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恐惧症

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1. 什么叫做恐惧症?

恐惧症是指患者对外界某些处境、物体,或与人交往时,产生异乎寻常的恐惧与紧张不安,可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、恶心、无力,甚至昏厥等症状,进而出现回避反应。

患者明知客体对自己并无真正威胁,或威胁程度与恐惧反应不相符,明知自己的这种恐惧反应极不合理,但在相同场合下仍反复出现恐惧情绪和回避行为,难以自制,以致影响其正常生活。

2. 恐惧症有哪些类型?

常见的恐惧症类型主要包括场所恐惧症、社交恐惧症、单一恐惧症等。

3. 场所恐惧症有什么表现?

场所恐惧症常合并有其他内容的恐惧症,还常伴有惊恐发作和焦虑症,以女性多见,患者多出身于稳定而且成员关系密切的家庭。

场所恐惧症患者主要表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群集聚的地方,担心忍受不了那种场合下将要产生的极度焦虑,因而回避,甚至根本不敢出门,对配偶和亲属非常依赖。

4. 社交恐惧症有什么表现?

社交恐惧症的核心是怕人,患者主要表现为在社交时害羞,感到局促不安、尴尬、笨拙,怕成为人们耻笑的对象。

他们不敢在人们的注视下操作、书写或进食,他们害怕与人近距离地相处,更害怕参加以自己为中心的活动,他们不敢当众演讲,不敢与重要人物谈话,担心届时会脸红,有时患者不敢看别人的眼睛,害怕并回避与别人的视线相遇。患者恐惧的对象可以是生人,也可以是熟人,甚至是自己的亲属、配偶。

5. 单一恐惧症有什么表现?

单一恐惧症指患者对某一具体的物体、动物有一种不合理的恐惧。

单一恐惧症常起始于童年,例如恐惧某一小动物,在儿童中很普通,只是这种恐惧通常随着年龄的增长而消失。

单一恐惧症的症状比较固定,多只限于某一固定对象,例如:

(1)动物恐惧:害怕昆虫、蜘蛛、老鼠、蛇等;

(2)自然环境恐惧:害怕累点、黑暗、高处、临水等;

(3)血液 / 注射 / 损伤恐惧:鲜血、暴露的伤口、接收注射、手术等情境引起的恐惧;

(4)其他恐惧:牙科治疗恐惧、飞行恐惧、疾病恐惧等。

6. 为什么会出现恐惧症?

恐惧症通常由多个因素影响,并且这些因素对人的作用因人而异。

恐惧症可由自发性的害怕、焦虑开始,然后产生预期焦虑和回避行为,在患者对受到批评或拒绝跟敏感时也会产生不良的情绪,再次出现尚需的情况亦会产生恐惧的心理,也会由于某些害怕的事物或情境与令人害怕的刺激多次重叠出现形成条件反射,而获得引起焦虑的性质,成为患者恐怖的对象。

7. 哪些人更容易患恐惧症?

女性恐惧症患病率高于男性,具体原因尚不明了。

某些有恐惧症家族史的基因、童年经历的人易容易患恐惧症。

影响恐惧症主要有诱发的处境和人格特征两个因素,如完美主义倾向强烈或特别爱面子的人便容易患社交恐惧症。

8. 恐惧症能治好么?

通常适当的治疗,患恐惧症的人完全能够恢复其患病前的生活和工作状态。早发现早治疗的话,效果更好。

9. 恐惧症患者需要住院治疗么?

通常不需要住院治疗,疗效不佳的应积极就医。医生会根据情况进行系统治疗,如药物治疗合并心理治疗等形式。

10. 恐惧症患者是否需要看医生?

一般来说症状是早发现早治疗,除了儿童期动物恐惧症大多数可以不经治疗而缓解,一些单一恐惧症患者正常生活、社会功能较少受影响,也未必需要看医生。其它类型的恐惧症病程都较长,可向慢性发展,并且治疗效果越来越差,就需要及时看医生了。

11. 恐惧症的治疗方法有哪些?

(1)药物治疗:可采用抗焦虑的药物及其它药物联合治疗来减轻症状,但药物必须由医生处方,请遵循医生的指引。

(2)心理治疗:针对恐惧症的心理治疗可以协助患者处理情绪,改变思维方式和找出应对方法。最主要的恐惧症的心理治疗方法有放松训练、系统脱敏法等。

(3)自我帮助:见全部问题的第 12 条。

12. 恐惧症患者如何进行自我帮助?

(1)让自己想想害怕的场所、情境及事物,想象自己进入其中有何感觉,当自己的焦虑情绪渐渐减轻后,再慢慢暴露在场所或情境之中,逐渐适应自己害怕的场所、情境及事物,当然,暴露在场所、情境或事物之中时需要有你的亲友陪伴在身边,待觉得自己逐渐好转了,就可以让亲友离开了。注意,如果自行实施有困难,建议求助专业人士。

(2)试着走出户外、运动,简单的工作及家务。

(3)正确对待自己的评价,接受亲友的鼓励。

(4)拒绝酒精的诱惑,它也许能让你在开始的数小时感觉不错,但之后会让人更难受,我们需要的是解决问题,而不是借酒消愁。

(5)对自己有信心,很多人都患有同样的病症,这可能是一种经验,康复了,就会发现有能力去解决更多的人生问题及转折。

13. 治疗恐惧症的药物有什么作用?

药物治疗是通过调整脑内某些化学物质的浓度,可以减轻患者的恐惧与焦虑,帮助患者对抗「害怕」。

治疗药物还有一定的镇静作用,但它不是镇静剂,也不可能服用后马上起效,需要一定的时间,才能让患者感觉到「害怕」时的感受没那么无法忍受。

这些药物都是需要医生处方才能使用的,请勿自行购买。

14. 服用药物有哪些需要注意的事项?

(1)如果药物让患者产生睡意,在晚上服用便有助于睡眠,但是若在白天服用这类药物,在患者的困倦感消失之前,切勿驾驶车辆或操作机器。建议服用药物前,不要饮酒,因为酒精和药物同时作用,可能令患者更加困倦;

(2)这些药物都必须由医生开处方后获取,医生会根据患者的症状建议不同的药物及剂量;

(3)如果药物对患者有帮助,建议在好转后继续服用一段时间或更久,具体时间医生会根据患者的情况给出建议。

15. 怎样帮助患恐惧症的亲友?

(1)做一个好的听众。这点说起来容易做起来难,你可能要重复听同一件事情很多遍。就算你觉得答案是如此清楚,最好还是不要提出自己的劝告意见,除非患者要求。

(2)陪伴。陪伴是有积极意义的。你可以鼓励他,鼓励他逐渐面对害怕的事情,或者帮助他进入害怕的情境。

(3)给他们康复的希望。恐惧症患者一直觉得自己不能走客服自己的恐惧,安慰并鼓励他们病情肯定会好转,可能会有帮助。不过,你可能需要不厌其烦地一遍又一遍的安慰才能有用。

(4)保证他们足够的饮食。这样你才能够有足够的力气对付同前的恐惧。

(5)让他们远离酒精或者毒品。使用酒精或毒品来麻痹,或者你在治疗同时使用酒精或毒品,对你的伤害只会越来越多,病情会越来越差。

(6)家庭教育。试着帮助他们接受医生的治疗,让他们定期去门诊,鼓励他们坚持治疗,不要停止治疗。

16. 哪些方法能预防社交恐惧症?

回避反应往往会加剧对社交的恐惧。在社交场合感觉到焦虑时,尽量坚持,忍受一定程度的焦虑。这种焦虑反应往往能随着时间推移,和参加社交场合次数的增加,而得到减轻。

另外,社交恐惧症的形成往往和家庭教育环境有关。养育者的过度保护或是过高要求、期望,都可能增加孩子对社交场合的焦虑程度。这时改变教养方式,是预防社交恐惧症的根本方法。

防治社交恐怖症还要注意社交的形式,如社交前可带着明确的社交内容参加社交,心理上有了具体社交内容,就可以把注意力从自身转移到事物上,不致于过分紧张,初次社交可以在社交活动比较老练的人陪伴下,由陪伴者唱「主角」,自己唱「配角」,这样既可以学到别人的社交方式,又可以借以训练自己的社交能力,防止社交中出现尴尬局面。

17. 有没有让恐惧症患者快点好起来的方法?

(1)勇敢地面对。有紧张现象的人,在社交场合下,往往会表现出逃避心理,害怕自己会出丑而不去面对。其实,逃避并不能消除紧张,相反,它会使你感到自己的懦弱,使你责备自己,以致下次会更加紧张。而且,我们也不可能逃避一辈子的,我们生活在这个社会上,是必须与人交往的,早晚有一天,我们都必须去面对。

(2)别太在意自己的身体反应。紧张总是伴随着一系列的身体上的不适,根据强化理论,如果紧张时我们太在意自己的身体某些部位的紧张反应,就相当于在强化自己的紧张行为。使其一步一步的加重。而当我们不去管自己的紧张反应后,由于紧张得不到注意和强化,紧张反应就会随着时间的推移而逐渐消退。

(3)不要对自己要求过高。过于追求完美,对自己要求过高,就容易患得患失,太在意别人对自己的看法,一心想要得到别人的承认,从而迷失自己。接受自己的现况,不要去管别人怎么看,你越害怕出错,就越会感到手足无措。

(4)接纳自己,树立信心。很多社交紧张者就是因为不接纳自己、不自信造成的,所以,要改变首先就得在心里接受和悦纳自己,树立起对自我的信心。

(5)系统脱敏训练。改变是不大可能一步就到位的,它是一个渐进的过程,需要一步一步地战胜紧张心理。先为自己设立一系列的行为目标,比如说,试着接触 10 个自己以往紧张的交际场景,然后再根据自己的情况,将其按由易到难的顺序来排列。这样由易到难地去进行一项一项的社交实践训练,每一项练到很轻松自如了,就可以进入下一项的练习。


该文章由「李霞」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

标签 精神科
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