从一颗痣到确诊癌症，这 3 个部位最危险！

这两天，微博博主@只加盐，平静地讲述了从发现身体上的一颗痣到确诊癌症的全部经过。过程中的一波三折，内心的惊涛骇浪，让屏幕前的观众倒吸一口凉气。

也引发了一波关于「从痣到癌」的关注和讨论。

万幸的是，博主最后并没有确诊恶性程度很高的「黑色素瘤」，而是恶性程度更低的，并且在早期干预就能通过手术达到临床治愈的「基底细胞癌」，现在的他已经开始了预后的新生活，祝福博主。

一颗普普通通的痣，变成恶性肿瘤，无论如何都是我们不愿意看到的。

那，对于我们普通人，有没有办法避免出现「痣变癌」的情况呢？万一有危险，又该如何及时发现并及早治疗呢？

其实身体上的大部分是痣都是不会发生癌变的，但在极少数的情况下，也有癌变的危险。

痣其实有三种

毛表皮痣

（胎记）

错构瘤

（肉痣）

黑色素痣

（黑痣）

我们常说的「痣」

其实是 黑色素痣

（后面讲的痣也专指这种

黑色素瘤：癌变了的痣

黑色素痣可以有 不同的形态

下面这些都是正常的

一些因素会加大痣癌变的概率

让「黑色素痣」变成「黑色素瘤」

紫外线

摩擦

遗传

但不用过于担心

癌变概率 小于 1%

虽然长在不同地方的痣

不能代表你聪明或者会发财

但如果 长在不好的地方

还真可能不是什么好事

三个地方的痣要经常留意

皮带区

系皮带时挤压摩擦

会使癌变风险增大

手掌

包括指甲里的痣，

都是黑色素瘤的高

发部位

脚底

需要特别留意

由于长期走路摩擦

会更容易癌变

对于亚洲人

黑色素瘤多发于肢端部位

要更加留意 手掌、脚底

以及 指甲 上的痣

担心痣变成黑色素瘤？

拍个照，立即问皮肤科医生👇

这样的痣要当心

虽然黑色素痣的癌变率不高

但对于黑色素瘤

晚期病死率、早期治愈率 都很高

所以早发现非常重要

当心符合「ABCDE」的痣

不断变化的痣也要当心

突然增大

颜色加深变杂

棕 / 黑中带红

刺痛、灼热感

出血流脓

祛痣就要祛彻底

手术切除

首选

尤其对于有癌变风险的痣

优点多多

1. 可以取到组织标本进行化验；

2. 可以完整切除，不易复发；

3. 手术很快，不易留疤；

激光、冷冻点痣

用激光 / 棉签蘸取液氮

通过高温 / 低温破坏皮肤质地

激光点痣

冷冻点痣

只适合比较小的、癌变风险不高的痣，有一定风险1

1. 点痣深度不够就容易复发；

2. 反复点痣会增大癌变风险；

3. 可能留疤。

化学点痣

棉签蘸取腐蚀性药水烧灼

不推荐使用，风险较大！

1. 无法判断痣的类型和深浅；

2. 容易复发，会增大癌变风险。

祛痣本身也是一种刺激

要么不祛，祛就彻底

担心痣变成黑色素瘤？

拍个照，立即问皮肤科医生👇

 Q&A 环节 

1. 普通痣会不会变癌？

一颗普通痣一辈子恶变成黑色素瘤的概率大约 0.03% 左右（万分级）

恶化的痣是很少的，且有相当一部分黑色素瘤并非从痣转化而来，不必过于担忧。

2. 身上痣多到多少需要注意？

一般我们身上有十几到 40 多颗痣，超过 50 颗就算多的。如果100 颗+ ，那么风险翻约 7 倍，建议建「皮肤档案」，半年至一年皮肤专科复查。

3. 自查怎么看？

如果痣长在了不该长的地方，比如「腰带区」、手掌、脚底，就更需要仔细观察。

另外总结上文的 ABCDE+丑小鸭法则：关注不对称 (A)、边缘 (B)、颜色 (C)、直径>6 mm (D)、演变 (E) 以及「看上去和其它痣不同」的那一颗。

4. 黑色素瘤和基底细胞癌都是「皮肤癌」，它俩有啥区别？

黑色素瘤长在产生色素的黑色素细胞，恶性度高，容易早早转移。而基底细胞癌长在表皮最底层的基底细胞，大多数留在原地，极少远程扩散。

黑色素瘤只占皮肤癌约 1%，却贡献了大多数死亡病例，而基底细胞癌：杀伤力小得多，往往没有很强的侵袭性，但仍需及早识别并及时干预。

5. 最简单预防方式是什么？

注意防晒。

无论是哪一种皮肤癌，紫外线都是它的主要危险因素之一，暴晒会造成 DNA 光损伤痕迹，为日后恶变埋下隐患，应尽量避免。

身上的痣有癌变风险吗？

要不要切？

试试点击下方卡片，拍照咨询皮肤科医生👇

参考文献

1. The transformation rate of moles (melanocytic nevi) into cutaneous melanoma: a population-based estimate - PubMed

2. 中国肿瘤整合诊治指南 - CACAKP - 抗癌协会科普防治平台

3. Raegan Hunt, MD, PhDJulie V Schaffer, MDJean L Bolognia, MD. 先天性黑素细胞痣[EB/OL]. Uptodate. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/congenital-melanocytic-nevi, 2017-08-23.

4. https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about.html?utm_

策划制作

策划：Karen、pheobe  |  监制：Feidi

插画： 宇某 |  封面图来源：站酷海洛