分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

宝宝的乳牙保健

2019-09-27作者:李雪

217_0181213.jpg

宝宝长出第一颗牙齿,是很多家庭的里程碑式事件。

牙齿有咀嚼食物、辅助发音的功能,还影响着颌面部的发育。牙齿的好坏,与宝宝的营养状态和心理发展息息相关,乳牙的健康更是关系着未来恒牙的发展。

近年来,家长也越发重视儿童的乳牙保健,但仍然存在着不少的误区。咱们今天就来聊聊乳牙保健中的常见问题。

一、 宝宝什么时候长什么牙齿?

乳牙不是生下来才开始发育的。其实当宝宝出生时,乳牙就已经在牙床里发育完成了。

1. 宝宝正常的出牙时间

一般来说,6 个月左右的宝宝会在下排正中长出第一颗门牙,到两岁半左右能够长齐 20 颗乳牙。

宝宝长牙的时间存在明显的个体差异,但只要营养均衡,身体其它方面发育正常,宝宝到 1 岁出头开始长牙都算正常的,家长无需过度担心。

2. 极少数情况下,牙齿迟迟不长,需要就医

当然,也存在极少数情况。超过 1 岁一点动静都没有的,可在 1 岁零 3 个月以后使用 X 线检查,看是否是「先天性无牙胚」。

如果所有牙齿延迟生长,并伴发有其它发育问题,则需考虑全身性的疾病,或严重的营养不均衡。

3. 牙齿早萌不见得是好事

值得一提的是,有宝宝在出生时或出生不久就有牙齿萌出。早萌的牙齿通常牙根还没有形成,往往容易脱落,可能被宝宝咽进肚子甚至吸入气道,导致严重的后果。

过早萌出的松动乳牙,最好尽早拔除。有的过早萌出的牙虽不松动,但它会摩擦婴儿娇嫩的舌头和口内粘膜,形成溃疡,这种情况也需要求助牙医进行调磨。

4. 宝宝长牙一般不会影响吃东西

在牙齿萌出时,宝宝可能会有一定程度的不适感,但一般不至于影响进食。

萌出过程中宝宝的牙龈被下面的乳牙给顶着,但又穿不透这层肉,可能会有肿胀发痒的感觉,宝宝可能会因此表现得烦躁或喜欢咬东西来缓解这种不适感。

这个阶段,家长可以给宝宝一个能咬的玩具,也可以用手指帮宝宝按摩牙龈,使牙齿顺利萌出。

二、 宝宝的乳牙该怎么保护?

龋齿,即龋坏的牙齿,就是我们说的长「虫牙」了。相较于恒牙,乳牙更易患龋。

1. 乳牙的龋齿是否需要补?

需要。

乳牙的好坏对宝宝的健康发育有着重要影响。虽然会逐渐被恒牙替换,但乳牙一旦发生龋坏,一方面影响宝宝在这个时期的咀嚼功能及营养摄入,另一方面,乳牙龋坏或提前脱落,会干扰这个位置恒牙的萌出,所以应及时处理宝宝的龋坏牙齿。

乳牙比恒牙更易患龋,修复后继发龋的发生比恒牙更多见。一旦宝宝的乳牙患龋,接受治疗后,家长还应每隔 3 个月带宝宝去复查 1 次,发现问题及时治疗。

2. 什么时候开始给宝宝刷牙?

一旦第一颗乳牙萌出,家长就该开始注意宝宝牙齿的清洁工作了。

最初阶段,家长可以用纱布或棉签蘸清水擦拭牙面。在宝宝习惯每天清洁牙齿后,可以用小头软毛的儿童牙刷刷牙,并逐渐使用少量的牙膏。另外,在吃糖和喝了糖分高的饮料后,应及时给宝宝漱口。

两岁半到三岁,孩子有自主能力后,便应注意培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的卫生习惯。家长在指导时应耐心示范,反复练习,千万不可随意中断。

3. 除了认真刷牙,还有别的措施预防宝宝长「虫牙」吗?

有的。

例如应用氟化物,即定期将含氟制剂用于宝宝的牙齿表面,通过氟与牙齿的局部作用提高釉质的抗腐蚀能力,也就是提高牙齿的抗龋能力。

另外,牙齿各个部位长「虫牙」的几率是不一样的,所以我们可以在最易患龋的部位(如牙齿咬合面的窝沟处)用封闭剂予以封闭,能起到较好的防龋作用。这被称为「窝沟封闭」,也是一项常用且有效的预防措施。

三、 乳牙不整齐怎么办?

我们都希望宝宝能有一口健康又漂亮的牙齿,家长们也会格外关注宝宝牙齿的排列情况。乳牙的排列不同于恒牙,会出现一些暂时性的不整齐,虽然大多不需要特别处理,但还是有一些注意事项。

  1. 家长应避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作,以免影响颌骨发育。

  2. 如果宝宝的乳牙过早脱落,要赶紧到口腔医院做「间隙保持」治疗,不然会影响恒牙的发育和萌出。

  3. 如果宝宝出现「地包天」,即下牙包住上牙的情况,4 岁左右就要开始矫正,以免妨碍颌骨的发育。如果错过了黄金的治疗时间,后面再想矫正就比较复杂了,也增大了成年后手术矫正的可能性。

四、 总结

一口健康的牙齿对宝宝的发育至关重要,从小养成良好的饮食与口腔卫生习惯对宝宝的一生也大有裨益。当然了,也要定期寻求专业牙医的帮助,才能让宝宝的牙齿保持功能健全、外表美观。


作者:李雪

该文章由作者独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

图片来源:站酷海洛创意

相关文章

cover
什么时候长牙?一般 6 个月左右的宝宝会在下排正中长出第一颗门牙,但只要营养均衡,身体其它方面发育正常,宝宝到 1 岁出头开始长牙都算正常的,家长无需过度担心。以超过 1 岁一点动静都没有的,可在 1 岁零 3 个月以后使用 X 线检查,看是否是「先天性无牙胚」。有宝宝在出生时或出生不久就有牙齿萌出。早萌的牙齿通常牙根还没有形成,往往容易脱落,可能被宝宝咽进肚子甚至吸入气道,导致严重的后果。如何保
cover
我的牙齿动了~这是一句具有里程碑意义的话。孩子换牙的时间可能持续六年甚至更长,在这个过程中,乳牙会逐渐脱落,恒牙会慢慢长出。一口整齐的牙齿不仅可以给孩子带来自信,也能降低牙周炎等疾病的发生率。家长必须重视「这件小事」,了解必要的生理知识,给予孩子正确的指导。掉一颗,长一颗孩子拥有 20 颗乳牙,一般三岁时长全。通常它们脱落的顺序和它们长出来的顺序是一致的。在 6 岁左右,下排的门牙通常最先脱落,上
cover
我在平时的工作上经常遇到这样一种现象:3~5 岁的小朋友来检查牙齿,发现有 10 颗以上的蛀牙,上下左右 8 颗大牙全军覆没。于是家长们就会问:我们小时候没人管、不刷牙,牙齿也没坏成这样,为什么宝宝的牙齿都被蛀了呢?随着物质生活水平的提升,现在的宝宝吃的食物越来越精细。宝宝们吃完东西后,食物特别容易粘附在牙齿上,特别容易残留在「大牙」的沟沟缝缝里,不容易被清洁干净。之后,口腔里的各种细菌就开始忙碌
cover
每个爸爸妈妈都希望自家小孩漂漂亮亮,而一口健康洁白的牙齿对颜值来说简直太重要了。很多妈妈都会觉得,反正宝宝的乳牙都是要换的,不必刻意地去保护,更别说坚持给宝宝刷牙了。但一颗乳牙在孩子嘴里要呆 6~10 年。图片来源:图虫创意这期间不好好护理、长了蛀牙的话,不仅会让宝宝痛到哭、吃不下饭,还有可能造成咀嚼不适,影响宝宝后续的恒牙发育和颜值。宝宝的口腔护理,从出生就要开始0~6 个月左右,宝宝长牙前:每