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家有宠物,会不会导致儿童哮喘?

2014-12-18作者:徐峰

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支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,近年世界各国哮喘患病率都呈明显上升趋势。据不完全统计,北京 1990 年到 2000 年的 10 年间,儿童哮喘患病率从 0.78% 上升到 2.06%,增加了 1.6 倍。2010 年,我国在 43 个城市开展了第 3 次全国城市儿童哮喘流行病学调查,报告指出家养宠物是≤3 岁儿童哮喘特有的危险因素 [1]。

家养宠物和儿童哮喘究竟是怎样的关系,对宠物当「亲」还是当「疏」?

养宠物增加儿童哮喘风险?

目前,家养宠物对儿童哮喘的发生具有危害作用还是保护作用还存在争议。 2001 年一篇综合了国际上多年研究结果的分析研究 [2] 指出:家养宠物对学龄前儿童(<6 岁)哮喘样症状的发生具有保护作用,但对 6 岁以上儿童而言,家养宠物则会增加其哮喘发病的风险。

家养宠物对儿童哮喘的保护作用可以用卫生学假说来解释:生命早期接触微生物物质(如环境中内毒素水平),可以产生抑制免疫球蛋白 IgE 抗体,进而降低哮喘发生的危险。

但这并不是说婴幼儿时期接触宠物就是绝对安全的,因为也有研究指出,婴幼儿时期接触猫是 6-7 岁儿童出现哮喘症状的危险因素,而当前的宠物犬暴露是青少年哮喘的危险因素。

过敏原并非「皮毛」

很多人想当然地认为对宠物过敏就是对宠物的皮毛过敏,其实不然,诱发过敏性哮喘的过敏原并非宠物皮毛,而是皮毛所携带的过敏原。

不同动物产生的过敏原不同:猫产生的过敏原主要是 Feld 1,主要存在于猫的唾液和皮脂腺中;犬产生的过敏原主要是 Canf 1,存在于皮屑、唾液、尿和血清中。宠物的皮屑、分泌物等会增加空气中相应过敏原的含量,进而诱发哮喘等过敏性呼吸系统疾病的发生 [3]。

常常表现为接触宠物后,突发胸闷、气急、咳嗽、有时可以听到哮鸣音(呼吸期间产生的有音乐特征的哨笛音),轻者脱离接触后即可好转,重者有可能危及生命。

关键在哪里?

1. 越亲密,越危险

儿童与宠物接触越密切,越容易得哮喘。有研究显示 [4],晚上与宠物睡在一起的儿童的哮喘患病率,明显高于不与宠物睡在一起的儿童。

在武汉城乡地区进行的一项调查显示 [5],家养宠物犬对农村儿童哮喘的影响并不明显,这是因为与城市居住环境不同,农村一般不允许犬进入卧室而只允许其在院子内活动,减少了宠物与儿童密切接触的机会,从而没有显示出对儿童哮喘的危害。

2. 猫猫狗狗有区别

不同宠物类型对儿童哮喘的影响不同,饲养宠物猫、犬和家禽类宠物会增加儿童患哮喘的危险,而其他类型宠物对儿童哮喘的影响则无统计学意义。

猫的致敏性及其所释放的内毒素远高于宠物犬。猫产生的过敏原 Feld 1 有浮力和粘性,这意味着它很容易存留在空气中,即使把猫送走,其产生的过敏原仍可在室内存留 6 到 9 个月。猫的过敏原可以粘附在衣服上,跟随儿童带到幼儿园或学校,甚至会引起其他人发生哮喘。

3. 已经养了宠物怎么办?

宠物并非不能养,因为对宠物过敏的儿童毕竟是少数。如果已经养了宠物,伴侣动物研究信息中心专家建议:

(1)尽量不要让宠物进入卧室;

(2)尽量不要让宠物毛发沾染家具;

(3)经常用吸尘器清扫房间,保持室内清洁;

(4)经常梳理宠物的毛发(最好在室外梳理),减少在室内脱落毛发的数量;

(5)定期给宠物洗澡。




该文章由作者独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

题图源自:pixabay.com

参考文献:

1. 王强, 徐春雨, 徐东群, 等. 中国城市儿童哮喘危险因素分析 [J]. 中华流行病学杂志,2014,35(3):237-241.

2. Apelberg BJ,Aoki Y,Jaakkola JJ. Systematic review:exposure to petsand risk of asthma and asthma-like symptoms [J]. J Allergy Clinlmmunol,2001,107:455-460.

3. Shah R,Grammer LC.Chapter 1:an overview of allergens[J]. Allergy Asthma Proc,2012,33:2-5.

4. 刘苗苗, 王达, 董光辉, 等. 家养皮毛宠物与沈阳儿童哮喘关系 [J].中国公共卫生,2012,28(11):1428-1430.

5. Salo PM,Xia J,Johnson CA,et al. Indoor allergens,asthma,andasthma -related symptomsamong adolescents in Wuhan,China [J].Ann Epidemiol,2004,14:543-550.

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