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维生素 B 缺乏病

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1. 维生素 B 有哪些?

维生素 B(Vitamin B)是 B 族维生素的总称,包括很多种。人类所需的 B 族维生素有:维生素 B1(硫胺素)、维生素 B2(核黄素)、维生素 B3(烟酸)、维生素 B5(泛酸)、维生素 B6(吡哆醇)、维生素 B7(生物素)、维生素 B9(叶酸)、维生素 B12(钴胺素)等。

富含维生素 B 的食物主要有:酵母、粗粮、动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、豆类等。

2. 维生素 B 缺乏病是什么病?

维生素 B 缺乏病(vitamin B deficiency)是指由于维生素 B 摄入不足或吸收不良或消耗过多,而引起的疾病。由于维生素 B 种类繁多,不同的维生素 B 缺乏,导致的疾病和症状也各不相同。

3. 维生素 B 缺乏病会遗传吗?

大部分都不会遗传。

4. 维生素 B 缺乏病会传染吗?

不会。

5. 维生素 B1 缺乏的原因有哪些?

维生素 B1 主要来源于谷类、豆类、干果、动物内脏、瘦肉和禽蛋。食物中的维生素 B1 被小肠吸收。维生素 B1 缺乏的原因包括:

(1)摄入不足:长期食用加工精细的米面,同时又缺乏其他富含维生素 B1 的食物补充;哺乳期女性缺乏维生素 B1 会导致婴儿维生素 B1 摄入不足。

(2)吸收不良、利用障碍:长期慢性腹泻、酗酒、肝病、肾病等,会导致维生素 B1 吸收不良或利用障碍。

(3)消耗增加:怀孕、哺乳、长期在高温环境下工作、长期精神高度紧张等,都会增加维生素 B1 的消耗量。

6. 维生素 B1 缺乏有什么表现?

维生素 B1 缺乏会导致脚气病,在成人表现为疲乏、淡漠、厌食、恶心、忧郁、急躁、肢体麻木、肌肉酸痛、水肿、心慌气短等;在婴儿表现为厌食、吸吮无力、呕吐、兴奋、心跳快、呼吸急促、青紫、水肿、抽搐、嗜睡、甚至死亡。

由酗酒引起的维生素 B1 缺乏,还会导致韦尼克脑病,表现为突然出现精神错乱、动作不协调、眼球运动障碍、假记忆、健忘、甚至昏迷。

7. 维生素 B1 缺乏一般去看哪个科?

神经内科或营养科。

8. 维生素 B1 缺乏需要做哪些检查?

抽血检测体内的维生素 B1 含量,做心电图、心脏彩超、肌电图、头颅磁共振等。

9. 维生素 B1 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:多吃富含维生素 B1 的食物;治疗慢性腹泻、肝病、肾病;戒酒;脱离高温工作环境等。

(2)通过药物补充维生素 B1。

10. 补充维生素 B1 的药物有什么不良反应吗?

一般没有不良反应,即使补充过量也很难引起中毒。除非短时间内服用超过推荐剂量 100 倍的维生素 B1,才可能出现头痛、抽搐、心律失常等中毒反应。

11. 维生素 B2 缺乏的原因有哪些?

维生素 B2 主要来源于动物内脏、奶类、蛋类、绿叶蔬菜和豆类。食物中的维生素 B2 被胃肠道上部吸收。维生素 B2 缺乏的原因包括:

(1)摄入不足:膳食摄入不足,食物储存、加工不当(如食物不避光保存,用油炸或红烧的方式烹调肉类等)。

(2)吸收不良、利用障碍:长期慢性腹泻、酗酒等。

(3)消耗增加:感染等。

12. 维生素 B2 缺乏有什么表现?

维生素 B2 缺乏主要表现为眼睛、口腔、皮肤的炎症:

(1)眼睛:充血、畏光、视物模糊、流泪、角膜溃疡等。

(2)口腔:口角开裂、疼痛和溃疡;嘴唇疼痛、肿胀、开裂、溃疡、颜色加深;舌头疼痛、肿胀、红斑、舌乳头萎缩。

(3)皮肤:油脂增多、轻度红斑、出现黄色鳞片。

此外,维生素 B2 缺乏会影响铁的吸收,导致缺铁性贫血;孕期维生素 B2 缺乏,可导致胎儿骨骼畸形。

13. 维生素 B2 缺乏一般去看哪个科?

眼科、口腔科、皮肤科或营养科。

14. 维生素 B2 缺乏需要做哪些检查?

抽血检测体内的维生素 B2 含量,检查血常规、炎症指标等。

15. 维生素 B2 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:多吃富含维生素 B2 的食物;治疗慢性腹泻;戒酒等。

(2)通过药物补充维生素 B2。

16. 补充维生素 B2 的药物有什么不良反应吗?

一般没有不良反应。

17. 维生素 B3 缺乏的原因有哪些?

维生素 B3 主要来源于动物内脏、禽肉、鱼、全谷物和坚果。食物中的维生素 B3 被胃和小肠吸收。维生素 B3 缺乏常见于:

(1)以玉米为主食的地区居民;

(2)长期服用异烟肼治疗结核的人。

18. 维生素 B3 缺乏有什么表现?

维生素 B3 缺乏会导致癞皮病,主要表现为皮炎、腹泻和痴呆,伴有厌食、消化不良、口腔黏膜糜烂、抑郁、忧虑、记忆力减退、肌肉震颤等。

19. 维生素 B3 缺乏一般去看哪个科?

神经内科或营养科。

20. 维生素 B3 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:如改变饮食结构,多吃富含维生素 B3 的食物。

(2)通过药物补充维生素 B3。

21. 补充维生素 B3 的药物有什么不良反应吗?

剂量合适一般不会出现不良反应,过量时会出现皮肤发红、眼部不适、恶心、呕吐、高尿酸血症、血糖异常、肝脏损害。

22. 维生素 B5 缺乏的原因有哪些?

维生素 B5 主要来源于动物内脏、蘑菇、鸡蛋、坚果、大豆粉和小麦粉。食物中的维生素 B5 被肠道吸收。维生素 B5 缺乏非常罕见,仅见于严重营养不良的病人。

23. 维生素 B5 缺乏有什么表现?

维生素 B5 缺乏主要表现为暴躁易怒、头痛、抑郁、坐立不安、疲劳、冷淡、睡眠差、恶心、呕吐、腹痛、麻木、肌肉抽筋、手脚感觉异常、肌无力、步态摇晃、低血糖等。

24. 维生素 B5 缺乏一般去看哪个科?

神经内科或营养科。

25. 维生素 B5 缺乏需要做哪些检查?

测定血、尿中的维生素 B5 含量,测定血糖,做肌电图、头颅磁共振等。

26. 维生素 B5 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:改善营养不良的状态。

(2)通过药物补充维生素 B5。

27. 补充维生素 B5 的药物有什么不良反应吗?

剂量合适一般不会出现不良反应,过量时会出现腹泻、水肿。

28. 维生素 B6 缺乏的原因有哪些?

维生素 B6 主要来源于白肉(鸡鸭鱼)、动物肝脏、豆类、坚果、蛋黄、香蕉、卷心菜、菠菜等。食物中的维生素 B6 被小肠吸收。维生素 B6 缺乏常常和其他 B 族维生素缺乏同时存在,除了因膳食摄入不足外,抗结核药物异烟肼也会导致维生素 B6 缺乏。

29. 维生素 B6 缺乏有什么表现?

维生素 B6 缺乏主要会导致眼、鼻和口腔周围皮肤的脂溢性皮炎。另外,还会使免疫系统受损,出现高半胱氨酸血症,引发抑郁和神智错乱,引起贫血。

幼儿对维生素 B6 缺乏更加敏感,会出现烦躁、肌肉抽搐、癫痫、呕吐、腹痛、体重下降等。

30. 维生素 B6 缺乏一般去看哪个科?

皮肤科、神经内科或营养科。

31. 维生素 B6 缺乏需要做哪些检查?

通过测定血维生素 B6 的水平,可以判断有没有维生素 B6 缺乏。

32. 维生素 B6 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:多吃富含维生素 B6 的食物;停用导致维生素 B6 缺乏的药物。

(2)通过药物补充维生素 B6。

33. 补充维生素 B6 的药物有什么不良反应吗?

剂量合适一般不会出现不良反应,过量时会出现感觉迟钝和光敏反应。

34. 维生素 B7 缺乏的原因有哪些?

维生素 B7 主要来源于动物内脏、大豆粉、奶类、蛋黄等。食物中的维生素 B7 被小肠近端吸收。成人很少会缺乏维生素 B7。维生素 B7 缺乏的原因包括:

(1)习惯生吃或开水冲吃鸡蛋。

(2)长期服用磺胺类抗生素。

(3)长期不能进食,只能依靠静脉输液补充营养,而又没有在营养液中添加必要的维生素。

(4)长期服用苯妥英、苯巴比妥等药物。

35. 维生素 B7 缺乏有什么表现?

维生素 B7 缺乏主要会导致口腔周围皮炎、结膜炎、脱毛(眉毛、睫毛、头发)、舌乳头萎缩、皮肤干燥、麻木、沮丧、疲劳、肌肉痛、动作不协调。

36. 维生素 B7 缺乏一般去看哪个科?

皮肤科或营养科。

37. 维生素 B7 缺乏需要做哪些检查?

通过测定血、尿维生素 B7 的水平,可以判断有没有维生素 B7 缺乏。

38. 维生素 B7 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:改变饮食习惯;多吃富含维生素 B7 的食物;停用导致维生素 B7 缺乏的药物。

(2)通过药物补充维生素 B7。

39. 补充维生素 B7 的药物有什么不良反应吗?

一般不会出现不良反应。

40. 维生素 B9 缺乏的原因有哪些?

维生素 B9 主要来源于动物内脏、蛋、梨、蚕豆、芹菜、花椰菜、莴苣、柑橘、香蕉、坚果等。食物中的维生素 B9 被小肠吸收,经粪便和小便排泄出体外。维生素 B9 缺乏的原因包括:摄入不足、吸收不良、消耗增加和排泄过多。

41. 维生素 B9 缺乏有什么表现?

维生素 B9 又名叶酸,叶酸缺乏会导致:

(1)巨幼细胞贫血:引起乏力、头晕、气短、心慌、舌面光滑、味觉消失、食欲不振、手足麻木、感觉异常、步态不稳、行走困难、淡漠、抑郁、嗜睡或精神错乱。

(2)胎儿神经管畸形:孕早期(前三个月)叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,表现为脊柱裂、无脑畸形等。此外,孕妇叶酸缺乏还会导致先兆子痫、胎盘早剥、自发流产、胎儿发育迟缓、早产、新生儿低出生体重等。

(3)高同型半胱氨酸血症:高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的危险因素。

42. 维生素 B9 缺乏一般去看哪个科?

血液科、神经内科、产科、心内科或营养科。

43. 维生素 B9 缺乏需要做哪些检查?

测定血叶酸水平,检查血常规、血维生素 B12、血同型半胱氨酸水平、产科 B 超等。

44. 维生素 B9 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因:多吃富含维生素 B9 的食物;治疗胃肠道疾病等。

(2)补充叶酸。

(3)女性准备怀孕时,应该提前三个月就开始服用叶酸片(每天 400 微克),一直服用到孕 3 月以后。

45. 补充维生素 B9 的药物有什么不良反应吗?

剂量合适一般不会出现不良反应,过量时会出现锌缺乏,导致胎儿发育迟缓、出生体重过低。

46. 维生素 B12 缺乏的原因有哪些?

维生素 B12 主要来源于肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋。食物中的维生素 B12 需要经过胃的处理,才能被肠吸收。维生素 B12 缺乏的原因包括:

(1)摄入不足:多见于素食主义者,因为植物性食物中几乎不含维生素 B12。

(2)吸收不良:多见于老年人和胃切除患者。

47. 维生素 B12 缺乏有什么表现?

(1)巨幼细胞贫血:同叶酸缺乏。

(2)神经系统损害:表现为精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等。

(3)高同型半胱氨酸血症:同叶酸缺乏。

48. 维生素 B12 缺乏一般去看哪个科?

血液科、神经内科或营养科。

49. 维生素 B12 缺乏需要做哪些检查?

测定血维生素 B12 水平,检查血常规、血叶酸、血同型半胱氨酸水平、头颅磁共振等。

50. 维生素 B12 缺乏怎么治疗?

(1)去除病因。

(2)补充维生素 B12。

51. 补充维生素 B12 的药物有什么不良反应吗?

剂量合适一般不会出现不良反应。

52. 有什么办法可以预防维生素 B 缺乏病?

均衡饮食,肉、蛋、奶、蔬菜、水果等各种食物都要吃。如有胃肠道疾病,及时治疗。

53. 维生素 B 缺乏病可以被完全治好吗?

大部分人可以完全治愈,少部分人可能会遗留一些神经症状。

54. 维生素 B 缺乏病会不会影响生育?

会影响生育,建议治愈后再怀孕。

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