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软骨肉瘤

1. 软骨肉瘤是什么病?

软骨肉瘤是指一种发生在骨组织的恶性骨肿瘤,肿瘤的组织组成有软骨的特点,所以叫软骨肉瘤。可发生于各个年龄段的人。90%的软骨肉瘤相对来说恶性程度比较低,生长比较缓慢,不易发生转移,治疗方式以手术为主;另外一些恶性程度比较高的软骨肉瘤,恶性程度较高,极易出现转移,单纯手术切除效果欠佳,一般需要手术和化疗、放疗进行联合治疗。

2. 软骨肉瘤有什么表现?

在疾病的早期,软骨肉瘤没有明显表现。随着病情的发展,病变部位往往会出现持续的疼痛、肿胀等,运动时、夜间疼痛可加重。或者是患者出现外伤、骨折等来医院就诊,而发现软骨肉瘤。

3. 软骨肉瘤需要做什么检查?

软骨肉瘤进行相关检查的目的,一是为了诊断清楚是否是软骨肉瘤;二是明确病灶的部位、范围,以便选择下一步的治疗方案。

X 线检查:主要用于确定病变的部位,初步判断是否是软骨肉瘤;

CT、MRI:评估肿瘤的大小和侵犯了哪些组织,评价肿瘤的恶性程度;

PET检查:必要时使用,来评估肿瘤的恶性程度,初步鉴别良性、恶性,确定是否有转移灶,预估治疗效果。

活检:对于一般的辅助检查没有办法确定良恶性的病变,可以采用活检的方法,取一些病变组织,放在显微镜下直接观察,可以准确的判断病变的类型,以便下一步治疗方案的选择。

4. 软骨肉瘤该如何治疗?

手术治疗是软骨肉瘤的主要治疗手段,根据肿瘤的恶性程度不同,手术方法也有所不同,主要是切除范围的大小有所不同,小的只是刮除掉肿瘤组织,在局部应用化疗药物或者冷冻防止复发,再用骨水泥把切除的骨组织填上。

如果恶性程度较高,或者软骨肉瘤复发,需要切除的范围就要扩大,切除部分正常的骨组织。

在手术后,软骨肉瘤需要根据情况选择放疗、化疗或者靶向治疗。

5. 得了软骨肉瘤还能活多久?

软骨肉瘤的恶性程度有高有低,绝大部分的软骨肉瘤都是恶性程度比较低的,治疗后,有64~95% 的患者生存期大于 10 年。如果是恶性程度比较高的软骨肉瘤,生存期限会明显缩短。

但随着治疗手段的进步,软骨肉瘤患者的生存期有很大希望得到延长。

6. 软骨肉瘤治疗后需要复查吗?

需要复查。主要是进行查体和磁共振检查,观察病灶有没有复发。

复查的频率,推荐在治疗后最初的2年内每3个月1次,第3年每4个月1次,第4和第5年每6个月1次,随后一年1次。推荐术后随访为10年,因为可能出现晚期复发。

7. 软骨肉瘤治疗后,在生活中要注意什么?

按照医生的要求进行复查,手术后注意患病部位功能的锻炼。在饮食方面,像其他人一样正常维持健康的饮食即可。

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