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性病概述

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1. 什么是性病?

性病,顾名思义就是和性(器官)有关的疾病,民间所说的「花柳病」中一部分就属于性病。性病的正式名称是「性传染疾病」(英文简写是 STD),指的是主要通过性接触或类似性行为及间接接触传染的一组疾病,它包括好几种病而不是一个病。

2. 性病有哪些种类?

我国传染病相关的法规规定了淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病都属于性病。这其中淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹都常见,艾滋病也逐年增多,软下疳和性病性淋巴肉芽肿则罕见。

3. 除了上述 8 种性病,其他疾病都不会通过性接触传染了吗?

不是,这 8 种只是法规明确划定为性病,还有很多其他疾病也可通过性接触传染,如:念珠菌病、毛滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱病、疥疮、传染性软疣、股癣等,这些疾病在医学上都可以广义地归为性病。

4. 什么是性接触?

性接触(包括类似性行为)的概念在不同的场合会有不同的定义,在性病范畴里,没有明确的定义。

按照容易传染性病这个标准,下列的行为都属于性接触:阴茎插入阴道式的性交、肛交、口交、相互摩擦生殖器、法式湿吻等。

5. 性病除了性接触还有其他途径传染吗?

(1)阴虱病、疥疮、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)也可通过间接接触传染。

(2)淋病患者偶尔会通过间接接触传染。

(3)梅毒、艾滋病可在静脉注射吸毒人群中通过共用注射器传染。

(4)怀孕的母亲得某些性病时可传给胎儿或分娩时传给新生儿。

6. 什么是间接接触?

间接接触就是容易患病的部位并没有直接相互接触到,而是患者排出的病原体污染了某些物体(如手、床褥、门把手等),然后健康人再接触这些被污染的物体。间接接触的过程可以是多种多样的,但一般中转得越多传染的可能性越小。相互抚摸生殖器在性病传染途径里属高危的间接接触。(比如疥疮)。

7. 为什么性接触或间接接触会传染性病?

因为患者的患病部位的脓液或分泌物(如淋病、非淋等)、皮损渗液(如生殖器疱疹、硬下疳等)、皮肤微裂隙的渗液(如艾滋病、梅毒等)、皮损的表皮(如传染性软疣、尖锐湿疣等)、患病部位的皮肤内或毛发(如念珠菌病、阴虱病、疥疮等)等都会带有病原体,这些病原体无论是直接或间接接触到健康人易感部位,只要条件适合、数量足够,都可能传染疾病。

8. 阴虱病、疥疮是怎么传染的?

(1)阴虱病是阴虱虫寄生在阴毛部并叮咬吸血引起外阴瘙痒的疾病。阴虱虫可以通过性器官的直接接触,从患者的阴毛转移到健康人的阴毛上而使健康人患病。

(2)疥疮是人型疥螨寄生在指缝、外生殖器等皮肤薄嫩处,可引起剧烈瘙痒的疾病。疥疮常通过直接接触(如性接触、握手等)从患者皮肤转移到健康人的皮肤上,而使健康人患病。

(3)阴虱、疥螨可以从患者的皮肤、毛发上脱落下来,在外界(如在被褥、衣裤上)存活一段时间,健康人接触到后可染病。通常在集体宿舍这类多人聚居的环境中容易爆发流行。

9. 非淋菌性尿道炎(宫颈炎)是怎么传染的?

非淋菌性尿道炎(宫颈炎)主要由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲支原体引起的尿道炎(宫颈炎),最常见传播途径是性接触。但非淋通过间接接触传染的机会也不小,甚至相当部分青春期前儿童也可以检测出支原体,不过不会引发相关症状,所以当性伴检出有支原体时并不代表一定患有非淋。要详细了解非淋菌性尿道炎(宫颈炎)可点击查看:非淋

10. 淋病是怎么传染的?

淋病是感染淋球菌所致的化脓性感染,主要在泌尿生殖系统发病。淋病患者的尿道口、阴道、外阴分泌物中会带有致病的淋球菌,沾染到健康人眼尿道、阴道、咽喉、结膜时可能会传染上淋病。淋病患者偶尔会因为要照顾家中的老人、幼儿(尤其是女性)而将淋病传染给他们。

11. 梅毒是如何传染的?

梅毒是梅毒螺旋体(TP)引起的可侵犯全身组织器官的慢性性病,主要通过性接触传染,也经常在静脉吸毒人群中通过共用注射器传染。另外怀孕的母亲得梅毒时可传给胎儿。

12. 生殖器疱疹是怎么传染的?

生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(HSV)引起的疾病,常反复发作,可能是人群中患病人数最多的性病,主要是通过性接触传染。

13. 艾滋病是怎么传染的?

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染导致的疾病。艾滋病主要由性接触传染。艾滋病也经常在静脉吸毒人群中通过共用注射器传染。

14. 性病会致命吗?

有这个可能性,比如,艾滋病患者可因免疫力低下致难以避免的严重感染或肿瘤而死亡;部分晚期梅毒患者因梅毒侵袭到主动脉形成主动脉瘤,主动脉瘤若破裂可致猝死;孕妇得梅毒、生殖器疱疹可造成流产或死胎。

15. 上公共厕所会不会传染上性病?

这个问题没有严谨的资料可循,但一般不会。虽然理论上是可能通过公厕的间接接触传染性病,但除了非淋的传染途径比较模糊以外,其他性病的绝大多数情况,总能找到比「从公厕传染来」更可靠的传染途径,即性接触。

16. 在公共泳池游泳会不会传染性病?

在公共泳池游泳可传播「传染性软疣」,尤其是在人员密集的儿童池,但目前尚未见到其他性病经公共泳池传染的案例。

17. 得过某种性病,治好后是不是就不会再得这种性病了?

在上述提到的性病中,传染性软疣、尖锐湿疣、生殖器疱疹这 3 种疾病可能有机会(不是必然)形成长期有效的免疫保护,避免再次患上相同的疾病。其他的性病患病后机体产生的免疫保护是短期的,或有限的,不足以形成保护避免再患相同疾病。

18. 有预防性病的疫苗吗?

目前只有针对 HPV 疫苗,可在某种程度上预防尖锐湿疣,但国内还没用上。

19. 生殖器上长痘痘、红点、有分泌物、痛是性病吗?

如果生殖器上出现异常,还是去医院皮肤性病科就诊,不要自己乱猜测,乱用药,使病情延误或加重。

20. 怀疑得了性病应该看什么科?

怀疑得了性病应该看皮肤性病科。

21. 怎么预防性病?

避免滥交,正确使用安全套可有效减少和预防性病的传染。

22. 如何正确使用安全套?

正确使用安全套要做到「早戴迟脱」。「早戴」是脱内裤就戴安全套,不要等到插入时才戴。「迟脱」是完事后不要马上脱掉安全套,要在初步淋浴清洗后再脱安全套进一步清洗。

23. 为什么戴了安全套还会得性病?

安全套可以提供很有效的保护,但这种保护不是绝对的,很多性病的易感部位超出了安全套的保护范围,所以预防性病,「避免滥交」是在首位的。

24. 得了性病后如何解决性需求?

大部分性病不能短期内治愈。在性病发病期间,仅戴安全套不足以给性伴提供足够的保护,所以,在性病发病期间,不要过分追求感官刺激,推荐以自己手淫或自慰器的方式解决性需求。

25. 得了性病之后,生活上应该注意些什么?

性病主要通过性接触传播,但间接接触也有传播的可能。患者在性病发病期间应避免与他人有性接触,单独就寝。勤洗手。自己的衣物、毛巾应分开清洗,用衣物消毒剂杀菌,以避免致病微生物扩散。

26. 与性病患者同住应注意什么?

疥疮等传染性强的性传播疾病的患者,最好不要与他人同住。健康人与性病患者同住时,在患者发病期间,应分开睡、勤洗手、不共用洗浴用品。

27. 性病没出现症状的时候就不传染吗?

不是,和其他传染病一样,性病在初期没有表现出症状或疾病的其他阶段可能没有明显异常,而此时完全可能通过性接触发生传染。

28. 性病能治好吗?

性病能否治好,要看患的是什么疾病,比如非淋菌性尿道炎是可以完全治好的,但艾滋病目前就没有办法做到「治好」。

29. 口交会传染性病吗?

口交也是性行为的一种,会传播导致性病的病原体,如梅毒、淋球菌、艾滋病病毒、疱疹病毒等。可以认为,口交也会传播性病。


该文章由「侯文海」独家授权丁香园使用,未经许可不得转载。

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