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冠心病最爱找这 4 种人的麻烦,学会预防降风险

2017-09-11作者:王苏

冠心病对于现代人来讲并不陌生。

不少人都听说过支架、搭桥之类的名词,有亲朋好友甚至自己本人,就是冠心病患者。

安贞医院心内科的王苏医生,每天都要和这样的病人接触,他很是感慨。

冠心病的人越来越多,可仍未得到大家足够的重视。一问诊,好多人的身体状况和日常生活习惯,明摆着会增加冠心病风险。

他想向更多人介绍一下,冠心病到底是种什么样的疾病,什么样的人容易得冠心病,又该如何来预防。

给心脏供血的血管出问题了

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冠心病的全称是「冠状动脉粥样硬化性心脏病」。

这里的「冠状动脉」,就是负责给心脏供血的一套动脉系统。

如果说心脏是人体的发动机,那冠状动脉就是发动机的机油管路,如果冠状动脉出了问题,心脏就必然会跟着停摆。

「粥样硬化」是说冠状动脉壁上长了斑块,斑块里的物质就像粥一样的质地,类似水管里长了水垢。

堵塞状况轻的时候,可能没什么症状。但随着斑块越来越大,狭窄逐渐加重,就会出现活动耐量下降、胸痛等不适的感觉。

如果斑块慢慢地彻底堵死血管,或是斑块破裂造成冠状动脉急性堵塞,心功能就会出现问题,甚至引起急性心肌梗死,危及生命。

血管怎么就长了斑块呢?

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冠心病的发病机制非常复杂,涉及到代谢、遗传、环境等各个方面,并没有一个单纯的病因。

但是经过流行病学和临床医学工作者多年的研究,目前已经明确了很多冠心病的危险因素。它们并不一定是导致冠心病的罪魁祸首,但是却可以让冠心病的发病概率大大增高。

据此推测,结合临床的观察,冠心病特别爱找这 4 种人的麻烦。

吸烟的人

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吸烟不止导致肺癌,还会大幅增加心脑血管疾病的风险。

烟草烟雾中的上百种有毒物质,会损伤血管内层的细胞,加速血管硬化,并生成粥样斑块。

轻则引发心绞痛,重则发生心肌梗死。

不仅是吸烟的人,不吸烟的人也会受到二手烟的伤害。

至于该怎么做,很简单,戒烟。

有糖尿病的人

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美国心脏病学会在 1999 年就已经提出了「糖尿病是一种心血管疾病」的概念,目前临床上广泛认可:

一旦发现糖尿病就需要开始冠心病的二级预防治疗——不仅要控糖,还要让医生评估具体情况,看是否需要服用阿司匹林、降压药、降脂药等。

因为糖尿病患者的血管内会因为一系列氧化应激反应、胰岛素抵抗等,损伤血管细胞,开始或加速冠状动脉的粥样硬化的进程。

而且糖尿病患者的感觉会不如常人敏感,很有可能察觉不到冠心病造成的胸闷、胸痛等症状,等真出了事,有可能就已经到了很严重的程度。

糖尿病患者们一定要严格控制血糖,同时遵医嘱进行冠心病预防。

超重肥胖的人

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想想自己有没有高血脂、肥胖、久坐不动的情况。

血脂异常和肥胖的人,血糖血脂的代谢会出问题,增加罹患冠心病的风险。

那些精瘦的人或有长期锻炼习惯的朋友,也不要掉以轻心,因为代谢系统的问题,也有可能出现血脂异常。所以,定期的体检就尤为重要了。

一旦发现胆固醇或低密度脂蛋白水平增高,需要及时调整生活习惯,必要时还要在医生指导下用药。

高血压、高尿酸的人

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冠心病还有一些不太容易被大家重视的危险因素,比如高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等,有这些情况的人,也容易出现冠心病。

这就有赖于定期体检来发现了。

如果一旦发现自己的体检化验指标上存在异常的地方,记得咨询专业的医生寻求帮助。

要重视冠心病,不要掉以轻心

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简单来说,男性比女性更容易患冠心病,而女性在绝经后由于失去了雌激素的保护,也比绝经前更容易患冠心病。

而亲属有冠心病的人,通常也有更高的概率患上冠心病。

然而类似年龄、家族疾病史这样的因素,都是我们无法改变或控制的。

我们能做的,是尽量避免之前提到过的那些危险因素,不做这 4 类人。即使存在慢性疾病,通过积极悉心的控制,也是能把冠心病的发病风险降低的。

均衡饮食,适度运动,舒缓压力,保持好心情,控制好慢性疾病,定期体检,能帮助我们远离冠心病的麻烦。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:Shutterstock.com

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