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Sweet 综合征

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1. Sweet 综合征是什么病?

Sweet 综合征也称为急性发热性嗜中性皮肤病(Acute Febrile Neutrophilic Dermatosis),是一种少见的变态反应性皮肤病,具体病因未明,部分患者伴有恶性肿瘤、感染等。症状主要是发热,皮肤出现红色或紫红色丘疹、斑块或结节,可有类似水疱样的突起,伴有触痛,好发于上肢、面部和颈部,呈不对称分布。治疗上可采用糖皮质激素等免疫抑制治疗。

2. Sweet 综合征的原因是什么?

具体病因未明。

多数为自发的,部分 Sweet 综合征的发生与恶性肿瘤、感染等因素相关。

3. Sweet 综合征会遗传吗?

有一定遗传性。

4. Sweet 综合征会传染吗?

不会传染。

5. Sweet 综合征一般去看哪个科?

皮肤科。

6. 得 Sweet 综合征的人多吗?

是一种较少见的皮肤病。

7. 哪些人群比较容易出现 Sweet 综合征?

多见于中年女性,夏季更多见。

此外, Sweet 综合征较多出现在肿瘤患者,尤其是恶性血液中立患者身上;上呼吸道感染伴发 Sweet 综合征的情况也比较多见。

8. Sweet 综合征有什么表现?

典型的表现是皮肤突发红色或紫红色丘疹、斑块或结节,伴有疼痛,无瘙痒。好发于面部、上肢和颈部,呈不对称分布。可逐渐增大和融合,斑块边缘可出现类似透明水疱的隆起(假性水疱),触摸是实性的。消退后不留瘢痕。

此外,还可出现口腔黏膜的溃疡、眼结膜炎和巩膜炎、肾脏损害表现(如蛋白尿、血尿)等。

皮疹出现前可有发热,多超过 38 ℃,也可能发热和皮疹同时出现,伴有关节痛、头痛、肌痛等。

9. 怀疑 Sweet 综合征时可能需要做什么检查?

常规检查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片、腹部 B 超等,还需要进行免疫学的检查,具体包括抗核抗体、免疫球蛋白、补体、结核感染相关的检查和肿瘤标记物的检查。

10. Sweet 综合征易与哪些疾病混淆?

1) 结节性红斑,多见于中青年女性,表面无假性水疱,红斑多在双下肢,病理检查表现也不同;

2) 多形性红斑,红斑中央有水疱或糜烂,不伴疼痛,病理检查表现也不同;

11. Sweet 综合征怎么治疗?要治疗多久?

部分患者不经治疗就可以自行好转,也不留瘢痕,但易复发。

症状较重者可以进行免疫抑制剂治疗,首选全身应用糖皮质激素。碘化钾、秋水仙碱也是常用治疗药物。需维持药物治疗 2~4 周以上。

12. Sweet 综合征患者需要复查吗?

需要半个月复查一次,观察有无复发。

13. Sweet 综合征患者在生活和饮食上要注意什么?

无需特殊注意,皮肤红斑上的假性水疱也是真正的水疱,不容易破溃。

14. Sweet 综合征可以被完全治好吗?

很多人不经治疗,就可以自行好转,也不留瘢痕。

症状较重的情况下,未避免皮疹继发感染,并加快好转,会使用激素或碘化钾治疗。合理的治疗能够实现治愈。但是有可能复发。

患者的结局还和潜在的基础疾病有关,如果伴有恶性肿瘤,Sweet 综合征就比较难控制。

15. Sweet 综合征容易复发吗?

有可能复发。对于伴随有肿瘤、感染或其他疾病的 Sweet 综合征,复发的几率较大,需要对基础疾病进行控制。

16. Sweet 综合征会留疤吗?

消退后不留瘢痕,不过皮肤的色素改变可能需要数月才能消退。

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