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痱子

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1. 痱子是什么?

(1)痱子又称粟粒疹,是夏季或炎热环境下常见的一种比较表浅的皮肤病。

(2)痱子好发于前胸、后背、额头、胳肢窝(腋窝)、肘窝等部位,婴儿、幼儿、儿童、家庭妇女及高温劳动者比较常见,病变皮肤主要表现为针尖大小的水疱或白疱或凸起物,快好的时候会有脱皮,一般有刺痒感觉。

(3)痱子的发生原因是由于高温潮湿环境中出汗过多,汗液不易蒸发,堵塞汗腺导管,引起汗液排出不畅,汗液越积越多后导致汗管破裂,汗液渗到周围皮肤内引起的比较表浅的炎症。

(4)治疗上主要是加强通风散热,衣着宽松透气,保持皮肤清洁干燥,外用清凉止痒剂比如薄荷炉甘石洗剂,痒比较严重者口服抗过敏药物止痒比如西替利嗪等,有感染者可使用抗生素或外用药膏比如头孢类、夫西地酸等。

2. 为什么会得痱子?

高温闷热环境→出汗过多→汗液不易蒸发→皮肤最外面的角质层浸泡在汗液中→角质层肿胀→汗管变窄或堵塞→汗液排出不畅→汗管压力过高、破裂→汗液渗到周围皮肤内→引起炎症反应而发病。

如果有细菌比如链球菌、葡萄球菌等大量繁殖,会加重痱子的表现。

3. 什么样的人容易得痱子?

婴儿、幼儿、儿童、家庭妇女及从事高温环境下工作者。

4. 痱子会传染吗?

不会,痱子不是传染病。

5. 痱子会遗传吗?

不会,痱子和遗传没有关系。

6. 痱子分为哪些种类?

根据病变皮肤表现的不同,临床上可分为:

(1)白痱(又称晶形粟粒疹)

(2)红痱(又称红色粟粒疹)

(3)脓痱(又称脓疱性粟粒疹)

(4)深痱(又称深部粟粒疹)

7. 得了白痱(又称晶形粟粒疹)会有些什么样的表现?

(1)常见于长期卧床不起、体质虚弱、大量出汗的患者。

(2)好发于前胸、后背及皱褶部位比如胳肢窝、肘窝、大腿根部等。

(3)炎症发生在表皮最外层,病变皮肤表现为针尖大小的水疱,疱壁薄,疱液清亮,容易破,一般没有感觉,一两天可自己吸收,然后会有细小的脱皮。

8. 得了红痱(又称红色粟粒疹)会有些什么样的表现?

(1)比较常见的类型,常见于幼儿、家庭妇女、高温劳动者。

(2)好发于胳肢窝、肘窝、额头、脖子、前胸、后背、女性乳房下等。

(3)炎症发生在表皮的中层,病变皮肤表现为密集的针尖大小的凸起物,周围发红,有灼热感或刺痒感,消退后会有脱皮。

9. 得了脓痱(又称脓疱性粟粒疹)会有些什么样的表现?

(1)一般由红痱发展而来。

(2)好发于小儿头颈部及皱褶部位胳肢窝、肘窝、大腿根部等。

(3)炎症发生在表皮的中层,病变皮肤表现为密集的针尖大小的白疱(因含有大量白细胞,因此呈现白疱),里面的液体一般是无菌的(具体原因目前还不清楚),有刺痒感,消退后会有脱皮。

10. 得了深痱(又称深部粟粒疹)会有些什么样的表现?

(1)常见于反复发生红痱的患者。

(2)好发于脖子、前胸、后背等部位。

(3)炎症发生的位置比较深,在真表皮交界处,病变皮肤表现为和汗孔一致的小凸起物,出汗时增大,不出汗时不明显,一般不痒,少数患者会有刺痒感;全身皮肤包括正常皮肤反而出汗减少或无汗,而面部、胳肢窝、手脚出汗相应增多,可出现发烧、无精打采、不想吃饭、头疼头晕等表现。

11. 得了痱子需要做什么检查吗?

一般不需要做检查,根据发病的季节,好发的部位,病变皮肤特点即可作出诊断。

12. 痱子容易和哪些疾病混淆?

痱子容易和夏季皮炎、湿疹相混淆

(1)痱子:高温闷热环境下容易发病,婴儿、幼儿、儿童、家庭妇女及从事高温环境下工作者多见,病变皮肤主要表现为密集的针尖大小的水疱或白疱或凸起物,快好的时候会有脱皮,一般有刺痒感觉,天气转凉后好转。

(2)夏季皮炎:有明显季节性,常在 6~8 月份发病,成人多见,病变皮肤表现为大片状的发红,其上可见小米粒大小色凸起物,有剧痒。

(3)湿疹:病变皮肤的出现一般没有季节性,一年四季均可发病,病变皮肤可表现为发红、水疱、破溃、有渗出、增厚、脱皮等,常反复发作,有痒感。

具体是哪一种皮肤病,还需要由专科医生来明确诊断,不建议自行胡乱用药,以免延误病情。

13. 痱子应该看什么科?

皮肤科

14. 痱子能够完全治好吗?

可以完全治好,不遗留瘢痕,但再次接触高温闷热环境后,容易复发。

15. 痱子如果不治疗,会有哪些严重后果?

较严重的痱子比如脓痱、深痱如果不治疗,容易继发细菌感染,会出现发烧、无精打采、不想吃饭、头疼头晕等表现。

16. 痱子如何治疗?

(1)外用清凉止痒药物治疗为主:比如薄荷炉甘石洗剂、薄荷酊等,有破溃者不建议使用薄荷酊。

(2)痒的厉害时可口服抗过敏药物比如西替利嗪、氯雷他定等。

(3)脓痱感染严重时可口服抗生素比如头孢类等治疗,有分泌物或破溃时可呋喃西林溶液湿敷,然后外用夫西地酸等。

17. 不同类型的痱子,治疗上有何不同?

(1)白痱:外用清凉止痒药物治疗为主:比如薄荷炉甘石洗剂、薄荷酊等。

(2)红痱、脓痱、深痱没有感染时,外用清凉止痒药物治疗为主:比如薄荷炉甘石洗剂、薄荷酊等,痒的厉害者可口服抗过敏药物比如西替利嗪、氯雷他定等。

(2)脓痱感染严重时可口服抗生素比如头孢类等治疗,有分泌物或破溃时可呋喃西林溶液湿敷,然后外用夫西地酸等。

18. 为什么小孩容易长痱子?

小孩的排汗系统发育还不成熟,高温潮湿环境下,出汗较多,容易堵塞汗孔,汗液渗到周围皮肤内引起炎症,导致痱子出现。

19. 婴幼儿及儿童得了痱子如何治疗?用药安全吗?

(1)外用清凉止痒药物:薄荷炉甘石洗剂等,对孩子比较安全。

(2)痒比较严重的患儿,可以口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等,用药也比较安全。

(3)有感染的患儿以外用药为主,有分泌物或破溃时可呋喃西林溶液湿敷,然后外用夫西地酸等。

20. 痱子粉可以用吗?

一些以痱子粉里混有石棉,石棉对婴幼儿及儿童皮肤、呼吸道等有一定的伤害。

另外,滑石粉容易堵塞毛孔,不利于出汗,也不建议孕妇和成人使用。

由于市售痱子粉、爽身粉目前并未被禁止使用,如果坚持使用,一定要保持干燥、少量、避免扬起后吸入,皮肤出现溃烂的阶段一定不能使用。

21. 孕妇得了痱子如何治疗?用药对胎儿有影响吗?

孕妇一般是外用药物治疗,比如薄荷炉甘石洗剂等,这些外用药物比较安全,对胎儿没有影响。

22. 痱子治好后还会复发吗?

容易复发,天气转凉后复发率降低或不再起痱子。

23. 痱子如何预防?

(1)加强室内通风散热,使周围环境不过于潮湿,温度不过于高,以减少出汗和利于汗液蒸发。

(2)衣着宽松舒适,利于汗液蒸发,勤换汗湿衣服。

(3)不能搔抓、抠、挤痱子,防止感染。

(4)经常保持皮肤清洁干燥,常用干毛巾擦汗或洗温水澡后立即擦干身上等。

24. 婴幼儿每年得痱子,长大以后会好吗?

长大后婴幼儿排汗系统发育成熟,就不容易得痱子了,但如果从事高温环境下工作,还是比较容易得痱子。

25. 得了痱子之后生活上应该注意什么?

(1)尽量不吃辛辣刺激性食物,会加重出汗。

(2)适量运动,尽量不做出汗过多的运动。

(3)保持心情愉悦。


该文章由「宗丽娜」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。


标签 皮肤科
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