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舌疾病 / 舌炎

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1. 什么是舌炎?

舌炎,简单说就是舌头发炎了,常常表现为舌头表面和侧面的一些微小乳头状突起开始变大或变小或消失(也就是舌乳头增生或萎缩),舌头会成片发红、变得光滑甚至起溃疡,有时还会觉得疼。

2. 舌炎分为哪些种类?

舌炎的类型很多,主要有地图舌、沟纹舌、萎缩性舌炎、灼口综合征等等。

3. 舌炎会导致口臭吗?

有的舌炎(比如沟纹舌),如果沟内的食物残渣长时间没有清理干净的话,是会继发感染的,导致口臭。其他类型的舌炎一般是不会导致口臭的。

4. 什么是地图舌(游走性舌炎)?

地图舌的舌头一般会发红,发红的部分形似地图,而且位置也不固定,比如今天在左面,明天早上起来可能就「游走」到右边去了,所以也叫游走性舌炎。

5. 哪些人容易得地图舌?

小孩比较容易得地图舌。

6. 得了地图舌会有什么表现?

一般不会出现明显的不舒服,所以患者也不容易注意到自己的舌头出问题了。

但如果发生了细菌、真菌感染,不巧又吃了一些刺激性的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜等等,就会觉得疼,患者往往在这个时候才会注意到自己的舌头出问题了。

7. 地图舌需要治疗吗?

因为地图舌一般没有什么不舒服的感觉,而且可以自己痊愈,所以基本不用治疗。如果觉得疼的话可以在咨询医生以后,局部用一些止痛药。

8. 什么是沟纹舌(脑回舌,阴囊舌,褶皱舌)?

沟纹舌,「舌如其名」,就是舌头上出现了一条或者多条形状、走向不一致的裂沟,因为裂沟形状和走向的不同,又叫脑回舌、阴囊舌、皱褶舌等。

9. 哪些人容易得沟纹舌?

(1)年龄越大,越容易得沟纹舌,特别是 40 岁以上的人。

(2)一些患有全身疾病的人,比如银屑病、干燥综合征、糖尿病、肝炎等等,更容易得沟纹舌。

(3)和遗传有关系,某些遗传病患者沟纹舌的发病率明显增高。

10. 得了沟纹舌会有什么表现?

一般没有很明显的表现,不过如果有食物残渣「逗留」在舌头上的裂沟里,会导致感染,这时不仅会觉得疼,还会有口臭。

11. 沟纹舌需要治疗吗?

如果自己没有不舒服的感觉,暂时不需要治疗。不用太担心,只要在吃完饭和睡觉前注意用软毛牙刷刷一刷舌头,预防感染和口臭,就不会有什么问题。

12. 什么是萎缩性舌炎(光滑舌,镜面舌)?

萎缩性舌炎不是我们平常想象的萎缩之后凹凸不平,而是整个舌头很光滑,看起来像镜子的镜面,也有可能变成苍白色,所以又叫光滑舌或者镜面舌。

一般是指舌头表面一些疙疙瘩瘩的正常的乳头状的突起变小甚至消失,使舌头表面看起来特别的光滑,像面镜子,也就是舌粘膜的萎缩性改变(包括舌表面的舌乳头,舌上皮全层甚至肌层)。

13. 什么样的人容易得萎缩性舌炎?

(1)贫血的病人:比如缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,再生障碍性贫血以及一些系统性疾病导致的失血性贫血(肝硬化,胃溃疡,尿毒症等等)。

(2)患有糙皮病的病人。

(3)患有干燥综合征的病人。

(4)急性红斑型念珠菌性口炎的病人。

(5)还有一部分病人找不到病因。

所以,因为舌面光滑就诊的患者,可能需要看了口腔科之后再去其他专科或者内科进行检查,发现或者排除前面几种疾病。

14. 得了萎缩性舌炎会有什么表现?

萎缩性舌炎的患者往往会出现口干,吃一些刺激性食物的时候,比如辣椒、葱、姜、蒜等等,舌头感觉又烧又烫,而且对于吃进去的东西,总是感觉味道怪怪的。

15. 萎缩性舌炎怎么治疗?很久才会好吗?

萎缩性舌炎病程长短不一,大部分是可以治愈的,但是对于严重的萎缩性舌炎,治疗起来病程比较长,并且容易复发。所以得了萎缩性舌炎一定要在早期积极治疗。

(1)对症治疗:比如戒烟戒酒,少吃刺激性食物,比如辣椒、葱、姜等。不吃引起口干的药(平常需要用药时都可以先咨询开药的医生),注意多刷牙、漱口,保持口腔清洁。

(2)治疗全身性疾病:由全身性疾病导致的萎缩性舌炎,尽快治疗全身性疾病,比如缺铁性贫血的病人就赶紧「补铁」。

16. 什么是毛舌?是不是舌头上长了毛?

毛舌,是舌头上长了毛,但是这种毛不是平常所说的什么东西发霉了长的毛,也不是毛发,而是说舌头上长了一些类似毛发一样的东西,有不同的颜色,比如黑毛舌、白毛舌、黄毛舌、绿毛舌等等,主要是由于舌背上那些微小乳头状突起生长过盛或者脱落不及时引起的。

17. 哪些人容易得毛舌?

成年人比较容易得毛舌。它主要是因为舌头上的菌群失调(不同菌种的平衡被打破)以及舌头「缺乏运动」引起的。主要见于以下人群:

(1)长期滥用抗生素造成菌群失调的人。

(2)一些全身性疾病在抵抗力变弱时也会发生毛舌,比如贫血、糖尿病等等。

18. 得了毛舌会有什么表现?

口臭特别明显,一般不会有其他不舒服的感觉。

19. 毛舌需要治疗吗,容易治好吗?

主要针对病因治疗,比如询问医生后停用可疑的药物,积极治疗全身性疾病。只要找到病因,毛舌还是很好治的。

20. 什么是灼口综合征(舌痛症)?

一般来说,舌头感觉又烧又烫,而且还疼,所以又叫舌痛症。

21.哪些人容易得灼口综合征?

更年期或者绝经前后的妇女更容易得舌痛症,主要由精神因素引起。

22.得了灼口综合征会有什么表现?

舌头会又烧又烫又疼,也可能会感觉舌头麻木,吃饭没味道等。

舌头痛一般早晨轻、晚上重,而且说话太多或者闲着的时候,都会感觉更疼。不过还是那个道理,多分散注意力,疼痛的感觉就会减轻甚至消失。

偶尔也会出现一些更年期的症状,比如失眠、潮热、抑郁等。

奇葩的是,如果这个时候去医院给舌头做检查,并不会查出来它有什么不正常,反而是一副「我过得很好」的样子。

23. 灼口综合征怎么治?

现在还没有什么特别有效的治疗方法。主要通过心理引导,舒缓患者不好的情绪,也可以通过吃一些缓解更年期症状的药来减轻更年期症状。如果单纯是更年期综合征引起的,更年期过后是会自愈的;如果还伴有其他精神因素,主要靠心理治疗。

24. 得了舌炎需要看什么科室?

需要到口腔黏膜科就诊。

25. 得了舌炎需要住院治疗吗?

一般不需要住院治疗。如果有严重的原发病,就要到相应的科室住院,进行原发病治疗。

26. 舌炎会传染吗?

一般不会。

27. 舌炎容易癌变吗?

舌炎不容易癌变,但如果一直不见好转,要及时就医,排除癌变的可能。

28. 得舌炎,和饮食不当关系大吗?

舌炎和饮食不当有一定的关系。主要是挑食、偏食导致的营养不良,以及贫血很容易诱发舌炎。

29. 舌炎会反复发作吗?

舌炎如果治疗不彻底或者患者不注意饮食和口腔卫生的话,是会反复发作的。

30. 局部病变造成的舌炎,有什么口内喷洒或涂抹缓解症状或特效治疗药吗?

局部因素引起的舌炎主要是念珠菌感染,可以局部用一些抗真菌的药物,比如制霉菌素涂抹舌头,碳酸氢钠溶液含漱等等。

31. 得了舌炎,需要把舌、口腔清理一下再去看病吗?

不需要清理,直接去看病即可。清理之后有可能会影响医生的诊断。

32. 吃东西时经常要破舌头发生溃疡怎么办?

偶尔出现咬破舌头的情况可能是进食过快、精神紧张造成的,不需要担心。如果经常出现咬破舌头、口腔黏膜的情况,尽早去口腔科检查是否有牙列不齐等问题。咬破舌头、口腔黏膜后,如果发生溃疡,注意多漱口,必要时用局部用抗溃疡的药物,同时不要中断口腔清洁。

33. 舌苔厚、发黄该怎么办?

舌苔主要是由脱落的上皮细胞、渗出的白细胞、食物残渣、细菌和唾液构成。舌苔厚、发黄或者有其他颜色,主要是没有注意口腔清洁,食物残渣存在舌苔上。注意在刷牙是清洁一下舌苔即可,如果注意清洁之后没有好转,应该去医院检查一下,是否有口腔的真菌感染。


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标签 口腔科
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