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子宫后位是个严重的病?会导致不孕?

2015-12-06作者:Hugh

子宫后位900.jpg

现在体检越来越普及,升学体检、公司体检、孕前体检……而婚后女性体检通常少不了阴道彩超。一些女性拿到彩超报告后总会认真研究一番,研究每一个专业术语,「子宫后位」就是其中之一。

相信「子宫后位」也一定吓到过很多人,因为网上搜出来的内容常常是这样的:

子宫后位会引起痛经;

子宫后位容易导致不孕;

子宫后位的女性房事时要抬高臀部甚至「完事」后要倒立,这样能提高受孕的几率。

这么看来,子宫后位似乎变成了一个严重的问题。事实真是这样吗?

什么是子宫后位?

子宫在体内的位置可粗略分为前位和后位,那这两种分别是怎样的状态呢?

我们可以想象这样一个场景,课间教室里,有的同学趴课桌上睡觉,有的仰靠在椅子上。

而不同女性的子宫在身体内也会有这两种状态,有的子宫「趴」在前面的膀胱上,有的子宫「仰靠」着后面的直肠和脊柱。

据统计,约有 20% 的女性为子宫后位,所以子宫后位并不少见。

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为什么子宫会是后位的?

绝大多数子宫后位都是先天性的。然而,一些原因也可能导致前位子宫转成后位:

1. 怀孕

怀孕时子宫增大,固定子宫位置的韧带变得松弛。因而,一些女性生完孩子后会发现子宫变成了后位。

2. 绝经

女性在绝经后雌激素水平下降,身体会发生一些列的变化,比如固定子宫的韧带松弛,这时子宫就可能由前位变为后位。

3. 生殖系统的疾病

一些疾病,诸如盆腔炎、子宫内膜异位症等会导致子宫后倾。这些疾病会导致腹腔内产生瘢痕组织,从而使子宫移位。此外子宫本身或周围器官的肿瘤也可能导致子宫的位置发生改变。

子宫后位会导致不孕?

子宫后位的原因包括生殖系统的疾病,其中盆腔炎、肿瘤等疾病都会影响怀孕的几率。

不过,这些疾病引起的子宫位置改变不只是单纯的子宫后位,通常还会出现其他疾病的症状,如小肚子痛、月经紊乱等。

对于这类子宫后位,要解决不孕的关键是治疗引起不孕和子宫后位的疾病,而非治疗子宫后位这个表现。

至于先天和妊娠后出现的子宫后位,目前并没有直接的研究证明它会影响怀孕,也的确没有研究证明它不会影响怀孕,很大的原因就是这个现象很普遍且无害,没必要投入精力去研究这件事。

不过我们可以通过一组数据对比,间接地说明子宫后位跟怀孕并没有太大关系:存在后位子宫的人约 20%;而不孕症的发病率为 10%~15%,其中大部分的原因是能明确的,如排卵障碍、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等,仅少数的不孕原因不明。

所以,如果非说「子宫后位会导致不孕」,也只能说「不排除这可能,但绝对是中头奖的概率」。

子宫后位会导致痛经?

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经就是说痛经没有器官疾病,没有明确病因,这类痛经占痛经的 90%。目前的确有学者认为「子宫后位可引起痛经」,这可能与经血排出不畅有关;另外经期盆腔充血,子宫后位位置靠近直肠及腰骶部,也可表现为月经前和来潮时有便意、腰骶部疼痛。

而继发性痛经指由疾病引起的痛经,常见的包括子宫内膜异位症子宫腺肌病

子宫后位怎么办?

那传闻的房事时要抬高臀部,「完事」后要倒立有用吗?

既然子宫后位不是不孕的主要原因,如果有人愿意去做这样的尝试,也没什么可说的。

需要强调的是,想要宝宝但是又没怀上的爸妈千万别病急乱投医。

如果未避孕且性生活正常,一年后仍未怀孕,应寻求正规医院生殖中心医生或妇产科医生的帮助,而不是随便找个「送子医院」或者偏方,花了冤枉钱,还耽误了生育时间。

责任编辑:小燕

本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。

丁香园独家授权,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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