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不爱防晒的老年朋友们,我,来了!

2020-08-28作者:陈林

我,叫日光性角化病,是个狡猾擅于伪装的狠角色。

老年朋友可能觉得自己也不怕晒黑,没啥美不美的,就不需要防晒了。这一点,嘿嘿,深得我心。因为这为我的粉墨登场创造了有利条件。

我呀,人狠话不多,专门搞事情。你可要当心。

你还没发现,我已经悄悄地潜伏好了

我就是喜欢趁虚而入,如果你是不爱防晒的老年朋友,特别是离开了头发保护的脆弱头皮不防晒,就别怪我对你情有独钟咯。我最爱出没在已经「荒芜」了的头顶,耳朵的上半部分,脸上,颈部两侧,还有手背。

刚来时你可能发现不了,我会要低调冷静地潜伏下来,必要时甚至可以完全消失,才能让你放松警惕,有利于我之后的行动。

我很狡猾,一般作案会披上不同的面具,用不同的手段,所以这个时候你身上的表现也可能不同。

既然我叫日光性角化病,那我最容易被识别的样子自然也是角化过度型的病变,最典型的特点是一个红斑的表面有黄白色的鳞屑或者结痂;而皮肤上出现灰色或者褐色的网格也可能是我在作怪;我还会让你的皮肤变得薄如蝉翼,在反光半透明的皮肤下面可以看到 「网格状红血丝」 一样的的形态。

还有一个特殊情况,就是可能会让你的嘴唇出现红斑白斑间隔的图案,出现脱皮,甚至糜烂,这叫光化性唇炎,也是日光性角化病的特殊表现。

怎么样,我是不是真的很多变?但是要识破我也不难,因为这些表现都有一个共同的特点,用手指去压可能会出现疼痛,出现疼痛的时候,也许你会想起我。

小心,我可是非常会搞事情!

轻轻的我来了,让你毫无感觉;

轻轻的我扩大自己的底盘,让你某一天发现全脸都是我的势力范围。

如果你轻视了我,没有及时治疗,我还会变本加厉,培养几个癌细胞出来搞事情,也就是俗称的,癌变。

(小知识点提示:日光性角化病严格上来说是癌前病变,也就是随时准备成为癌症;单个日光性角化病每年的癌变几率大约是 0.075%~0.096%;前面提到的如果按压后出现疼痛那么一定要警惕癌变的可能性。)

你以为治疗就好了?我还会再回来的!

如果你长期日晒,或者有常年累月的户外工作经历,目前在脸上,手背上出现了一些皮肤发红脱屑,粗糙硬结的话,需要注意日光性角化病的可能性;这个时候最好的办法是尽快正规医院皮肤科就诊。

我这个病吧,治疗起来也不难,局限性的日光性角化病可以接受液氮冷冻治疗,大面积的日光性角化病可以接受光动力治疗,门诊就可以很方便的完成治疗,不需要住院;对局部怀疑癌变的部位还可以手术完全切除。

但是呢,你要是以为治好了就没事了,那你可就太小看我了。治愈之后,如果忽视防晒的话,我依然是可以再次卷土重来的。

所以即使治愈之后依然是需要做好防晒的。并且更重要的是如果你以往曾经确诊日光性角化病,一定要警惕皮肤上出现的各种异常的东西,出现及时就诊。

防晒你要这样做

  • 暴露在外的皮肤如面部,颈部,双手背,小腿都需要防晒,不同部位可以采取不同的防晒办法:
  • 头顶头发稀疏的话可以选择戴帽子,假发遮挡;
  • 手臂小腿可以穿长袖长裤,防晒服;
  • 面部、颈部还有手背部位可以涂抹防晒霜,外出时间长或遇水出汗,记得及时补涂,外出尽量躲在阴影里,过马路的时候尽量站在树荫下。太阳下山了以后就不需要涂抹防晒霜了。 

总之,了解日光性角化病,做好防晒,及时找到专业皮肤科医生,日光性角化病并不可怕。


作者:陈林

 

本文经由 山东大学齐鲁医院青岛院区 皮肤性病科 主治医师 周勐 审核

参考文献

(1)(美)Bologina 等著. 皮肤病学.朱学骏等译.北京:北京大学医学出版社,2019.

(2) Jpseph jorizzo,MD. 光化性角化病的治疗 UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/treatment-of-actinic-keratosis. (Assessed on Jun 30,2020).

(3) R Steven Padilla,MD. 日光性角化病的流行病学、自然病程与诊断 UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/epidemiology-natural-history-and-diagnosis-of-actinic-keratosis. (Assessed on Jul 29,2019).


图片来源:图虫创意

原创文章:丁香园版权所有,未经许可不得转载。

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