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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

这些年,你对付感冒的方法或许是错的

2019-10-15作者:Luxenius

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一说到生病,多数人第一个想到的都是「感冒」。普通感冒是生活中最常见的疾病,成年人平均每年要感冒 2~6 次。这里说的是「普通感冒」(common cold),是不同于「流行性感冒」(influenza)的,普通感冒以鼻塞、鼻涕、喷嚏、咽部不适等上呼吸道症状为主,而流感更多带来全身酸软和发热,传染性很强。下文提到的「感冒」均指普通感冒。

许多人都在跟感冒的斗争中总结出了自己的经验,可是,这些方法真的都正确吗?

感冒需要用抗生素吗?

感冒是多种病毒引起的,而抗生素(民间所谓的「消炎药」)只能对抗细菌,无法抑制病毒。

很多年前,医生认为病毒引起的感冒也常发展出一些细菌感染为主的并发症,如细菌性鼻窦炎,所以认为给感冒患者应用抗生素能对抗这些并发症。后来的研究表明,不加区分的给感冒患者用抗生素,对病情毫无益处,也无法预防细菌感染,这样做,反而是在滥用抗生素,其恶果是催生出对抗生素耐药的强力细菌。

所以,普通感冒不应使用抗生素

抗病毒方面,目前还没有专门针对感冒类病毒的抗病毒药物,各种传统的抗病毒药都起不到效果,而且副作用很大,也不应使用。

感冒药不能治本,所以就不需要吃了?

现在民间也有一种矫枉过正的观点,认为感冒是病毒引起的,而且是自限性的(通常 5~7 天左右就会自行痊愈),所以完全不需要吃感冒药。

这太过绝对。

感冒之所以是个问题,是因为它会带来难受的症状,影响工作、学习和休息。在美国,每年有多大 25 亿天的误工,都是感冒引起的。即便只是减轻症状的「治标」,也很有帮助!

感冒药主要有解热镇痛、缩血管、抗组胺、镇咳等几大类药物,药店常见的大多是几种药的复方制剂,如泰诺、康泰克、白加黑等。这些药能显著缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,而且副作用很小。症状减轻了,工作学习不受感冒影响了,明显利大于弊,为什么不吃呢?

当然,有少数感冒药可能会带来嗜睡、镇静的副作用,驾驶前要慎用,请仔细阅读说明书。

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捂被子对付感冒管用吗?

明确地说,不应该「捂汗」。

「捂汗捂被子发汗后好得快」其实是一种错觉。不捂被子一样能好,时间上没有明显区别。而捂被子阻碍人体散热,反而危害健康。发烧捂被子后的大量发汗也并不是捂被子的功劳,发汗只是人体体温调节回归正常后的一个自然结果。

此外,成年人普通感冒很少引起发热,即便有也是短暂的低热,如果真的是出现了高烧,那么,很可能不是单纯的普通感冒,而是流感或其他情况,那就不是捂不捂被子那么简单的了,需要更积极的治疗,必要时就医。

维生素 C 能预防和治疗感冒?

欧美国家很多老百姓都相信维生素 C 能预防和治疗感冒。为此研究者也做了很多的相关试验。2013 年,一项研究将此前的试验综合分析,发现每天规律服用较多的维生素 C 的人遭遇感冒痊愈得稍稍快些,但其实也就缩短 8%。

但是,维生素 C 对预防感冒一点帮助也没有,患感冒后再吃维生素 C 也没有任何效果。研究者也提醒说,目前的这些研究质量都不够高,可信度有限。

姑且相信这些研究的结果是可靠的,那么每天服用维生素 C 让我们的抵抗力提高了那么一点点,但仅仅也就是缩短那么感冒时间,得天天吃维生素 C 片。

反正,我是嫌麻烦的。

感冒不能吃鸡吗?应该喝鸡汤吗?

中国民间最常见的观点是,鸡是「发物」,所以感冒不能吃鸡。为此我问了不同地区的人,都表示的确有这样的说法。

然而奇怪的是,美国民间的说法却截然相反——美国人认为,感冒喝鸡汤才好得快,至于里面的鸡,当然一块儿吃掉了,难不成还扔掉。

结果,还真有人去做了实验,发现鸡汤「也许真能管用」。

2000 年一项研究发现,鸡汤对感冒患者产生了一定的抗炎作用,这或许能解释为什么感冒后喝鸡汤会比较舒服。

当然,这只是一项实验而已,还远远不到下结论的时候。不管感冒吃鸡是好还是坏,其效果可能都不是那么明显。否则,中西方对于此事的看法就不该完全相反了。

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成年人的经验能用于小孩的「感冒」吗?

儿童免疫系统不完善,感冒比成年人频繁得多,病程也更长,并且容易出现发烧甚至高热,也更容易发展为鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等。婴幼儿的感冒往往鼻咽部的症状不明显,发热、烦躁、食欲减退更显著,更容易混淆。

此外,很多儿童传染病的早期表现跟感冒是难以区分的,如手足口病、麻疹、流脑等。

看到一些熊爸妈在生病的小孩身上胡乱实践,是一件痛心疾首的事情。儿童并非缩小版的成年人,其生理差别跟成人是相当大的。像「捂汗」这件事,对成人来说都不提倡,对小孩就更是万万使不得,搞不好引起高热惊厥,甚至影响生长发育。

感冒虽然学名叫「普通感冒」,却并不普通,容易治好,但又防不胜防。

勤洗手,多锻炼,增强免疫力,是预防的关键。对于小孩和有基础疾病的老年人的感冒要多加注意,及时就医,永远是正确的选择。

当你/你的孩子感冒时,你是怎么做的?

不用吃药,挺一挺就扛过去了。

干了这碗姜汤,出个一身汗。

孩子感冒了,你会选择给他吃药吗?

如果不用药,你会怎么做?

哺乳期感冒了,你是选择吃药还是硬撑着?


责任编辑:丁若水

该文章由作者独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载

配图源自:shutterstock.com、站酷海洛创意

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