治疗。

而桥本甲炎引起或者合并的甲亢,则需要抗甲治疗,相对于普通抗甲治疗,用药剂量要小,甲功监测也需更频繁。

具体需要通过甲状腺功能检查结果,由医生进行诊断决定。

12. 甲状腺抗体很高,经诊断是桥本甲状腺炎,有什么药物可以降低抗体?

没有有效的药物可以长期持久地降低抗体。

13. 得了桥本甲状腺炎可以怀孕吗?

可以,但是需要在妊娠前把甲状腺功能调整到正常的状态,并监测甲状腺功能。虽然有些研究认为甲状腺抗体对妊娠有不利影响,但由于本病不能完全治愈,指望完全治愈后再怀孕并不现实。

14. 什么是适碘饮食?

适碘饮食就是根据自身碘的水平,适当的增加或减少含碘食物、药物的摄入量。通过测定「尿碘」水平,来判断是否需要加强碘摄入或者减少碘摄入。尿碘检查:留取清晨空腹尿或 24 小时尿送检即可。儿童及成人(非孕妇)尿碘尽量控制在 100~199 μg/L,孕妇尿碘应维持在 150~249 μg/L。

责任编辑:海棠

该文章由「郑宏志」独家授权丁香园使用,未经许可不得转载。

收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装