悄咪咪地问：男人的胸能产奶吗？

在千千万万妈妈心中，无不有这样一个想法。什么时候男人能生孩子，能喂奶了呢？没有子宫，装不了孩子，也就罢了。长了乳头，却不能喂奶，凭什么？

据《每日邮报》报道，人们平均每个月会就 「男生为什么会有乳头」 这个问题向谷歌询问 22200 次。 

男人长乳头到底有什么用？

装饰美观？

区分正反面？

方便 CPR 急救定位？ 

男性乳头曾与阑尾、智齿并称为 「三大最无用器官」，看着像是多余的，没什么用。然而它们也会兴奋敏感，也会下垂外扩；在跑马拉松的时候，可能会跟衣服摩擦出血；也可能患上乳腺癌；还有可能患伤心乳头综合征……

男人为什么会有乳头？

男人长乳头，这还得从在妈妈肚子里的时候说起。不论男女，在胚胎发育到 6 周左右，乳头就已经存在了。而到第七周左右，胚胎才会发育性征。

 不止人类，大多数雄性哺乳动物都具有乳头，有些动物无论雌雄都具有两个以上的乳头。不过男性乳头不是一个退化没用的器官，只是在某些作用下停止发育而已。

男人会产奶吗？

所有人，无论性别，都有乳腺、乳管和乳头。所以理论上，在泌乳素等多种激素水平较高的情况下，男人的乳头经过刺激也可以产奶。但是一般情况下人体内激素水平处于平衡状态，男性并不会泌乳。

如果当男性发现自己乳房分泌乳汁了，那么通常是激素水平出现了异常。常见的往往是这些情况：

1. 肝脏功能异常

著名生理学家贾雷德・戴蒙德（Jared Diamond）在他的《性趣何来》一书中提到，在二战后，有一名观察者在某日军战俘营的幸存者中记录到了 500 例男性自发泌乳的事件。

对此他认为，饥饿不仅抑制了催乳素的产生，也损伤了肝脏功能，而肝脏可以分解激素。在营养恢复正常后（饥饿恢复期），脑垂体功能恢复地更快，导致体内分泌的催乳素不能及时被肝脏代谢处理，也就是说肝脏的代谢功能赶不上垂体分泌激素的速度，造成这些男性体内催乳素的水平过高。一些幸存者因此有了乳汁。

同样，称为肝硬化的疾病或某些肝癌会通过破坏器官的正常激素代谢功能而引起泌乳。

我们可以发现肝脏的功能会跟泌乳素，跟产奶有一定的关系。

2. 激素水平异常

影响垂体或下丘脑的健康问题通常会影响催乳激素的释放，也会导致男性乳汁的产生。男性泌乳更多地与甲状腺机能亢进性疾病或者一些精神药物相关，它们通过影响垂体，从而达到过量分泌催乳素的目的。睾丸肿瘤和先天性睾丸发育不全也会让激素水平异常。

此外孕激素、异烟肼、三环类抗抑郁剂和洋地黄类等药物也可能会对泌乳产生影响。

3. 新生儿泌乳

刚诞生的婴儿有的时候也会泌乳，这被称为 「女巫的奶（Witch's milk）」。这些新生儿乳腺肿大甚至少量泌乳都是正常的，挤压乳腺可能导致感染，甚至引起菌血症。不要对孩子乳腺进行挤压。

新生儿泌乳现象产生的原因是母亲将体内过多的泌乳素通过胎盘输送给了婴儿。有时候婴儿需要花上好几个星期代谢掉这些激素。

泌乳的原理

与泌乳相关的有两种主要激素：泌乳素和催产素。

泌乳素可以作用在乳腺腺泡的分泌细胞，促使乳汁分泌；而催产素作用于乳腺腺泡的肌上皮细胞，使得肌上皮细胞收缩，使乳汁分泌到乳管内。

除了这两种主要激素，许多激素在泌乳方面共同发挥作用，例如生长激素、胰岛素在乳腺导管发育中发挥作用，糖皮质激素和甲状腺激素对乳汁分泌也很重要。

不过除了激素之外，乳汁的分泌也取决于外界条件，如婴儿的吸吮，乳汁的移出，乳汁喂养的频率等。

当婴儿吸吮乳房时，感觉的刺激从乳房传到脑部.。大脑脑下垂体前叶反应性地分泌泌乳激素.。泌乳激素经由血液到达乳房，使泌乳细胞分泌奶水，血液里泌乳激素浓度，在喂食后 90 分钟依旧很高，这可以让乳房准备下一次喂食的奶水。而目前这一次的喂食，婴儿摄取的是已存在乳房的乳汁，所以给婴儿越多吸吮的机会，乳房就会制造越多的奶水。

当婴儿吸吮时，感觉刺激由乳头传至大脑，大脑基部的脑下垂体后叶对此反应分泌催产素；催产素经由血液至乳房，使乳腺泡周围的肌肉收缩，使乳腺泡中储存的乳汁经由输乳管流至输乳窦，催产素也会使输乳管壁上的肌肉上皮细胞收缩， 如此一来，输乳管的开口张大，乳汁也比较容易流出。

泌乳素和催产素的合成对乳汁的产生是十分重要的。但是一般情况下人体内激素水平处于平衡状态，男性并不会泌乳。

虽然当上 「奶」 爸听起来不错，但如果长期服用泌乳素，会使体内激素水平紊乱，血清睾酮会降低，精子数量减少或消失，导致不育，以及失眠、紧张和行动障碍导致的无法控制的颤抖等等。所以尽管泌乳素对于泌乳有用，但对于男性来说副作用大了点，也就没办法推广了。

如此看来，让奶爸真正成为 「奶」 爸的愿望看来是没那么好实现了。但是除了喂奶以外，奶爸能干的事情其实也很多。毕竟养育孩子，喂奶尽管很重要，但也只占育儿的一小部分而已。奶爸完全可以胜任这些活儿，拍嗝、哄睡、安抚、陪玩、换尿布、抚触、洗澡…… 也许还可以当人肉 「安抚奶嘴」，毕竟比起人造的安抚奶嘴来说，温暖柔软的真实触感更能让宝贝满意。 

作者：沈媛斌

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