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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

与病毒相处的最优解,是探索「精准防疫」

2021-08-05作者:蒋永源

这里我说几个值得关注的地方。


一、扬州疫情

因为这个事我妈妈在 7 月 30 日的时候彻底放弃去棋牌室了,就害怕有人从中高风险区域回来又不说。

目前来看(图 1 情况截至 8 月 3 日),由病例 1 造成的直接传播链时间够久,已经出现四代病例了,这种需要隔离的人数是非常多的,这也给防控造成了很大的压力。

邗江区作为疫情最开始的地方,目前有社区传播的样子,部分病例没有明确传染源、也不是来自隔离人群,所以目前疫情仍在发展中。

61 岁以上人群占比 69.05%,比例有所下降,但整体人数仍然不少。(图 2)

并且重型及危重患者人数增多(图 3),看着扬州病例的年龄,我真的有点担心出现死亡病例。

二、河南疫情

河南疫情还处于较早期,目前来看无症状感染者占比 82.46%:

(1)郑州确诊病例 18 例、无症状感染者 90 例,

(2)商丘确诊病例 2 例,

(3)驻马店无症状感染者 3 例,

(4)开封市无症状感染者 1 例。

这一是因为郑州筛查及时,大部分病例还未转归为确诊病例,这个在前几轮反弹疫情,以及国内第一轮疫情时就讲过:

当无症状感染者很多的时候,就意味着疫情还处于发展早期。 当无症状感染者出现大量转归,且没怎么发现无症状感染者的时候,疫情将有所好转。

当时有很多人不理解,找到各种各样的理由才反驳我。但是事实已经证明了这个说法的正确性。

不过声明一下,这种判断方法不适合扬州这类老年人占绝大多数的疫情。

三、瑞丽疫情

瑞丽疫情快结束了,但是瑞丽经济可能会受到很大冲击,毕竟半年内三次封城。

四、结论

上海、广州、南京都实施了精准防疫的策略,郑州也在如此实施,以筛查代替全城封锁,用结果指示精准封锁,降低经济代价,上海、广州也确确实实最终控制了疫情,南京疫情也逐渐平缓。

精准化防疫是一条值得探索的路,不过这确实很考究行政能力,因为:

(1)这需要和病毒赛跑,跑慢了,病毒直接扩散就不得不大面积封锁;

(2)而盲目的大筛查,无疑浪费资源、增加成本。

以南京为例,第四轮、第五轮都逐渐缩减了筛查范围。(图 4)

每个城市也应该总结前人经验,探索一条适合自己的精准化防疫。

或许这就将是接下来,我们与病毒相处的最优解。


并且这一轮疫情,与不少人直觉认为「南京有这么多机场清洁工感染就证明疫苗无效」相反,南京的疫情反而证实了疫苗可以减缓疫情的传播,减少病例数。—— 这样增加了政策的容错空间,对于疫情防控来说相当有用。

在大家都接种了疫苗之后,我们哪怕起跑时间晚了点、过程中有些纰漏,我们依然能够跑赢病毒。


所以真的建议大家疫苗能打就打。


还有对于突变,没有网络上传的影响那么大,delta 毒株也不是真的就称霸全世界了,无非是称霸欧美后占据了绝对的舆论优势。(图 5)

丁香园授权转载,未经许可不得转载。

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