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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

经常手痛?可能得了腱鞘炎

2015-08-20作者:郑鑫

【题图】腱鞘炎900.jpg

玩手机,玩出「手机手」

小张是个手机控,最近终于攒够了钱买了心仪的苹果 6 手机,那心情,别提有多兴奋。每天手机拿在手里,爱不释手,无论在干什么,只要能腾出一只手,总能看到他灵动的大拇指在手机屏幕上挥舞。
最近,小张有点郁闷,因为他引以为傲的大拇指「罢工」了,经常早上起来拇指勾在那里伸不直,用力掰直会发出弹响声,疼得要命。
没办法,小张只能到医院求助,医生看了之后,诊断为拇指腱鞘炎,是长时间玩手机导致的,俗称「手机手」。
抱孩子,抱出「妈妈手」
小宣是一名新晋妈妈,心灵又手巧。生了孩子就一直就没请保姆。为了照顾孩子和做家务两不耽误,小宣经常一手抱着孩子,一手干家务,一抱就是一上午。
最近小宣手腕鼓起了一个豌豆大小的包,按压很痛,手还用不上劲,根本没办法抱孩子,也做不了家务了。
到医院一检查,医生告诉小宣,她得的是手腕部的腱鞘炎,俗称「妈妈手」。是因为长时间抱孩子,手腕使用不当导致的。

一、啥是腱鞘炎?

要了解腱鞘炎,我们先了解一下肌腱和腱鞘。
肌腱是肌肉末端坚韧的「筋」,牢固地附着在骨头上,起到连接肌肉和骨的作用,腱鞘包着肌腱,肌腱在腱鞘里面滑动。
在日常生活和工作中,频繁地活动会引起肌腱和腱鞘的过度摩擦,肌腱和腱鞘会出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症,表现为局部的疼痛及活动受限,我们称之为「腱鞘炎」。

二、对比来看看,你有腱鞘炎吗?

腱鞘炎最典型的表现有:
  1. 早上起床或长时间不动后手指、腕部僵硬,活动后好转;
  2. 用力后,手指关节会「弹开」伸直;
  3. 在手指根部或手腕部可以摸到一个鼓包,用力按会痛;
  4. 将四指包裹大拇指做握拳的姿势,将拳头往小指的方向做下压的动作,会出现疼痛。这种情况提示,很有可能出现了腕部腱鞘炎。

三、腱鞘炎偏爱这些人

常见的腱鞘炎好发于长期、持续使用手指和腕部的人:
  • 频繁使用电脑、手机等电子产品;
  • 裁缝厨师等手工劳动者;
  • 家务繁重的中老年妇女等。
【插图】腱鞘炎600.jpg

四、如何预防腱鞘炎

腱鞘炎属于慢性劳损类疾病,纠正长期不正确的姿势是预防的关键。
我爱聊微信玩手机游戏怎么办?
能用语音输入就少打字,能用两只手就少用单手。玩手机超过 30 分钟,需要停下来放松一下手指和手腕,缓解疲劳。
我是妈妈,怎么抱娃?
尽量双手抱,手腕部尽量不要过于用力;如果只能单手抱的话,姿势上学会让肘部分担部分手腕的力量。最好不要一手抱着孩子、另一手干其他事情,比如买菜、拖地,时间一长手腕容易酸痛。
如何「保养」会更好?
坚持热水泡手,适宜的温度能让人体放松,加快血液循环,有缓解疲劳的作用。
在酸痛的部分进行局部的按摩,也能起到促进恢复、缓解疲劳的作用。

五、得了腱鞘炎怎么办?

治疗需要注意以下几个方面:
1.休息和制动

累了就要休息,手指和腕部局部制动是「强制休假」,保证休息时间,达到病情缓解的目的。

病情缓解后也要注意姿势,不重复发病前不好的用手习惯,避免复发。

2.药物治疗

腱鞘炎是一种无菌性炎症,会引起局部的疼痛,如果疼痛很厉害,影响到日常生活和休息,建议局部使用止疼药,也可以口服止疼药。

这里特别提醒大家,腱鞘炎不是传统观念里面细菌感染引起的炎症,抗生素对腱鞘炎是无效的。

3.局部封闭注射治疗

如果休息和吃药都无法缓解症状的话,建议局部的封闭注射治疗。

封闭治疗的药物剂量和次数有着严格的要求,相对安全。常规应用于手腕部腱鞘炎的治疗。

治疗之前需要咨询骨科、康复科或者疼痛科医生。

4.手术治疗

如果以上方法都无效或复发,建议手术治疗。

手术就是将狭窄的腱鞘切开并切除一部分腱鞘,让肌腱能够顺利地带动手指和手腕活动,以防复发,是严重腱鞘炎的根治方法。

    责任编辑:丹青
    本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议
    该文章由作者独家授权丁香园发布,拒绝其它任何形式的转载
    图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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