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您好！孕期肝酶异常通常有以下几个原因：既往肝病活动，新近感染，妊娠期急性脂肪肝，妊娠期特发性肝损害等等。目前您可以服用保肝的药物，比如多烯磷酯酰胆碱胶囊（进口的商品名叫易善复），退黄比较安全的是丁二磺酸腺苷蛋氨酸（进口的商品名叫思美泰）。但同时您一定要在正规医院严密监测肝功变化，并寻找肝损害的原因。您这次查肝功胆红素有升高吗？做了腹部B超吗，肝脏有啥问题吗？还查了血糖血脂血压没，正常不？建议您：1、首先把乙肝相关的检查完善一下，最重要的就是乙肝五项定量，还有乙肝病毒DNA定量，如果病毒载量很高，又排除了其他原因，保肝效果也不好的话，可能要考虑孕期吃抗乙肝病毒的药物，由于是需要长期一直吃的药，所以药物的选择必须十分慎重，最好是完善了所有检查后再确定。2、完善一下丙肝、甲肝、戊肝、常见病毒系列、自身抗体系列等检查，排除这些因素引起的肝损害。3、仔细回想一下最近有没有吃感冒药，特殊补品，中药中成药等可疑的药品，家里或工作单位最近有没有装修，工作性质有没有接触化学药品的机会，是否存在药物或化学药品相关肝损害的可能。系统有2次免费追问的机会，如有可以补充提供的上述问题的资料，希望你可以详细叙述清楚。便于我给出更有针对性的建议。

您好！您怀孕之前查过乙肝病毒定量吗，那会乙肝病毒定量是多少呢？目前在吃保肝药没，吃的哪一种？第一次查的234和这次查的187间隔了多久，是在一个医院查的吗？最近有没有可疑的诱发肝损害的因素比如喝酒，吃感冒药或者吃了什么特别的东西没有？我还是倾向于先吃吃保肝药，如果肝酶很迅速就可以下来并且停药后没有反复，那这次就很可能是其他因素诱发的肝损害，就不一定着急开始吃抗病毒药物；如果保肝效果欠佳，或者保肝药停了以后肝酶再次升高，那就很可能是机体开始启动对乙肝病毒的识别和免疫反应，这时候是比较合适的抗病毒时机，并且这时候抑制乙肝病毒复制也是对您肝脏的一种保护。目前抗病毒药物替诺福韦和替比夫定都是妊娠B级药物，在必须或者衡量利大于弊的情况下才可应用。二者都会通过乳汁排泌，服药期间均不推荐母乳喂养。