菜单
健康问答
搜索

过度换气

健康问答900.jpg

1. 什么是肺换气?

肺换气是指外界空气进入肺,肺脏吸入新鲜的氧气、呼出肺内的气体(含有较多二氧化碳和较少氧气),整个过程就是气体交换的过程。

2. 呼吸时,人体呼出的全都是二氧化碳,没有氧气吗?身体里有二氧化碳吗?

尽管我们常说呼吸是吸入氧气和呼出二氧化碳的过程,但事实上氧气和二氧化碳一直是同时存在的,既存在于空气中,也存在于我们的身体里,我们的身体既需要氧气来保持正常的功能,也需要二氧化碳来维持机体内部环境的稳定,当体内产生的二氧化碳过多,就会通过呼吸作用把它们排出体外。

3. 什么是过度换气?

各种原因引起呼吸幅度加深或频率加快,导致二氧化碳呼出增多超过正常生理水平,称为过度换气,因而引起头晕、胸闷、呼吸困难等症状群,称为过度换气综合征,也曾称为过度通气综合征、高通气综合征等。

尽管体内的二氧化碳大部分被当作废气排出体外,但它并不是对身体全无好处的,身体也需要一定的二氧化碳来维持身体正常的功能状态,二氧化碳过多或过少都会引起身体的不舒服。

4. 过度换气是呼吸困难吗?

过度换气可以引起呼吸困难,还可以引起头晕,肢麻等一系列症状,而呼吸困难仅是一个症状,除了过度换气,其他疾病如心肺疾病也可以引起呼吸困难,因此上述说法是不对的。

5. 呼吸困难、手抽筋是癫痫(羊癫疯)发作吗?

羊癫疯和过度换气都可能引起上面这些症状。

(1)羊癫疯发作时通常会出现昏倒,肌肉强烈收缩,甚至可以出现口吐白沫、尖叫等情况,休息片刻可缓解,醒后会觉得乏力,而且不记得上面发生的情况;

(2)过度换气多有精神紧张等诱发因素,自己能够知道呼吸困难、手脚抽筋等情况的发生,但没有口吐白沫,尖叫,一瞬间昏倒等表现。

(3)可能需要进行脑电图等检查来判断。

6. 嘴、手脚发麻甚至手脚抽筋,是中毒了吗?

不一定。

(1)部分药物如中药附子,制作不当或煎煮时间不够,可引起嘴麻,肢麻等症状,且症状多会越来越重,中毒多有原因,如服用药物、接触有毒的物质、或误食有毒的食物;

(2)过度换气有可能出现类似症状,通常由紧张、焦虑等精神心理因素引起,这时很可能出现了「呼吸性碱中毒」,和外来因素导致中毒不同,它是因为呼吸的问题导致身体内各种成分不均衡,进而出引起上面的症状,症状常可自行缓解。并不是真的中毒。(这个道理比较复杂,呼气过于用力,身体里酸碱的正常均衡受影响,二氧化碳太少,酸就少了,碱的作用就显得过多,再影响血液中的钙而导致症状出现)。

(3)如果出现上面所说的症状,建议及时到医院就医。

7. 什么样的表现就说明有过度换气的情况?呼吸急促、嘴和手发麻是怎么回事?

由于紧张、环境缺氧、疾病等多种因素均可导致呼吸深度、速度等的改变,易出现如下的症状:胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难、头晕、头痛、手脚或脸部麻木、手足抽搐、视物模糊、疲劳虚弱、运动耐力不够等,当有上述情况时,提示可能存在过度换气的情况。

8. 过度换气出现呼吸暂停怎么回事?

为了恢复正常的二氧化碳浓度,大脑支配我们努力的呼吸,将多余的二氧化碳都排出去。但过快的呼吸对身体产生了不良影响,体内二氧化碳大量减少,所以我们的大脑,但不是我们的意识发生反应,必须让这些动作停止,因而出现呼吸暂停,当体内二氧化碳逐渐增多,大脑则支配我们恢复正常呼吸。

9. 为什么实际没有缺氧,却会感觉呼吸不过来?

病人主观因为焦虑、恐惧,所以紧张地、积极地呼吸试图减轻上述的精神心理反应,但是过快的呼吸会引发身体的对抗反应,引起呼吸减慢、甚至呼吸暂停,正是这种矛盾状况,让过度换气的人觉得气不够用。

10. 过度换气有哪些危害?

严重的过度换气会导致低血压、脑供血不足,甚至发生突然昏倒等情况。

11. 过度换气时有生命危险吗?

一般没有。

患者过度换气发作时会出现心跳加速、出汗、头晕、手麻等症状,多可自行缓解,如果上述情况一直存在,不能减轻,甚至头晕加重,意识不清,回答问话不流利等情况,需及时到医院就诊,避免昏倒等情况的发生。

12. 什么样的呼吸急促比较危险?

最危险的情况是呼吸急促,嘴唇、皮肤颜色变得青紫,伴有出冷汗、晕倒的常常比较危险。需及时就医。

13. 过度换气为什么会导致晕倒?

过度换气可以引起心跳减慢、血管扩张,进而造成血压降低、脑部缺血缺氧,并出现意识丧失,多能自行恢复,但是人们通常很难判断晕倒的原因,所以碰到有人晕倒的情况,还是应该紧急送医院就诊。

14. 儿童有过度换气会影响智力吗?

过度换气导致血液中二氧化碳含量减少,可引起呼吸紊乱、心悸、胸闷、头晕等症状,但多不会影响儿童智力发育,如果有其他疾病引起的过度换气,需注意原发病是否会影响智力。

15. 过度换气是癔症或是精神心理疾病吗?

紧张、焦虑、生气等精神心理问题是引起过度换气的一个重要原因,因此,过去也曾把过度换气称为有癔症性过度换气综合征。

16. 过度换气是怎么发生的?

过度换气机制目前还不明确,有研究显示身体受到的压力是引起过度换气的主要因素,如紧张、焦虑、惊恐等原因,使呼吸速度加快、深度增加,出现呼吸困难,而呼吸困难又会加重紧张、焦虑等心理变化,如此恶性循环。

尽管过度换气发作时会出现呼吸困难,但随着精神心理的逐渐平复,呼吸困难也会逐渐好转,而真正的呼吸困难常由疾病引起,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,多不能自己缓解,需要通过服药来减轻症状。

17. 哪些原因容易引起过度换气?

研究显示过度换气多由心理因素引起,如紧张、恐惧、激动、哭泣或劳累过度等;另外肺部感染、血容量不足、电解质紊乱、心脏病、脑供血不足、神经敏感性增高等疾病也可引起上述情况。

18. 什么样的人容易出现过度换气?有什么样的心理特征吗?

(1)年龄在 15 岁~55 岁之间;

(2)发病女性多于男性,尤其多见于容易紧张、恐惧等的女性。

19. 过度换气会遗传吗?

过度换气综合征多由于紧张、焦虑等心理因素引起,一般不会遗传。

20. 我怎么知道自己是不是过度换气?

(1)发病前多有精神紧张、恐惧、焦虑、疲劳等诱发因素;

(2)一般有头晕、呼吸困难等的症状;

(3)如果有上述情况,可到医院行过度通气激发试验,如果为阳性,则说明可能存在过度换气;

如果上述条件都符合,即可认为存在过度换气,仅有第 (1) 项,(2)(3) 部分符合,为可疑过度换气。

21. 怎么较准确地评估自己是不是有过度换气?

可以通过问卷方式进行评估,如 Nijmegen 问卷,它是针对过度换气综合征而形成的问卷,列举了该病症常出现的十六项症状,如胸痛、紧张、视物模糊、头晕、精神混乱、胸部发紧、气短、胃胀、手指发麻、呼吸困难、手臂/手指发僵、唇周发紧、手脚冰冷、心慌、焦虑症状,可以根据自身情况进行判断,每个症状按照发作从无到频繁(无、很少、有时、经常、频繁发作共五个级别)计为 0~4 分五个等级,累计分数达到 23 分及以上,则说明可能存在过度换气。

22. 过度通气激发试验是怎么回事?

过度通气激发试验是用来判断是否存在过度换气的方法之一,通常怀疑患者存在过度换气时可进行该项检查,辅助判断。

(1)医生进行引导,让患者主动加深加快呼吸,人为引发过度通气,

(2)采集患者在上述呼吸状态下的特殊的感觉和症状,

(3)如果出现过度换气的相关症状,则表明激发试验阳性,如无任何不适,则表明激发试验阴性。

23. 过度换气能治好吗?

诱发过度通气的原因很多,如果是由疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等引起者,应针对疾病本身进行治疗,可以有效减轻过度通气引起的症状;如果只是因为精神、情绪等原因导致的,可通过心理疗法配合药物治疗进行干预,坚持治疗可以控制其再发作的程度和次数,甚至长期保持稳定不发作的状态。

24. 过度换气患者用哪种呼吸方式更好?

建议采用腹式呼吸更为有利,即吸气时腹部膨隆,呼气时腹部逐渐回复,缓慢而深长的呼吸可以有效改善过度换气引起的不适。

25. 怎么治疗过度换气?

(1)可用纸袋罩住口鼻,进行呼吸,这时纸袋中二氧化碳含量增多,可以减慢体内二氧化碳的流失,减轻症状,但不宜久用,觉得症状略有改善即停止;如果没有纸袋,也可以选用塑料袋替代。

(2)如果上述方法无效,紧张焦虑等情绪没有好转,或者出现手足抽搐、痉挛等的情况,应及时到医院就诊。

26. 容易过度换气的人,日常生活中应注意些什么?

(1)保持心情愉悦,如果遇到不顺心的事情,可以通过音乐、瑜伽、旅游、和好友聊天等方式发泄负面情绪,放松身心;

(2)环境尽量温馨,避免阴暗、狭小,容易让人心情不舒畅的地方;

(3)当意识到呼吸加快时,尝试控制自己的呼吸,尽量锻炼腹式呼吸,深而慢的呼吸,可以减轻不适症状。

27. 过度换气者在饮食上需注意什么?

(1)新鲜的水果大都可以吃,注意桃子等容易刺激咽喉,引起过敏、水肿等的水果,尽量少吃;

(2)清淡饮食,辛辣刺激的食物若引起不适则避免食用,海鲜等可能导致过敏的食物也有慎重;

(3)戒烟限酒,保持健康的生活方式。

28. 过度换气患者可以参加剧烈活动吗?

过度换气的主要表现就是呼吸的改变,深而快的呼吸十分容易引起头晕、手脚麻木等情况,而剧烈活动容易引起呼吸过度,导致过度换气,从而引起上述症状的发生,因此,建议过度换气患者避免参加剧烈活动,可以从比较柔和的运动开始、如瑜伽、散步、太极等,逐步增加强度。


该文章由「杜亚君」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

标签 肾脏内科
收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装