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眼珠子上长了白色/粉色的东西,这是怎么了?

2020-07-21作者:李晓明

正常的眼睛,黑眼珠与眼白分明。

而有些人的眼珠子上会长出或白或粉的东西,严重的会盖住黑眼珠和眼白的界限。

这个东西叫翼状胬肉,俗称「鱼肉」。

它可能会让眼睛发红,让人有「磨眼睛」、想流泪的感觉。如果胬肉长得比较大,遮挡了瞳孔,还会影响视力。

一、什么是翼状胬肉?

翼状胬肉附在眼球上,通常从内眼角开始长,可以从眼白一直长到黑眼珠。

形状一般是三角形的,看起来就像昆虫的翅膀(所以被称作「翼状」)。颜色可能是白的,也可能是粉色的。

翼状胬肉往往同时出现在两只眼睛,单只眼睛出现的情况比较少。

胬肉产生的原因与过量紫外线照射有关。

因此,长时间在户外工作的人,长期居住在赤道附近的人,相对更容易长翼状胬肉。

二、小的胬肉,不需要动手术

翼状胬肉的发展,分为静止期和进展期两个阶段。

在静止期,翼状胬肉薄而透明,生长非常缓慢,甚至静止。

在这一时期,如果胬肉没有影响视力,没有反复的充血发红,人也没有强烈的不适感和外观改善需求,可以不进行手术治疗。

为了缓解翼状胬肉带来的眼睛不适,可以在医生的指导下使用人工泪液、非甾体抗炎滴眼液(如双氯芬酸钠滴眼液)等。使用时间不要超过 2 周。

不过,滴眼液并不能阻止胬肉的发展。

对于较小和较薄的翼状胬肉,采用局部冷冻治疗可以让使胬肉萎缩。

为了防止胬肉进一步变大,要避免过度的紫外线照射,在户外时最好佩戴太阳镜。此外,不要长时间疲劳用眼,并且避免熬夜。

一般来说,翼状胬肉至少每年要在眼科复查一次。

当眼部出现明显的充血、异物感、刺激感,以及畏光、流泪等症状时,要及时去医院。

这个时候,翼状胬肉可能已经进入了进展期。

三、胬肉长势迅猛,尽快手术切除

在进展期,胬肉会「侵入」黑眼珠,而且生长速度很快,甚至能超过黑眼珠边缘到瞳孔中心距离的一半。

这样一来,容易引起散光,导致看东西变得模糊。

这时候,需要做手术来切除胬肉。

手术采取的是局部麻醉和表面麻醉,一般耗时 30 分钟左右,属于眼科手术中的「小手术」。

传统的单纯切除手术复发率较高,如今医生会通过联合其他手术以及应用药物的方式来降低复发率,所以不用太过担心。

另外,胬肉切除手术的风险较小,一般不会出现严重并发症。即便出现了角膜穿破等小概率事件,也可以通过及时治疗来解决。

做完手术后,需要适当休息。一周内尽可能不看电脑或手机,保证睡眠。

与此同时,按医嘱点用滴眼液,每天换药,预防感染。

术后 5~7 天拆线,之后继续按医嘱使用滴眼液(逐渐减少浓度和使用次数),一直用到术后 2~3 周,再停用。


作者:李晓明


本文经由 复旦大学附属华山医院眼科主治医师 沈旭中 审核

参考文献:

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图片来源:图虫创意

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