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肝癌「偏爱」哪些人,肿瘤专家告诉你

2019-11-01作者:刘洋

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说起肝癌,不禁想起了去年因肝癌去世的著名诗人汪国真,一句「既然选择了远方,便只顾风雨兼程」,不知陪伴了多少人的青春岁月。

实际上,根据世卫组织的报告显示,我国肝癌的发病率为 25.7/10 万,居全球之首,每年新发和死亡患者约占全球总数的一半。

肝癌高发年龄在 40 岁以后

肝癌的高发年龄在 40 岁以后,其中又以中老年人居多,五六十岁是肝癌的高发年龄段,其中男性的发病率高于女性。

发病隐匿,侵袭性高,生长迅速,大多数患者就诊时已是晚期,不适合做手术。

九成肝癌患者有慢性肝病史

据汪国真生前身边的工作人员回忆,春节前后汪国真身体出现不适,肝区出现疼痛症状,随后入院检查。

这位工作人员证实,汪国真平时没有抽烟喝酒的嗜好,只是在上世纪 90 年代,曾感染过肝炎,但当时已经治愈了。

可以推测:已经治好的「肝炎」,可以是隐藏很好的杀手。

关于肝癌的常见问题

1. 对于普通人而言,患肝癌的可能性有多大?

尽管我国是肝癌发病率世界之首,但是肝癌患者中 90% 以上都是有长期慢性的肝脏病史,如果没有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病,普通人患上肝癌的可能性非常小,不必太过担心。

临床研究发现 85%~90% 的肝癌与乙肝有关。而乙肝、丙肝和甲肝又不一样,比较容易转成慢性肝炎,而肝炎的反复迁延发作,就有可能导致肝硬化,随着时间的迁移又转成肝癌。

2. 关于肝癌,民间有不少判断的说法,包括厌食、厌油腻、烦躁、上腹部疼痛、消化不良、食欲减退等,这些说法是否可信?

肝作为我们人体主要负责解毒、消化和合成功能比较强的一个器官,耐受能力比较强,其实可以称作十分「坚强」的器官,一般不会有典型的症状,而一旦有所表现,证明你的肝确实已经「崩溃」了。

一般来讲,肝癌除非肿瘤已经很大了,否则很少有特异性症状。很多传说中的症状与消化系统疾病的症状相类似,不能简单的进行判断,还是需要进行仔细检查再下定论。

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3. 我们日常在检查中应该注意些什么?

对于普通人而言,建议一般一年做一次体检。但像乙肝、丙肝,还有一部分病毒引起的肝硬化患者都是肝癌的高危人群,一般最长半年就要做一次体检。

如果检出高度可疑肝癌又没法确诊的,那么最长三个月左右就要做一次影像和化验,建议最好去高水平医院,做腹部超声和肿瘤标志物的检查。

4. 作为乙肝大国,我国乙肝病毒携带者占总人口的 7.18%,作为肝癌的高发人群,从乙肝到肝癌的距离有多远?

这点应该要说一下,有研究称九成肝癌患者有乙肝病史。

乙肝从感染到发病,往往要十年甚至二十年的时间,丙肝会短一点。

乙肝、丙肝主要的传染途径是血液,像一起吃饭、握手等等都不会传播。但包括母婴传播、输血、吸毒、包括去一些不正规的小牙科诊所看牙,消毒不彻底都有可能传染。

5. 所以这是不是也间接导致了肝癌更多的是在中年发病?

接种乙肝疫苗是预防乙肝的最佳办法,我国是从 80 年代开始进行乙肝疫苗的接种,现在发病率总体在呈下降的趋势,但是要见到显著的成果,估计还要几十年。因此,高危人群还是要特别重视。

另外,肝癌不一定是年纪大的人才会得,临床上有因为母婴传播的乙肝患者,十几岁的年纪,短短几年就发展成肝癌的例子。

6. 哪些不良的生活习惯会引发肝癌?

最常见的我们都知道的像酗酒,每天喝个一两斤白酒,那这种不良的饮食习惯、生活方式,本身可能就会造成肝炎、肝硬化,如果原来就有乙肝、丙肝这种疾病,就很可能会加剧。

另外有一些地方风俗习惯吃霉变的食物,被黄曲霉菌污染诱发肝癌的可能性会很大。

肝癌的高危人群有哪些?

1. 慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者;

2. 40 岁以上男性或 50 岁以上的女性;

3. 有长期嗜酒史和糖尿病史人群;

4. 临床诊断为肝硬化者;

5. 有肝癌家族史者。

文坛星陨,除了留给我们扼腕叹息之外,更多的是关于健康的警醒。

健康饮食、适时体检,将肝癌的风险降到最低。这样才能选择远方,去看那更大的世界。


作者:刘洋

该文章由微信公众号「医心医意」授权丁香园转载

文章来源:微信公众号「医心医意」

图片来源:shutterstock.com

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