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为什么癫痫发作时禁止往嘴里塞任何东西?

2019-09-26作者:急诊夜鹰

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导读:据网易新闻报道,列车上一位癫痫患者突然发作,列车员安琪企图用手指搬开患者的嘴,以防止咬伤舌头,不料自己的手指甲却被咬掉了。癫痫是最常见而严重的神经系统疾病之一,在我国癫痫患病率高达 7‰,我国现有 900 万以上癫痫患者,而且还以每年新发 40 万- 60 万例的速度递增。那么当我们遇到癫痫患者该怎么办?


癫痫发作时禁止往嘴里塞任何东西,禁止按住病人,禁止马上喂水喂药!

为什么?看看来自《2010 年美国心脏病协会心肺复苏和心血管急症救治指南》中 Part 17 First Aid 中的原则和解释:

1. 癫痫发作现场处置两大原则:

a. 确保气道开放

b. 防治受伤

2. 抽搐发作时不要试图按住或限制病人,以免造成骨骼肌肉或软组织损伤。

3. 不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品,以免造成牙齿损伤和误吸。

4. 癫痫发作后,患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态,此时喂水喂药会造成误吸。

医生解读:

1. 中国传统的掐人中属于制约病人及封闭气道动作,不推荐。

2. 抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品脆或易碎,很容易误吸入气道;物品若坚硬,如铁棍,患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。某些媒体新闻中,对勇于将手指塞进癫痫发作者的嘴巴里咬住的行为大加赞扬,实在令人肝肠寸断。而夜鹰见过将拖鞋塞进癫痫女生的嘴巴里的,你让女神情何以堪。

3. 「癫痫发作如果不塞个东西,咬住舌头怎么办?你负责吗?你赔的起吗?」话说,癫痫突发发作,大部分患者都没有塞东西,该咬的也咬了,也没听说哪个患者把舌头咬掉的,最多是一点舌尖和嘴唇的少许损伤。人家本来就咬了一次,你这三撬两撬,倒是可能会让病人多咬几次。当然如果把牙都撬掉了,那就不会咬伤了。

3. 癫痫发作后,施救者应该陪护,等待至患者完全清醒。若有继发损伤或反复发作,应该呼叫救援。不要在抽搐停止后即刻喂水喂药,以免误吸。请先把药片、红糖水和安宫牛黄丸放到一边,那不是爱心,而是凶器!

4. 最后,在癫痫抽搐停止后,应观察患者反应和呼吸,如无反应且无呼吸,应给予心肺复苏。癫痫发作时的神志丧失、面部青紫、屏气等征象很容易被公众误解为心脏骤停,从而给予了心肺复苏,有兴趣的朋友可以翻看一些冠以 「最美 XXX」 的急救新闻,这不少见。如无反应且无呼吸,才应给予心肺复苏。


作者:急诊夜鹰


本文由 广州市第一人民医院 急诊科 @急诊夜鹰 授权转载。

图片来源:站酷海洛创意

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