妇科门诊看怀孕问题的女性不少,今天又来了一个20多岁的年轻姑娘,她有什么问题呢?
“医生,我15号监测排卵发现卵泡已经排掉了,医生让我回去同房。今天是同房后第11天,我早上用试纸测试的结果是阳性。这还没到我来月经的时间呢,同房11天就测出阳性,可能吗?”
看完之后,大家是不是有同样的疑惑?不都是说超过月经周期一周以上不来再验孕吗,没有月经时间就可以验出怀孕吗?
先说答案,当然可能!
正常情况下,受精多数在排卵后数小时内发生,一般不超过24小时。也就是说,当精子进入女性体内,遇到卵子后很快受精。
受精后30小时,受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动向宫腔方向移动,同时开始分裂。
受精后第4日,早期囊胚进入宫腔,第5~6日继续发育成晚期囊胚。大约受精后6日胚胎植入子宫内膜,这就是着床了。着床具体时间因人而异,目前研究发现着床时间差异可达6天,有的受精卵着床会比较晚,大致时间范围是6~12天之间。
当着床完成之后,胚胎在子宫内开始正式发育,体内随之产生HCG(人绒毛膜促性腺激素),分泌进入女性的血液循环。随着怀孕时间的延长,HCG大量分泌,体内浓度也会越来越高。验孕,验的就是HCG。
假设排卵当天同房即受孕,24小时内受精,受精后6天,受精卵以最快的速度着床,那么最早排卵后6天就可以验孕了,这是临床上可验孕的最早时间。
如果是特别着急的女性,排卵后6天可以买验孕棒测试看看结果。现在市售的验孕棒灵敏度都挺高,通常女性尿中的HCG浓度达到25~50U/L以上就可以测出阳性了。
需要注意,受精卵着床速度因人而异,有的快,有的慢,倘若排卵后6天测试阴性也不代表肯定未怀孕,建议过几天再重新测试。通常建议排卵后14天使用验孕棒,用早上第一次的晨尿,这样测试结果会比较准确。
如果想更早知道是否怀孕,或者验孕棒结果存疑、不能确定是否怀孕时,建议同房后6~12天直接去医院抽血查HCG,可以测出具体的定量数值,相对于尿验孕棒会更加精确。验血同样需要注意,太早验血是阴性也不代表没有怀孕,还是需要多次复查,超过同房时间14天以上更好。
验尿或者验血确定阳性时,可诊断为怀孕了,但是否正常宫内妊娠,还需要通过后续B超检查来确认。一般情况下,停经35天的时候,宫腔内可以见到圆形或椭圆形的妊娠囊,孕6周时,大多可见胚芽和胎心。
验孕的顺序应该是先验血或验尿,最后再做B超。