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皮肤敏感必看!关于敏感肌,你的理解可能是错的

2020-11-30作者:张蕾

在我们皮肤科,每到换季时,总有一类人群,因面部泛红、紧绷刺痛、灼热发烫等问题前来就诊。

甚至还有患者反映说,自己用任何护肤品都觉得「刺激」,感觉自己「好像是过敏」了。

其实他们不知道还有一种皮肤症状叫「敏感性皮肤」

到底什么是「敏感性皮肤」?

「敏感性皮肤」是一种皮肤的亚健康状态。

2017 年,国际论坛敏感性皮肤兴趣组将其定义为「敏感皮肤综合征 (Sensitive skin syndrome,SSS)」。

具体来说,是指常规刺激出现不适感觉(包括:刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感)的一种综合征;该不适感不能被任何皮肤病相关皮损解释,外观可正常也可伴有红斑;可累及全身任何部位,特别是面部。

图片来源:图虫创意

当我们给自己皮肤定义为 「敏感肌」 前,应该先由医生面诊来辨别一下到底是单纯的敏感,还是有原发皮肤疾病。

因为某些疾病也可以导致或伴随皮肤敏感,比如特应性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮、脂溢性皮炎或接触性皮炎等等。疾病导致的敏感需要正规的用药治疗。

不正规护肤或者使用外用药物 / 刺激性产品导致的暂时性的敏感,一般不需要用药,避免刺激和伤害,加强修护即可痊愈。

自己已经是 「敏感肌」 了还能不能做医美?

答案是肯定的。

我们可以把 「敏感肌」 模拟疾病的进展简单划分为两个阶段:进展期和稳定期。

图片来源:图虫创意

1. 进展期(急性期),一般推荐使用 LED 光疗

LED 红光有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用;黄光可促进细胞新陈代谢,降低末梢神经纤维兴奋性。两者都可以改善 「敏感肌」 的不适症状。

刺激症状消退,干燥特别明显的情况下,可以选择射频治疗。

这里的射频不是美容抗衰的射频,而是舒敏之星(或者舒敏专家)这类不产热的微射频。

它可以快速补充皮肤所需水分和脂质,修复皮脂膜;促进组织新陈代谢以及细胞的生长增殖,重建砖墙结构。

图片来源:图虫创意

2. 稳定期,可以考虑光子嫩肤 IPL

IPL 对表皮细胞的光调作用抑制皮肤内免疫反应,降低神经敏感性,刺激胶原新生增厚皮肤。

同时光子 IPL 还可以改善继发的毛细血管扩张(红血丝),单用外用药物基本是无效的。

不同的医美操作对皮肤屏障功能的影响不同。具体治疗对于皮肤的影响需要根据治疗本身来判断。

以上光电等医美治疗,需要准确判断皮肤的状态及治疗的时机、频率。最好寻求医生的建议后再进行,不要盲目跟风。

下面这些医美项目,敏感肌能做吗?

图片来源:图虫创意

不同项目对敏感肌的友好程度不一样,我们来看看。

1. 「小气泡」

主打就是去黑头,清洁毛孔——通过负压吸引的方式将毛孔内的油脂、污垢一并吸走,类似于皮肤毛孔的 「吸尘器」,疼痛感不明显,但是反复在面部皮肤上摩擦会产生刺激。

不推荐!况且这种方式并不能从根本上减少油脂的分泌,也不能改善已经扩大的毛孔。

2. 「水光针」 和微针美塑疗法

前者是将一些透明质酸钠及修复成分定点、定量、定层次地给到真皮层或者皮下,起到补水和修复的作用;后者是通过滚针物理刺激,更新表皮和刺激皮肤修复。

与此同时,微针后涂抹修复药剂渗透吸收,促进皮肤和敏感肌修复。

从这个角度来说,以上治疗敏感肌也是可以进行的。前提是对麻药不过敏,同时做好术后皮肤护理。

图片来源:图虫创意

3. 光子嫩肤

完全无创,并不会导致皮肤越来越薄。

光子嫩肤可以通过光调作用抑制皮肤内的免疫反应,让皮肤的神经敏感性降低,改善皮肤敏感不耐受的情况。

它还可以通过凝固作用去除扩张的增多的毛细血管,达到去红血丝的作用。

光子因为对水有比较强的吸收,而我们的皮肤全层都有水分,所以经常做光子嫩肤可以增加皮肤弹性,刺激胶原增生,达到真皮层增厚和紧致。

稳定期是可以进行光子嫩肤治疗的。

4. 点阵激光

做点阵激光比较疼,一般要敷 40 分钟到 1 小时的麻药后开始治疗。敷麻药的过程中,皮肤可能会泛红加重。

点阵激光分为剥脱性和非剥脱性点阵激光:

  • 剥脱性点阵激光短时间破坏了皮肤屏障,所以敏感肌不推荐治疗;

  • 非剥脱点阵激光对皮肤刺激较小,稳定期的敏感肌是可以考虑的。

做完医美,敏感肌应该如何护肤?

图片来源:图虫创意

敏感性皮肤医美治疗术后的护肤原则和平时是一样的 —— 温和精简。

精简护肤步骤和护肤品的种类,停止一切可能刺激皮肤的行为,比如化妆、卸妆、过度清洁、去角质、按摩揉搓皮肤、过度敷面膜。

避免使用一些有刺激性的功效产品,比如酸、碱性的产品;避免风吹日晒,尽量采取物理遮挡防晒方式。

图片来源:图虫创意

保湿剂中含有修复成分的当然是最佳的选择,比如神经酰胺、胆固醇或者甾醇类、角鲨烯(烷)等。

平常尽量舒缓心情,减少焦虑,减少熬夜。

饮食方面避免摄入过于辛辣的食物,以免加重面部的潮红,光敏性的蔬菜水果也尽量少吃。




图片来源:见文中标注

本文经由 皮肤科主治医师 李锦 审核

参考文献:

1. Do LHD, Azizi N, Maibach H. Sensitive Skin Syndrome: An Update. Am J Clin Dermatol, 2020, 21(3):401-409.

2. 廖勇,敖俊红,杨蓉娅. 瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组《敏感性皮肤定义专家共识》解读[J]. 实用皮肤病学杂志,2017, 10(4):219-220.

3. 杨慧兰. 舒敏之星短波理疗仪联合理肤泉 B5 多效修复霜治疗面部敏感性皮肤的疗效观察[C]// 2018 全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.

4.胡晶. 水光注射与微针美塑联合应用治疗面部敏感肌肤临床疗效观察[J]. 中国医疗美容,2017(6).

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