痤疮在人群中很常见,由于没有进行及时、正确的治疗和护理,不少痘痘肌朋友还留下了红色或黑褐色的痘印。
如果你有陈年的顽固痘印,想要获得比较好的治疗效果,可以选择化学刷酸或者光子嫩肤、脉冲染料激光等医学美容手段。
如果你的痘印还比较「新」(新发的痘痘好转后 3~6 个月以内留下的痘印),可以采取一些保守方法来改善,比如外用药物,相对来说更经济。
一般来说,痘印分为两种:
红色痘印和黑褐色痘印。
1. 红色痘印的根本原因在于炎症
长痘的时候,炎症反应会引起毛细血管扩张。当炎症性的痘痘消退后,血管并没有立即收缩,因而形成了暂时性红斑。
在我们皮肤温度升高时,或是剧烈运动、情绪激动后,它会变得更红。
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2. 黑褐色痘印,其实就是痘痘发炎后留下的色素沉淀
这种情况,也叫炎症后色素沉着( PIH)。如果没有进行有效抗炎和正确防晒,从红色痘印发展到黑色痘印是一个必然的结果。
依靠皮肤自身的修复能力,色素沉着会随着时间推移而缓慢好转,一般需要 3~6 个月。要是痘印顽固不退,常常是因为在恢复期间又冒出了新的痘痘。所以,在治疗痘印的时候,也要治疗活动性痤疮。
治疗痘印常见的外用药物有多种,它们的作用原理不同,使用目的也不一样。
1.对于还伴有炎症的红色痘印
需要先消炎。可以用维 A 酸类、壬二酸、水杨酸等药物。
这些药物具有抗炎作用,能有效改善痘痘的炎症。控制了炎症,就减少了局部毛细血管的进一步扩张。
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这里需要强调的是,目前并没有外用药物可以缓解痘印下面的毛细血管扩张,包括很多网友跟风使用的多磺酸粘多糖乳膏。
多磺酸粘多糖乳膏的主要成分是类肝素,属于保湿剂的一种。它的保湿功效比较好,但并不能减少毛细血管的扩张,不能治疗红色痘印。
所以,如果使用外用药物祛痘印,最好还是提前让医生帮你评估下你的痘印类型和皮肤情况,指导选用合适的药物,避免走弯路。
2.针对无炎症的黑褐色痘印
要做的就是淡化色素,常用的药物有好几种。比如说氢醌,它能帮助减少黑素体的形成、阻止黑色素生长等,因此是治疗黑褐色痘印的优先选择。
上面提到的维 A 酸类、水杨酸、壬二酸也可以祛黑色痘印,都是美白的一把好手:
痘印暴露在紫外线下,会刺激血管扩张,加重炎症反应,还会刺激黑色素合成,导致痘印加速变深变黑,并且持久不退。抛开防晒谈祛痘印,可能竹篮打水一场空。
说到底,对于药物可改善的痘印类型,还是要双管齐下:
用药期间,按时定期复诊,科学护理皮肤,减少痘痘的生长,才能提高不留痘印的概率。
本文经由 皮肤科副主任医师 钟华 审核
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