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骨癌

1. 什么是骨癌?可发生于骨头的恶性肿瘤有哪些?

骨恶性肿瘤是一类发病率比较低的恶性肿瘤,主要包括骨肉瘤、多发性骨髓瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。骨恶性肿瘤可发生于各种人群,比如骨肉瘤常发生于青少年和 65 岁以上老年人,软骨肉瘤多见于中年人和老年人。除多发性骨髓瘤外,治疗方法主要是手术治疗,治疗效果取决于肿瘤的恶性程度、治疗的时机等。

另外,骨恶性肿瘤也可能是其他器官、组织的恶性肿瘤转移而来,需要查明肿瘤的原发部位在哪里,并采取相应的治疗方案。

2. 骨癌会有什么表现?

在很早期,骨癌是没有明显表现的。随着病情的发展,病变部位往往会出现持续的疼痛、肿胀等,运动时、夜间疼痛可加重。有时病变部位可触及明显的肿块。

在临床上,也有相当多的患者,是因为外伤来医院就诊,在 X 光检查中发现了病变。

3. 骨癌需要做什么检查?

X 线检查是所有怀疑骨癌的患者都要进行的,用来判断到底有没有骨头的病变,简单鉴别病变的良恶性,是进行接下来的检查和治疗的基础。

如果 X 线结果显示骨癌的可能性比较大,还会进行下面的检查:

抽血检查:判断患者的基本情况,有没有可能有别的部位的肿瘤,造血系统是否正常;

CT、MRI:更好的观察骨头还有骨头周围软组织的情况,判断病变的范围、良恶性等;

全身骨扫描、PET:检查全身的骨头,看是否有别处的恶性病变。

活检:取病变部位的样本,在显微镜下观察,鉴别良恶性。

这些检查的意义在于查明骨癌的类型、分期,决定下一步的治疗方案。

4. 骨癌如何治疗?一定要截肢吗?

手术是骨癌的主要治疗方法,并不一定都是截肢,具体怎么做手术,取决于癌症的类型、部位及病灶大小,

在病情允许的情况下,医生会优先选择「保肢」手术,只切除癌症病灶,但不切除所在的手或者脚,在切除后,通过特殊的材料,把因为切除而缺失的骨组织补上。

如果病情不允许,则需要进行截肢手术,手术之后,患者可以使用假肢。

除了手术以外,骨癌还有化疗、放疗、靶向治疗等方法,具体如何使用,也是由病情决定的。

5. 骨癌做完手术还要干什么吗?

有些患者在手术之后需要进行化疗、放疗、靶向治疗等;

有些患者在手术后需要进行复健,尽可能恢复手术部位的功能,达到尽可能恢复正常生活的目的;

此外,还要进行复查,主要是用来评估癌症是否复发,医生会通过查体、抽血检查、胸部 X 线检查等来进行评估。

标签 骨科
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