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体检不做这个检查,得了癌症都不知道

2021-04-08作者:魏玮

结直肠癌,是中国五大癌症之一,通常发现时已经是中晚期。

数据显示,晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%。但如果能在早期发现它,治疗后的 5 年生存率能达到 90%。

90% 和 12%,关键就在于:早发现。

而早发现,做个检查就知道了。


结直肠癌

是可以很早就发现的癌症


几乎所有的结直肠癌,都是由结直肠腺瘤发育而来,这个发育过程保守估计在 7~10 年以上。

它的发展过程大概是这样的:

1. 癌症最开始,可能只是一个腺瘤;

2~3. 经过数年的发展,腺瘤发生癌变,并不断生长;

4. 继续生长的同时,最终出现转移。

结直肠癌发展进程示意

幸运的是,一些手段能够帮助医生在癌症早期,甚至在还没癌变的时候发现它。

只要发现并切除异常组织,就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。

早发现不仅花钱少,生存率也更高。如果等到晚期才发现,不仅更凶险,治疗所需的费用也会给家庭带来巨大的经济负担。

早期结直肠癌治疗后 5 年生存率高达 90%,而晚期,只有 12%。

90% 和 12% 的背后,是成千上万个拥有不同结局的真实家庭。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


肠镜检查:发现结直肠癌的有力武器


在中国,结直肠癌的发病率在逐年上升。


然而在美国,结直肠癌整体的发病率已经连续 15 年呈现下降趋势,大约每年下降 3%。更厉害的是,美国结直肠癌的死亡率,从上世纪 80 年代以来一直都在下降。

 

对此,结直肠癌筛查功不可没。


作为美国第三大癌症的结直肠癌

发病率持续在降低

图片来源:cancer statistics, 2017


常见的筛查方法有 7 个:结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠 CT 成像(仿真结肠镜)、多靶点粪便 DNA 检测、单独的乙状结肠镜。

其中,肠镜检查能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况,最大限度地减少误诊和漏诊。

跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比,国内的结直肠癌筛查还是起步阶段,尤其是结肠镜检查,比例还很低。

如果不提前筛查,而是等到有症状才去看医生,那可能已经晚了。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

为了自己和家人,去做一次肠镜检查吧。


50 岁,都应该做肠镜检查

高危人群更要提前做


年龄是结直肠癌的重要危险因素,随着年龄增长,结直肠癌的发生率会逐渐升高,40~50 岁以后显著上升。

因此,一般建议超过 50 岁的人,都应该进行肠镜检查。

如果是高危人群,则应该尽早去做,等到 50 岁那就晚了,例如:

  • 家里有人得结直肠癌;
  • 有 Lynch 综合征等遗传性疾病;
  • 有溃疡性结肠炎等炎症性肠病。

具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。

也许这一个检查,能让你发现身体的异常,远离可怕的结直肠癌。


一位医生遇到的真实病例

图片来源:微博

 

不要因为害怕错过了发现癌症的机会


有的人不做肠镜检查,是因为不知道;有的人不做,则是因为怕检查太难受。

其实,大家不用害怕。

1. 肠镜检查有不适感,但能忍受

每个人对于疼痛的感受和忍耐度是不同的,肠镜检查确实会有胀痛或牵拉等不适感,但大多数人可以忍受,顺利完成检查。

2. 肠镜检查不需要每年都做

一般来说,如果第一次肠镜检查没有发现异常,那 10 年之后再复查肠镜;如果发现腺瘤等异常情况,每 3~5 年检查一次即可。具体检查频率遵医嘱,但一般情况下不需要每年都做。

几年做一次,虽然会有点难受,但能让自己和家人安心,挺划算的。

3. 可以选择无痛肠镜

随着医学的发展,现在可以通过麻醉技术,降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛,不妨和医生商量商量,预约一个无痛肠镜检查。

在中国,每年有 38 万人被查出结直肠癌,19 万人因它死亡。

如果能及早去做筛查,也许,会是不一样的结局。


责任编辑:feidi


参考文献:

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