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线粒体糖尿病

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1. 线粒体糖尿病是什么病?

线粒体糖尿病是由线粒体基因缺陷导致的一种特殊类型糖尿病,由母方遗传而来。发病早,多为 30~40 岁,除了糖尿病的多食、多饮、多尿和体重减轻症状,还常伴有神经性耳聋。治疗上饮食控制可适当放宽,较多依赖胰岛素控制血糖,不可使用双胍类药物。

2. 线粒体糖尿病的原因是什么?

病因是线粒体基因的缺陷,最常见 3243A→G 突变。

3. 线粒体糖尿病会遗传吗?

系母系遗传,女性患者的子女均可能患病(并不是一定都会患病),而男性患者的子女均不得病。

4. 线粒体糖尿病一般去看哪个科?

内分泌科。

5. 线粒体糖尿病常见吗?

发病率极低,是一种少见的糖尿病类型。

6. 线粒体糖尿病有什么表现?

1) 母系遗传:女性患者的子女均有可能患病,但不是绝对患病。

2) 神经性耳聋:60% 以上的患者伴不同程度的听力障碍,通常是双侧的,耳聋可发生在糖尿病之前或之后,严重程度随年龄增长而增加。

3) 体型消瘦。

4) 发病早:一般发生在 35~40 岁左右。

5) 胰岛β细胞分泌功能:呈进行性衰退,3243A→G 突变携带者胰岛功能衰退要比普通 2 型糖尿病患者进展明显加快。

6) 合并其他症状,如神经肌肉病变、心肌病变、心律失常等。

7. 怀疑线粒体糖尿病时可能需要做什么检查?

除了血糖的测量外,还需对突变基因的检测。

8. 线粒体糖尿病易与哪些疾病混淆?

部分线粒体糖尿病,容易被误诊为 2 型糖尿病。

9. 线粒体糖尿病怎么治疗?

1) 线粒体糖尿病患者偏瘦,饮食控制可适当放宽。

2) 此类患者口服降糖药,几年后出现继发性磺脲类失效,要及早用胰岛素治疗。

3) 不建议选用双胍类药物,因为双胍类能抑制线粒体氧化还原能力。

10. 线粒体糖尿病患者在生活和饮食上要注意什么?

线粒体糖尿病患者偏瘦,饮食控制可适当放宽。线粒体糖尿病患者血乳酸高,只宜从事轻度运动。

11. 有没有办法可以预防和筛查线粒体糖尿病?

没有预防手段,女方有家族史时建议孕前先检查。

12. 线粒体糖尿病治疗效果如何?

血糖控制程度较 2 型糖尿病难度稍大。

13. 线粒体糖尿病会不会影响生育?

不会,但是女性患者可能将疾病和缺陷基因遗传给下一代。

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