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遇上急性腰痛,该怎么办?

2015-11-17作者:Kath

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急性腰痛指的是突然发生的下背部疼痛。你可能也有后背僵硬、下腰部活动减少和难以站直的症状。急性腰痛可能持续从几天到几周。通常来说,持续三个月以内的腰痛是急性腰痛,超过三个月的是慢性腰痛。

大部分人在他们的一生中至少有过一次腰痛。尽管疼痛和不适可以在后背的任何位置发生,但最常见的受影响区域是腰部。这是因为腰部支撑着你身体的大部分的重量。

在排除泌尿系统疾病的情况下,最常见的急性腰部疼痛是支撑后背的肌肉和韧带突然损伤引起的。后者引起的疼痛可能由肌肉的痉挛、拉伤、或者肌肉和韧带的撕裂引起。

急性腰痛是一种怎样的感觉?

如果你损伤了后背,可能有刺痛或者烧灼感、一种沉闷的钝痛感,或者锐痛。疼痛可能轻微也可能严重到你无法动弹。也有可能在你的腿、髋或者足底都有痛感。腿和脚可能会感到无力。

见到医生时,你要做些什么?

当你第一次见医生时,你可能会被问到腰痛的问题,包括腰痛的频率和严重程度。

医生会尽可能确定你腰痛的原因,排除其他系统疾病如输尿管结石,以及它能否通过冰敷、轻度的止痛药、物理疗法或者适当的运动等简单的手段很快好转。大多数时候,用这些方法腰痛就会好转。

在物理检查过程中,你的医生可能会试图查明疼痛的位置并且确定它如何影响你的行动。

一些影像学检查,像 X 射线、CT 扫描下位脊柱、下段脊柱的 MRI 等,也可以帮助医生确定腰痛的原因。

大多数的急性腰痛能在 4~6 周症状得到缓解或恢复。

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第一次感到腰痛,你该怎么做?

错误的处理方法可能会导致不好的结果。以下介绍几种正确的处理疼痛的方法:

  • 最开始的几天停止正常的体力活动。这对缓解你的症状并减轻疼痛区域的水肿有所帮助。
  • 对疼痛区域进行热敷或者冰敷。一个好方法是出现疼痛的 48~72 小时内用冰敷,之后用热敷。
  • 用非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚(扑热息痛)。
  • 在睡觉时,尽量用像胎儿一样蜷缩的姿势并且将一个枕头夹在两腿中间。如果你习惯仰卧位睡觉,在你的膝盖下面放一个枕头或者卷起的毛巾来减轻压力。

腰痛有哪些误区?

关于腰痛的一个常见误区是你需要休息并且在很长一段时间内避免活动。事实上,医生不推荐绝对的卧床休息。如果不伴有其他症状如大小便失控、虚弱、体重减轻或者发烧,那你应该尽可能的保持正常活动。

你可能仅仅在前两天需要减少活动。那么,在那之后要慢慢恢复你日常的活动量。在疼痛开始后的前 6 周,不要做一些如举重物或者扭动你的背部的动作。在 2~3 周后,锻炼的量可从小到大,逐步开展。

由有度的需氧运动开始。散步、骑动感单车和游泳是很好的例子。这些运动会改善你背部的血流并且促进恢复。他们也会增强你腹部和背部的肌肉。

伸展和强化训练也很重要。然而,在你损伤后太早开始这些运动可能会加重你的疼痛,这时候建议咨询一下康复医师,他能帮助你计划什么时候开始伸展和强化训练以及如何去做。

如何预防腰痛?

  • 避免长时间的站立。如果因为你的工作必须站立的话,在凳子上交替的休息你的两只脚。
  • 不要穿高跟鞋。走路时用缓冲鞋底。
  • 坐着工作时,特别是用电脑的时候,确保选择直背的并且可调节座椅和靠背、扶手和旋转的椅子。
  • 在你的脚下放一个凳子,在坐的时候可以使你的膝盖高于你的髋部。
  • 在你长时间坐着或者开车的时候在你的背下部放一个小枕头或者卷起来的毛巾。
  • 如果你要开长途车,建议每小时都停下车来,在车外走一走。将你的座位尽可能向前靠以避免弯腰。在长时间骑行后不要举重物。
  • 戒烟。
  • 减肥。
  • 常规锻炼来增强你的腹部肌肉。这会增强你的核心肌群力量,降低受伤的风险。

责任编辑:季灵艳

本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。
丁香园独家授权,未经许可不得转载。
图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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