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脑瘤

1. 脑瘤都是恶性肿瘤吗?

脑瘤是发生在大脑的肿瘤,包括起源于神经系统的肿瘤,还有其他部位肿瘤发生了脑部导致的脑转移瘤。不一定都是恶性肿瘤,像脑膜瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤等大都是良性肿瘤。

2. 脑瘤的病因是什么?使用手机会导致脑瘤吗?

唯一能够明确的导致脑颅的病因是电离辐射,例如大家比较熟悉的核辐射,在日常生活中,大家可能接触到核辐射的地方就是医院的影像学检查,比如 X 光、CT 等。像手机、电脑、电视等是属于非电离辐射,目前比较认同的观点是,非电离辐射不会增加发生脑瘤的风险。

此外,少数的脑瘤可能和一些遗传病有关,比如神经纤维瘤等。

3. 得了脑瘤会有什么表现?

脑瘤的表现与发生肿瘤的具体部位有关,也有一些共性的表现。

头痛:头痛是脑瘤比较常见的表现。一般是持续性的头痛,患者往往说不清头痛的位置,头痛多是钝痛,也有少数患者感觉搏动性头痛。如果出现了脑积水等影响脑膜的并发症,头痛会更加剧烈。当咳嗽、打喷嚏或者大便时,头痛往往会加重。

癫痫发作:在胶质瘤和脑转移瘤的患者中,癫痫发作时最常见的表现,就算在诊断时没有癫痫症状,往往患者随后也会出现癫痫发作。这和肿瘤组织刺激大脑皮层有关系。不同部位的脑瘤,可能出现不同形式的癫痫发作。

恶心、呕吐:恶心呕吐和肿瘤引起颅内压力升高有关系。脑瘤引起的恶心呕吐也有自己的特点,比如,恶心呕吐更容易出现在突然改变姿势时。

晕厥:当肿瘤压迫大脑导致血流受阻甚至中断时,可能引起晕厥,但有时候晕厥和癫痫发作往往不容易鉴别。

此外,由于肿瘤发生的部位不同,患者还可能出现肢体无力、感觉、言语或者视力等方面的异常。

4. 怀疑脑瘤需要做什么检查?

磁共振:当医生怀疑患者有脑瘤时,一般会进行磁共振检查,了解脑内是否存在病变、病变的部位、大小,有没有影响周围组织等情况。来决定下一步的治疗。

CT:当怀疑骨头受到肿瘤影响、有出血等情况,或者患者有闭恐惧症等原因不能进行磁共振检查时,也可以进行 CT 检查。

此外,根据具体情况,还可能进行 PET 等检查,了解肿瘤的更多情况。

5. 脑瘤一般都是怎么治疗?

手术治疗比较常见,医生主要是通过手术来清除颅内的肿瘤病灶。根据肿瘤的部位不同,有开颅手术,也有经过鼻子从大脑底部进入颅内操作的手术。但手术也有风险,比如在手术过程中,健康的脑组织也有可能受到影响,导致其他的症状。风险的大小,跟肿瘤的大小、位置,患者的健康状态都有关系。

放疗:放疗是通过辐射杀死肿瘤细胞,一般来说,恶性脑肿瘤的患者都会在手术后接受放疗,也有些不能做手术的脑肿瘤患者,会通过放疗来缓解症状、延长生存时间。

化疗:化疗常常和放疗结合在一起,用于组织恶性脑肿瘤的生长、扩散、复发。

另外,医生也会用药控制脑瘤引起的一些症状,比如癫痫、头痛等。

6. 脑瘤能彻底治好吗?

良性的脑肿瘤可以通过手术切除来达到痊愈,但如果治疗之前,患者的大脑功能已经受到了严重的影响,可能会留下长期的后遗症。

恶性脑肿瘤有可能复发或者扩散。在治疗后,患者应定期到医院进行复查,了解身体的恢复情况,防治各种并发症。恶性脑肿瘤的患者,应该了解肿瘤有没有复发、扩散,并按照医生的要求进行放疗、化疗等。

标签 脑外科
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