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痛经越来越厉害?当心是「巧克力囊肿」!

2015-06-23作者:有六层楼那么高

巧克力囊肿题图-900.jpg

有多少女孩子把自己的痛经归结到某次「受凉」导致的「宫寒」,每个月痛不欲生的时候只好狂灌热水,或拼命忍着?

这里需要郑重提醒大家一句:初潮之后又出现的痛经,特别是越来越痛的,一定要小心「巧克力囊肿」!

「巧克力囊肿」和我们吃的巧克力可没有任何关系。它的学名叫做「子宫内膜异位症」,只不过是因为病灶看起来像巧克力,同时医学家喜欢用吃的东西来给病变命名,所以就有了一个令人眼馋的俗称。

「巧克力囊肿」是什么病?

简单地说,子宫内膜本来应该长在子宫内,结果由于种种原因跑到了其他地方,最常见的就是跑到卵巢。

长在其他地方的子宫内膜也会随着月经周期发生出血,但出的血却没有通道排出,于是就发生了一系列的症状:血在那里不停被吸收、再出血、再吸收……时间长了会形成一个囊肿。这个囊肿的颜色跟巧克力很像,于是就叫「巧克力囊肿」。

巧克力囊肿插图1-600.jpg

「巧克力囊肿」有些什么症状?

1. 痛经

痛经可以发生在月经前、月经时及月经后。

最典型的症状是平时不疼,一到月经期间疼痛难忍,就算使用止痛剂都不一定有效果,甚至加量没用,但月经期过去疼痛就停止了。

疼痛主要是由囊肿内部出血、刺激局部组织炎性反应引起,更加可恨的是,子宫内膜异位症病灶本身可以导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。

2. 月经异常

就好比我们的手指受伤了,缠上了绷带,虽然影响不大,但是也会影响我们手部的正常使用。

同样,巧克力囊肿长在了卵巢上,也会影响卵巢功能,导致其发生分泌异常。主要表现为月经过多或周期紊乱,还会进一步影响排卵功能。

3. 不孕

「巧克力囊肿」引起不孕的原因主要是:

  • 卵巢的排卵功能受到影响,怀孕就成了捉摸不定的事了;

  • 出血会导致周围发生炎症,接着周围器官就会出现粘连,一旦粘连到了输卵管,本来光滑通畅的管子变得歪七扭八,这下卵子和精子相遇的鹊桥就被堵住了,很难怀孕。

4. 房事疼痛

发生子宫内膜异位症时,如果子宫内膜长到了子宫直肠窝、阴道直肠隔等靠近阴道的位置,就可导致性交痛,那种感觉据描述是一种源自肛周深部的触痛。

由于会刺激到直肠,因此经期会表现为排便次数增加,并伴有明显的疼痛。

5. 其他

由于体内几乎任何地方都有可能出现子宫内膜异位症的身影,所以症状也会多种多样,无奇不有:

  • 出现在肺上,就可能造成周期性的咯血;

  • 出现在膀胱上,影响排尿或导致尿频、尿痛等;

  • 出现在剖腹产的切口上,导致术后切口伤痕周期性疼痛等。

巧克力囊肿插图2-600.jpg

「巧克力囊肿」怎么治?

药物治疗

按照上面的逻辑来说的话,只要不来月经,就不会疼。可以通过药物治疗实现人工假怀孕和人工假绝经,达到治疗的目的。

手术治疗

药物控制不好、病灶较大、有明显的压迫粘连的症状、患者有生育要求等,需要手术治疗。

现在多采用腹腔镜手术,具体的切除范围有切除病灶、保留卵巢和子宫,或者将子宫或卵巢一并切除,这些需要根据患者的病情、年龄、是否有生育要求等来选择。

由于手术和药物都有局限性,也可以采取手术联合药物治疗,一般的患者都能取得比较好的疗效。


所以,如果痛经是初潮之后又出现的,而且一次比一次痛的话,不要光吃止疼片或者发脾气,记得先去医院查一下是否是子宫内膜异位症。

责任编辑:张菁媛

该文章由作者授权丁香园转载

图片来源:Shutterstock.com

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