搬入刚装修好的新居三个月后,一向身体硬朗的周大爷接连出现了一连串不适症状:疲劳、胃口差、面色苍白,连路都走不稳。一年到头连感冒发烧都极少,怎么就突然生病了?到市中医院检查,医生发现周大爷的红细胞只有正常人的一半,属于严重贫血。医生推测,周大爷的贫血与他住进未装潢好的房子脱不了干系……
当你正在浏览网页时,是不是也碰到过类似这样的新闻,带着好奇心点开并阅读之后,你的内心也一定会犯嘀咕:这装修个房子真的会引起血液疾病吗?
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有研究认为,人类 68% 的疾病与室内环境有关。2010 年 12 月,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)公布了对身体健康产生影响的室内空气有毒物质及量化标准,其中,甲醛和苯被列为室内空气中主要的化学污染物,而二者也是家居装修中最常见、危害最大的两类污染物。
而这两类污染物常见的装修材料来源分别为 ——
甲醛:各种人造板、化纤地毯和以甲醛作为防腐剂的涂料等。
苯:各种建筑装饰材料、人造板中的黏合剂以及添加剂等。
对于这两大污染物质与血液疾病的关系,IARC 早在 2004 年 6 月就将甲醛认定为一类致癌物质,但其与血液系统疾病是否直接相关目前还未明确。对于甲醛直接诱发白血病的说法,尚缺乏有效实验以及流行病学调查数据的支持。但对于苯及其衍生物来说,则有研究支持其可诱发白血病。有研究通过对小鼠吸入和皮内注射苯,发现在不同途径和浓度的苯暴露下都会致小鼠患白血病,并且高浓度苯诱发白血病的实现率高于低浓度组。另外,流行病学资料显示,在苯条件下的职业暴露可导致白血病发生。
除了甲醛和苯之外,家居装修产生的污染物还有氨气、放射性氡、TVOC(总挥发性有机化合物)等,那么这些污染物质是否真的就是导致血液疾病的罪魁祸首呢?
在搞清楚这个问题之前,我们以再生障碍性贫血和白血病这两种常见的血液系统疾病为例,来看看其诱因有哪些 ——
再生障碍性贫血简而言之就是血细胞生成减少而导致的贫血。肝炎病毒、微小病毒、氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗物、电离辐射等都可能引起再生障碍性贫血。
白血病:白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病。RNA 病毒(又称人类 T 细胞白血病病毒,HTLA)、EB 病毒、电离辐射、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发白血病。
对于装修污染物来讲,虽然其中包含甲醛和苯这样的致癌物,但是并不代表一定会导致白血病等血液疾病,一种疾病的产生一般是多种环境因素与遗传因素相互作用的结果,所以也要考虑在污染物中暴露的剂量和时间。以苯为例,与职业苯暴露所致白血病发生相关的最低暴露剂量为 32mg/m3~80mg/m3,低于该范围则观测不到对身体的危险性,在中国的《室内空气质量标准》中,苯的浓度限定为 0.9mg/m3。
总的来说,装修污染确实带来了血液疾病的患病风险,但就个体而言,是否确实是因为装修污染导致了血液疾病还无法定论,但考虑到确实存在这种风险,装修污染还是应尽量避免。
随着生活水平的提高,公众的居住环境也得到了改善,无论是年轻人的婚房还是老年人的养老居所,都希望按照自己的喜欢进行装修,但面对装修污染,该如何解决这一矛盾?
首先,最好在装修前选择符合国家标准的装修材料,装修后最好能空置并通风 3~6 个月,在入住前最好做检测。若甲醛和苯超标,最好不要入住再通风一段时间。
其次,假如在装修时没有注意到以上细节,那么若发现以下异常,就尽早进行全面的血液学检查:①不明原因的发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀糜烂久治不愈,皮肤出现紫癜、淤斑,鼻衄;②不明原因的各种血细胞减少,久治无效,不明原因的白细胞增高;③白细胞增多,特别是出现不成熟细胞。
总而言之,室内空气污染会对健康造成伤害也是不争的事实,因此建议大家在装修时一定要注意装修材料的环保性。除此之外,如果想避免患上血液疾病,平时也要注意减少对于有毒物质的接触,保持健康生活方式和积极的生活态度。
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作者:尹启航
本文经由 北京朝阳医院血液科副主任医师 王国蓉 审核
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参考文献:
1.World Health Organization. 世卫组织室内空气质量指南:部分污染物[J]. 2010.
2.刘晓燕, 张汉武. 重视室内空气污染,保证身体健康[J]. 地球, 2016, 000(001):282-283.
3.朱方艳.室内装修污染和MPO多态性与白血病关系的研究[D]. 东南大学, 2006.
4.俞发荣, 李登楼, 谢明仁. 苯污染对人类健康影响研究进展[J]. 生态科学, 2016, 035(002):195-199.
5.卫生部卫生法制与监督司. GB/T18883-2002《室内空气质量标准》实施指南[M]. 中国标准出版社, 2003.