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牙周病和糖尿病

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1. 糖尿病患者刷牙经常会出血是怎么回事?

刷牙出血表明可能你的牙龈有了炎症,牙龈变得暗红肿胀、松软脆弱,牙龈中的毛细血管扩张充血,一遇到坚硬的东西就容易破裂出血。

很多牙周炎在刚开始的时候会有牙龈出血的现象。这时就应该尽早去医院口腔科检查,以免耽误了病情。

2. 为什么有时会感觉牙齿酸痛,咬东西的时候使不上劲?

牙齿酸痛的原因有很多,如果还有咬东西使不上劲的症状,那么可能是牙周出了问题。牙龈因为发炎、退缩,导致牙齿下面很敏感的牙本质暴露出来,牙槽骨吸收导致牙齿松动无力,这些都是牙周炎的表现。

3. 年龄大了牙缝越来越大、牙齿越来越松,是正常现象吗?

不是,这些可能都是牙齿有慢性牙周炎的表现。

而且这些都是可以预防和避免的。如果患慢性牙周炎而不进行相应的治疗,时间长了就会导致牙齿与牙齿之间的牙槽骨吸收,牙缝就会变大;上下牙发生的病变轻重不一,就不能像正常情况下咬东西,牙齿就会长歪长偏、牙与牙之间的位置关系改变,最终导致牙齿的松动和脱落,不仅影响美观,而且影响咀嚼和发音。

4. 牙周炎说的是哪里发炎?

简单地说,牙周炎就是牙周组织发炎,会导致牙周组织被破坏。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等包绕在牙齿周围的组织。

5. 牙周炎有哪些危害呢?

慢性牙周炎早期会出现牙龈出血、口腔异味、牙龈退缩等症状。若不及时治疗,会出现牙槽骨吸收、牙齿松动,最终导致牙齿的脱落。

6. 哪些人容易得牙周炎?

在我国,成人牙周炎的发病率高达 80%~90%。大多数的牙周炎属于慢性疾病,35 岁以后发病率逐渐升高。

除此之外,有些特定的人群更容易患牙周炎,如吸烟者、高血压患者、糖尿病患者等。

7. 为什么糖尿病人更容易得牙周炎?

因为糖尿病患者通常会有免疫力比较差、血管功能也不太好等问题,这些变化会加重牙周组织的损害。它们不仅为牙周的细菌生长提供了良好的环境,而且会干扰牙周组织自行恢复的功能,影响愈合。

8. 牙周炎对糖尿病有影响吗?

牙周炎不仅仅是牙周的炎症,这些炎症产物还会随着牙周的血管进入全身的血液循环,会降低胰岛素的敏感性,即发生了胰岛素抵抗,影响糖尿病患者血糖的控制,进一步加重糖尿病的病情。

9. 牙周炎吃点药能好吗?

吃药是治不好牙周炎的,牙周炎有它的特殊性,牙周病最初是由于粘在我们牙齿上的牙菌斑生物膜引起的。如果不能及时清除这些牙菌斑,它们就会在口腔环境中慢慢沉积钙化成牙结石。

刷牙是没法去掉牙结石的,必须要去医院请医生用专门的设备来去除,我们称之为「牙周机械治疗」。只有去除了这些导致牙周发炎的致病因子,才能从根源上治疗牙周炎。药物治疗有时可以作为一种辅助治疗手段,但绝不能取代牙周机械治疗。

10. 怎么治疗牙周病呢?

可以通过牙周机械治疗来治疗牙周病。

牙周机械治疗又称为牙周基础治疗,包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整。龈上洁治就是我们俗称的洗牙,可以有效地去除附着在我们牙齿上的牙结石,如果牙结石长在我们的牙龈以下或者牙根上了,那就要进行龈下刮治和根面平整了。

11. 为什么洗完牙后反而感觉牙齿更酸更松了?

那是因为洗完牙后,原本包绕在牙齿周围的牙结石被去除,牙根暴露,牙齿确实会比较敏感。如果牙槽骨吸收很多且被牙结石所覆盖,那么牙结石去除后,牙齿失去支撑,会出现松动加重的情况。但这些都是因为牙周炎太严重所致,而不是治疗的问题。

如果出现这样的情况也不要紧张,轻微的酸感和松动是可以自行恢复的,一般用不了一周就能恢复正常。严重的话就要请牙周医生治疗了。

12. 为什么说一年至少要洗一次牙呢?

洗牙可以有效去除我们的龈上牙结石。我们平时的刷牙、漱口通常很难做到彻底清除牙面的牙菌斑,而牙菌斑钙化沉积就会形成牙结石,牙结石又必须要由医生通过特殊器械才能去除。所以我们通常要求一年洗一次牙。

对于牙周病比较严重的患者,可能两三个月就要洗一次牙,医生会根据病情制定就诊时间和治疗计划。

13. 牙周炎治疗后如何维护?

(1)自我维护:掌握正确的刷牙方法,推荐使用巴氏刷牙法(或在丁香医生 app 里搜索「刷牙」),并且坚持使用牙线。

(2)医生维护:定期到医院去检查牙周维护的效果,请医生及时清除牙面上新附着的牙结石,并根据病情制定下一步的治疗方案。

14. 对于得了牙周炎的糖尿病患者应该注意哪些问题?

对于得了牙周炎的糖尿病患者,除了要掌握基本的保持口腔健康的方法外,还要控制好血糖,这对于维护牙周健康是非常有利的,而且牙周的健康对维持稳定的血糖也是很有帮助的。

15. 糖尿病患者如果需要拔牙,要注意些什么?

糖尿病患者如果需要拔牙,首要前提是把血糖控制好,要求空腹血糖控制在 8.88 mmol/L 以下。如果对自己的血糖不够了解,要提前去医院检查一下血糖情况,再去拔牙。

对于容易感染的糖尿病人,有时医生会要求提前服用抗生素,以避免术后感染。

该文章由「范茜茜」独家授权丁香园使用,未经许可不得转载。

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