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令人恐慌的「胎停」

2019-10-29作者:田吉顺

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一些孕妈在怀孕时会遇到「胎停」的状况,所谓「胎停」,就是胚胎突然停止继续发育。

如果遇到这样的事情,准妈妈们肯定难过死了,会想「为什么是我?」,甚至陷入深深的自责,觉得一定是自己哪里做错了,才会导致这种结果。

那么,胎儿停育可以避免吗?又该如何预防呢?

今天,就请田太医来和我们聊一聊这个话题。

老婆闺蜜的遭遇

我老婆的一个闺密,怀孕两个多月,她和我老婆通电话的时候说,自己的早孕反应时间好像特别短,持续了才不到一个月,就在前两天突然消失了,现在一点恶心的感觉都没有,感觉很舒服。

出于谨慎,我建议她去做 B 超检查,结果显示胚胎已经没有心跳了。

其实,她是遭遇了「胎儿停育」。

什么是胎儿停育?

所谓的「胎儿停育」,也有人叫它「胎停」「胎死腹中」或「死胎」,这些都是通俗的说法。

胎儿停育其实是指怀孕后随着月份增加,胚胎停止继续发育。

可能是有一个空胚囊冒不出胚芽,或是胚囊中冒出胚芽却一直没有胎心搏动,也可能之前有胎心搏动,后来又消失了。

大多数胎儿停育的情况在医学上被称为「稽留流产」,就是实际上已经流产了(胚胎已经停止发育),但停止发育的胚胎却一直滞留在子宫里没有排出去。

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怎么发现胎儿停育?

其实要发现胎儿停育比较困难,因为有些人的表现和先兆流产很像,如少量的阴道流血和轻微的腹痛,还有很多人压根儿没有任何症状。

另外举文章开头的例子是想告诉大家,短期内早孕反应突然消失,也有可能也是胎儿停育的一种表现。

发生胎儿停育,怎么处理?

一旦发生了胎停育,说明流产已经发生了,是不可能挽回的,只是胚胎还没有排出宫腔,那么下一步就只有做清宫手术了。

所以,在胎儿停育的处理问题上,也没有什么其他更好的方案。

胎儿停育能避免吗?

关于胎儿停育,很多人关心的是两个问题:

为什么会发生在我身上?下一次怀孕如何预防?

关于早孕期流产的原因,最常见的是胚胎本身的染色体异常,有超过一半的早期流产是这个原因,甚至有统计认为其占到 70%。

有人说,我们夫妻都很健康,家里也没有遗传疾病,怎么会怀上染色体异常的胚胎呢?

实际上,的确有一些夫妻可能没有吃什么药,没接触放射源,年龄也不大,但胚胎就是出问题了。

父母中有染色体异常,遗传给下一代,只是引起胚胎染色体异常的一种原因,但更多的可能是其他因素导致,例如怀孕早期不经意间接触到了某些药物、有害化学制剂或者电离辐射,使受精卵在分裂的时候出现了突变,导致染色体异常。

孕妇怀孕时的年龄也是一个独立因素。孕妇年龄越大(特别是超过 35 岁),即使非常小心,胚胎发生染色体异常的风险也是越高的。

胚胎染色体异常,除了胚胎本身的因素,还有一些母体的因素,如内分泌、免疫方面的原因,感染或者生殖系统的异常等等。

因此,对于自然发生的「胎儿停育」,由于我们并不清楚具体原因,所以也就很难说预防了。

一次胎停不会妨碍生育

如果只是发生了一次自然流产,在进行下次的造人计划时大可不必心惊胆战,因为自然流产也没办法做到非常好的预防。

下次备孕和怀孕初期,尽可能地避免接触致畸因素就可以了。

把那次不愉快的怀孕经历当作一次偶发事件忘记吧,大多数遭遇过胎儿停育的人(超过 75%)下一次怀孕是正常的。

比如我老婆的那个闺密,经历过一次胎儿停育之后,后来也正常怀孕,现在小孩都已经上小学了。

作者:田吉顺

责编:自燃月


本文转载自「丁香妈妈」公众号。

图片来源:站酷海洛创意

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