菜单
健康问答
搜索

化脓

健康问答.jpg

1. 什么是化脓?

化脓(purulence)一般是由于化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌等)感染,引起血液中的中性粒细胞在感染部位聚集,组织发生坏死和脓液形成的一种病理状态。

脓液(pus)是一种浑浊的凝乳状液体,呈灰黄色或黄绿色,由细菌、坏死组织碎片、变性坏死的中性粒细胞(也叫脓细胞)、和少量浆液组成。由葡萄球菌引起的脓液比较浓稠,由链球菌引起的脓液比较稀薄。

根据部位不同,化脓可以分为好几个类型,如表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿等。

2. 什么是表面化脓和积脓?

表面化脓是指发生在黏膜和浆膜表面的化脓,如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎、化脓性扁桃体炎等,渗出的脓液可以通过尿道、呼吸道排出体外,表现为脓尿、尿道口渗脓、咳脓痰等,扁桃体化脓时在扁桃体表面可以看到脓点或脓苔。

当表面化脓发生在相对封闭的身体部位时,如胆囊、输卵管、胸腔,脓液无法排出体外,就会形成积脓(empyema)。

3. 什么是蜂窝织炎?

蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓,如皮肤下层、肌肉、阑尾等,化脓组织和周围的正常组织分界不清。

4. 什么是脓肿?

脓肿是指发生在器官或组织内的比较局限的化脓,器官或组织发生坏死后形成充满脓液的脓腔,如皮肤脓肿、肝脓肿、脑脓肿、肺脓肿、疖、痈等。

小脓肿可以自行吸收、消失,大脓肿常常需要手术切开排脓或穿刺抽脓。

5. 为什么会化脓?

是由于感染了化脓菌所致。葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌等,都是可以导致化脓的细菌。

6. 化脓有什么表现?

化脓最主要的表现是会形成脓液,伴有感染部位的红、肿、热、痛,有时候还会伴有发烧。

根据感染部位、致病细菌的不同,还会形成积脓、蜂窝织炎或脓肿等。

7. 化脓会引起什么并发症和并发疾病?

当身体的某个部位被细菌感染,细菌没能被杀死或局限在那个部位,而是进入淋巴、血液里,就可能会引起脓毒血症和身体其他部位的化脓,严重时可致感染性休克,甚至死亡。

8. 化脓需要做哪些检查?

(1)抽血检查:血液中的白细胞、中性粒细胞、C 反应蛋白会明显升高。

(2)脓液培养和药敏试验:如果能取得脓液标本,要送去实验室进行细菌培养,明确是哪种致病菌,并且测试哪种抗生素对这种致病菌最有效,这样做可以指导后续的治疗。

(3)其他检查:根据每个病人的具体情况,医生可能还会进行一些其他检查。

9. 化脓怎么治疗?

(1)使用抗生素:

医生会根据每个人的病情,凭经验选用合适的抗生素治疗。等到脓液培养和药敏试验结果返回后,还可以根据检验结果调整为更适合的抗生素。

(2)换药:

如果有开放性的伤口,需要定期换药。换药频率根据具体病情而定,请按照医生的医嘱定期复诊。此外,如果伤口处的敷料被水打湿、被脓液或血液浸透,也要及时换药。

(3)切开排脓或穿刺抽脓:

如果有脓肿形成,且脓肿比较大,不能自行吸收,就需要手术切开排脓或用针穿刺抽脓。

10. 化脓在生活上要注意什么?

(1)不要自行挤压或刺破脓疱、脓肿,以防发生更严重的感染。

(2)如有开放性伤口,注意保持敷料干燥、清洁,定期换药。

(3)只要可以正常进食,饮食上一般没什么忌口。注意饮食的多样化,米、面、肉、蛋、奶、鱼、蔬菜、水果搭配着吃;烹调时不要太油腻,要清淡、好消化。

(4)有特殊病情时,可以在医生和营养师的指导下进食。如有糖尿病的化脓患者要遵照糖尿病的饮食原则,控制好血糖,否则不利于化脓的好转;有肾病的化脓患者可能需要优质低蛋白饮食;扁桃体化脓的患者要少吃辛辣、刺激性食物,以免加重咽喉部不适……

11. 有没有办法可以预防化脓?

(1)均衡饮食、适当运动、规律作息,以提高机体的免疫力。

(2)注意个人卫生,有伤口时要及时、正确地处理,以免发生继发感染,导致化脓。

12. 化脓可以被完全治好吗?

普通人发生化脓,基本都可以完全治好。

糖尿病人、长期使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂的病人、肿瘤病人、艾滋病病人等,由于机体免疫力较低,可能需要较长时间才能痊愈,也有可能长期不愈。

如果形成了脓肿,有可能会留下疤痕。

13. 化脓会导致死亡吗?

如果治疗不及时、不恰当,引起广泛的全身感染、脓毒血症、感染性休克,有可能会导致死亡。

标签 感染科
收藏
分享
点个赞
+1
我要纠错
丁香医生
在App内 免费咨询用药
点此安装