菜单
健康问答
搜索

尿色异常

健康问答900.jpg

1. 正常情况下尿液是什么样的?

正常新鲜的尿液一般呈淡黄色,透明清澈,但其颜色不是恒定不变的,很容易受到药物、食物、饮水量等多种因素的影响。

2. 尿液是如何形成的?

尿液的形成需要经过两个过程:

第一个过程是血液在经过肾脏的时候,有少部分液体被肾脏吸纳,准备排出体外,这就是尿液的雏形,称为「原尿」;

第二个过程是「原尿」继续往外运输时,又经过肾脏组织的拦截,将对身体有用的物质重新吸收回体内,经历这两个过程后,才最终形成尿液,排出体外。

3. 引起尿色发生变化的原因有哪些?

饮食、药物、疾病、饮水量、剧烈活动等原因均可引起尿液颜色的变化:

(1) 食物如胡萝卜可以使尿液变为橙色,饮水过多可使尿液颜色变浅,剧烈活动后尿液颜色多呈深黄色,但上述原因导致尿液颜色发生变化多为短暂性反应,一般不需要进行特殊的处理;

(2) 药物也可能引起尿色变化,如维生素 B2 可能使尿液变黄,甲硝唑可能使尿液变黑,一般停药后 2~3 天即可恢复正常,如未恢复正常应及时就诊;

(3) 疾病原因:肝胆疾病可导致尿色深黄、感染性疾病有时可导致尿液白色微浑浊,应到医院就诊,针对原发病进行治疗。

4. 尿液中含有哪些成分?

正常尿液中含量最多的是水分,约占 95% 到 97%,其余主要为尿素、肌酐、尿胆原、尿色素等物质,以及氯化钠、硫酸钾等无机盐。

尿液颜色呈现淡黄色的原因是尿色素,且尿液放置时间延长时,尿胆原也会转化为尿色素使尿液颜色加深。

患病时,如肾脏、肝胆疾病,尿液中还会出现蛋白质、葡萄糖、胆红素等,出现炎症或感染、损伤后,还可以有红细胞、白细胞,这些成分也会导致尿液颜色和透明度发生变化。

5. 无色尿是什么原因引起的?

各种原因导致尿液中水分含量增多,尿液颜色被冲淡,表现为无色透明尿。如饮水量增多,尿液呈无色透明状态,为正常现象;也可因为糖尿病、尿崩症等疾病原因出现无色尿。如果不是饮水量增多的情况时,应注意明确疾病原因。

6. 乳白色尿(乳糜尿)是怎么回事?

如果尿液呈现乳白色、像牛奶一样,是因为里面含有大量的脂肪微粒,这叫做乳糜尿,多由于各种原因导致淋巴管堵塞,经肠道吸收的乳糜液不能够进入淋巴管,不得不进入尿中所引起,多为丝虫病导致,也可以由肿瘤、结石引起。上述尿液中混有血液时,又称为乳糜血尿。

7. 尿呈白色、浑浊是什么情况引起的?

尿液呈白色混浊,无尿痛、尿急等症状,为无机盐结晶尿,大多发生在比较寒冷的季节,因寒冷导致尿液中的无机盐形成结晶,随尿液排除后尿色呈现白色,一般无需特殊治疗。

因乳糜尿和无机盐结晶尿外观相似,可以用加热的方法进行区分,两者尿液放置后均会有白色沉淀,加热后,沉淀消失,则为无机盐结晶尿,如果尿液更加混浊,则说明是乳糜尿,也可以到医院做尿常规等检查明确尿液情况。

8. 尿色深黄是什么问题?

一方面尿色加深,是由于食用某些食物或药物,如胡萝卜、维生素 B2、大黄等,出现尿色加深,但停用后即可恢复正常;

另一方面是由于肝脏病变引起黄疸所致,如肝炎时的肝细胞性黄疸或胆道被结石阻塞时的阻塞性黄疸。

9. 哪些原因可以引起红色尿?

各种原因导致尿液颜色呈现红色或颜色加深似红色的尿液,饮食、药物、疾病、女性生理期等诸多原因均可引起尿液发红。

(1)某些食物可引起尿液发红,如甜菜,黑浆果等,停止进食该类食物后,尿色会恢复正常,无需担心;

(2)药物也能够引起尿液发红,但种类较多,如磺胺类、利福平、甘露醇、奎宁等,一般停药后尿液颜色可恢复正常,如红色持续存在,应及时就诊;

(3)女性生理期时,经血容易混入尿液中,导致尿液发红,可等经期过后再观察尿色变化;

(4)男性如果出现可疑血尿,应引起重视,及时就诊。

10. 尿液呈酱油色怎么回事?

酱油色尿指各种原因导致尿液颜色加深,呈棕褐色,好似酱油,大面积烧伤、溶血性贫血、横纹肌溶解、蚕豆病等原因可引起上述改变。

11. 尿液的红色是不是颜色越深病越严重?

按尿液红色程度不同,有粉色尿、血色尿、酱油色尿等,通常和引起尿色改变的病因有关,和疾病程度无必然关系。

(1)某些情况下,如血尿,泌尿系统因炎症、结石等原因引起者,在病情进展的某些阶段,损伤越大,出血量越多,病情相对越重;

(2)但尿色变化容易受到诸多因素影响。即使对于同一种疾病,也容易受到时间、饮水量等原因影响,如结石损伤尿道导致的血色尿,晨起尿液红色加深,如果饮水量增多,尿液颜色可能变浅。

(3)总体来说尿液颜色的变化和疾病的程度还是没有必然关系的。

12. 哪些情况可以引起血尿的发生?尿中带血是怎么回事?

(1)部分健康人在剧烈运动后也会出现血尿,多数情况下只发生一次或很短时间,休息后血尿可缓解或消失;

(2)药物:环磷酰胺、抗凝药、磺胺类、汞制剂等;

(3)泌尿系统、肾脏或尿路系统的炎症或感染、结石、结核、肿瘤,以及手术损伤尿道等;

(4)全身性疾病:如感染、血液病、血管炎性疾病等;

(5)肾脏临近器官病变:盆腔炎、阑尾炎、直肠炎、前列腺炎等。

13. 发现红色尿怎么办?

红色尿原因繁多复杂,因此当发现红色尿时,应首先排除是不是存在尿血的情况,建议到医院做个尿常规检查,并注意观察尿色变化,如红色仍然存在,需进一步检查明确病因。

14. 尿的红色前后不同,红色尿前面一段红,后面不红是怎么回事?而前面一段不红,后面的红又是怎么回事?

(1)红色尿前面一段红,后面不红。初始尿液为血尿或脓尿,同时后面两杯尿液较清晰,则考虑为尿道病变引起,如尿道炎等;

(2)前面一段尿不红,后面的红。如果前面两段尿液比较清晰,最后那段尿液出现血尿或脓尿,提示病变位置较高,如膀胱炎、前列腺炎等;

(3)如果全程均为血尿或脓尿,提示病变在泌尿系统起始阶段,如肾脏病变:肾盂肾炎等。

有这些情况,医生可以针对性检查并发现问题。医生通常会让患者把一次尿分三个杯子装并且记好顺序,临床我们称「尿三杯试验」。

15. 尿发红,并且腰痛或下腹或尿道处痛是怎么回事?是结石吗?

上述情况多由泌尿系统结石引起,建议到医院进行尿常规检测和腹部 X 线平片、尿路造影等检查明确是否有结石存在,针对治疗后注意尿色及症状改变。

16. 尿发红,并且睾丸痛,是怎么回事?

血尿并睾丸疼痛,为睾丸炎的临床表现,患者还可能有发热,寒战,或恶心呕吐等伴随症状,建议如出现上述情况,及时到医院就诊。

17. 黑色尿怎么回事?

酚中毒,黑色素瘤等可引起上述情况,黑色尿很少见,如发现黑色尿,应及时到医院就诊,明确原因,针对治疗。酱油色尿也可能被看成黑色尿。

18. 绿色尿怎么回事?

食用芦笋可使尿液轻度变绿,停用后可恢复正常;绿脓杆菌感染时,容易出现黄绿色尿,多伴脓液,并有发热等全身症状,应及时医院诊治。

19. 发现尿色异常怎么办?

(1)首先停用可能引起尿液颜色变化的药物或食物、注意休息,观察尿色是否能恢复正常;

(2)在能排尿、没有浮肿或气紧的情况下,能喝水就大量饮水(成人一天喝 2 升水没有问题),多排尿,判断尿色异常是否为短暂性的;

(3)上述方法均无效时,应到医院就诊,明确原因。


该文章由「杜亚君」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

标签 肾脏内科
收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装