丁香医生审稿专业委员会同行评议通过为什么你总是手脚冰凉？
多数人都有过手脚冰凉的经历，尤其是女性。这种情况往往发生在寒冷的冬季，但少数人在夏季，甚至极个别生活在温暖地区的人也经常会手脚冰凉。那么从现代医学的角度，手脚冰凉到底是什么原因？
手脚冰凉不是病！
我们的皮肤下有冷、热受体细胞，可以感受外界温度的变化，参与调节体表温度。在正常情况下，我们皮肤处于一种很舒服的温度，所以当人们相互触摸的时候，感觉很好。当冷受体细胞感受到寒冷时，就会关闭毛细血管，让血液流向心脏、肺部等重要器官，这是人体的自我保护功能，在寒冷的环境中让内脏保持温暖，免得出问题。这样一来流向外周的血量就会大大减少。这就是为什么在寒冷的季节人们的手脚和脸部很冷，甚至冻伤至丢掉手指脚趾的原因。
有些人对于温度的变化更为敏感，尤其是女性。发表于著名医学刊物《柳叶刀》杂志的一项研究显示，女性的体表温度比男性低 2.8 华氏度，但女性的体核温度比男人高 0.4 华氏度，加上女性血压低，因此女人的手脚普遍比男人冷。对这种男女差别有一种未经证实的解释，认为女人之所以体内温度高，是为了保护胎儿，没有怀孕的女性也时刻准备着，这样就得牺牲手脚的温度。
因此手脚冰凉不是病，而是一种正常现象，不必担心，更没有必要治疗。手脚冰凉也不是因为基础代谢低或者不运动造成的，或者太胖太瘦，而是由于对外界温度的变化过于敏感而引起的，因此运动可能会有所缓解，但并不能解决这些人经常出现手脚冰凉的问题。
小心提防.......
但是并非所有的手脚冰凉都是正常的，如果经常手脚冰凉而且手指、脚趾的颜色发生变化的话，就要加以注意了，有可能是手部的血液循环或者血管出现了问题。
如果手脚冰凉时手指或脚趾的颜色先变成白色，然后变成蓝色并伴有痒痒的感觉，就要考虑是否患有雷诺氏病，这是因为手足部的血管对寒冷过度反应的结果。这种病女人多发，发病年龄主要在 15 岁到 30 岁之间，多见于寒冷地带，患者往往有家族史。造成雷诺氏病的原因还不清楚，有可能是因为身体不能很好地调节温度，导致局部血管不得不采取这样过度的反应，以提供保护。
治疗雷诺氏病有专门的药物，从控制的角度要避免或减少其发作，不吸烟、多锻炼、控制压力、避免温度剧烈变化、出外时带手套、在室内开冰箱拿东西时也要戴手套或者考虑搬到气候暖和的地方。
除此之外，手脚冰凉还可能是其他疾病的症状，比如甲状腺功能衰减导致的新陈代谢低下就有可能导致手脚冰凉。铁和维生素 B12 缺乏、糖尿病、红斑狼疮、硬皮病等也会有手脚冰凉的症状。因此如果经常手脚冰凉，可以去医院，让医生检查一下，排除上述可能。
动起来吧！
如果以上这些可能性都不存在，只是单纯的手脚冰凉，那就无须担心。因为这是正常的现象，尤其对于女人来说。正确的做法是多喝水，保持手脚温暖比如戴手套、穿厚一点的袜子，多锻炼并让自己处于经常活动的状态。
当你读完这篇文章之后，站起来，走动走动。每坐一个小时，都要站起来活动一下。做什么运动不重要，关键是让身体动起来，跑步成，走步也成，形成习惯后，尽管你的手脚还是会出现冰凉的情况，但你的整体健康水平会大大地改善和提高。
责任编辑：王玉成
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