膝盖“咔吧”响，到底要紧吗？

当我们下蹲起身、上下楼梯、

跑步跳跃或者做其它运动时

我们的膝盖时常会发出 「咔吧咔吧」 的响声，

有人说是正常生理弹响，

有人说是膝关节病变的征兆，

甚至还有人说韧带或者软骨断了……

各种说法莫衷一是，

那么膝盖 「咔吧」 响，到底要紧不要紧呢？

膝关节弹响可分为生理性弹响和病理性弹响两种情况

• 生理性弹响的原因

生理性弹响是关节腔内的气体震动造成的，关节腔里有起润滑作用的关节液，腔内负压，从而保持关节结构的稳定。

当关节受到牵拉或屈折时，拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。

那么如何判断是否为生理性弹响呢？

生理性弹响通常满足以下条件：

1、常响声清脆、单一、不重复；

2、常发生在关节受到突然牵拉或屈伸时；

3、两次弹响之间关节有一定时间的休息期；

4、弹响时，不伴有疼痛发生。

当你感觉自己的膝关节不属于以上情况时，且明显有疼痛、不适伴随，那么你的膝关节很可能是受伤了，例如半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等，需及时去医院检查诊断。

下面介绍两种常见的膝盖病理性弹响：

1

髌骨关节问题引发的膝盖弹响

年轻人膝盖频繁发出响声

多是髌骨关节的问题

即髌骨向内侧或外侧移动

导致在屈膝过程中

髌骨的位移途径发生了变化

撞击了其他组织进而发生了弹响

一般这类病人都会有膝关节内翻或外翻问题

你只需让人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，感觉一下膝关节是否还有弹响。

如还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。若髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，就说明膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的

这类问题的处理方法就是强化股内侧肌或者股外侧肌，松解股外侧肌或股内侧肌。如果是髂胫束等肌肉紧张使髌骨移位的情况，则要放松这些肌肉，具体方法因人而异。

2

半月板损伤造成的膝盖弹响

这类弹响位于胫股关节内侧或外侧间隙

声音清脆，发生频率高

常伴关节绞锁（卡住、疼痛）

与股四头肌和腘绳肌有一定关系

较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，骨性关节炎发生，严重的甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理，以绝后患。

此外，膝关节病理性弹响还与交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等原因有关。

所以，各位小伙伴，面对关节 「咔吧」 响既不能掉以轻心，也不必过度恐慌，准确判断是否为病理性弹响，及时诊断治疗就好啦～